طبي تعليم صرف هٿ سان سي پي آر تربيت جا مرحلا

هڪ تصديق ڪريو ته ڇا بچاءُ ڪندڙ شعور وڃائي چڪو آهي، دل جي ڌڙڪن ۽ ساهه بند ٿي ويو آهي. اهو ڊليٽ ٿيل پُپلز ۽ روشني جي رد عمل جي نقصان سان منسوب آهي. فيمورل آرٽري ۽ ڪيروٽڊ آرٽري کي نبض سان ڇهي نه سگهيو. دل جون آوازون غائب ٿي ويون؛ سائانوسس (شڪل 1).

2. پوزيشن: بچاءُ ڪندڙ کي هڪ سڌي سخت زمين تي ليٽايو يا ان جي پويان هڪ سخت تختو لڳايو (شڪل 2).

3. ساهه کڻڻ جي رستي کي رڪاوٽ کان پاڪ رکو: پهرين ساهه کڻڻ جي رستي جي جانچ ڪريو (شڪل 3)، ساهه کڻڻ جي رستي مان رطوبتون، الٽيون ۽ غير ملڪي شيون ڪڍي ڇڏيون. جيڪڏهن ڪو مصنوعي ڏند آهي، ته ان کي هٽائڻ گهرجي. ساهه کڻڻ جو رستو کولڻ لاءِ، هڪ هٿ پيشاني تي رکيو ويندو آهي ته جيئن مٿو پوئتي جهڪيل رهي، ۽ ٻئي هٿ جي آڱرين ۽ وچين آڱرين کي چن (جڙي) جي ويجهو جبڙي تي رکيو ويندو آهي ته جيئن چن کي اڳتي وڌايو وڃي ۽ ڳچيءَ کي ڇڪيو وڃي (شڪل 4).

شڪل 1 مريض جي شعور جو جائزو

شڪل 2 مدد وٺو ۽ پاڻ کي پوزيشن ڏيو

شڪل 3 مريض جي ساهه کڻڻ جو امتحان

4. مصنوعي ساهه کڻڻ ۽ سيني جو دٻاءُ

(1) مصنوعي ساهه کڻڻ: وات کان وات تائين ساهه کڻڻ، وات کان نڪ تائين ساهه کڻڻ، ۽ وات کان نڪ تائين ساهه کڻڻ (ٻارن لاءِ) استعمال ڪري سگهجي ٿو. هي عمل ان وقت ڪيو ويو جڏهن هوائي رستن کي پيٽنٽ رکيو ويو هو ۽ ڪيروٽڊ شريانن کي نبض لاءِ چيڪ ڪيو ويو هو (شڪل 5). آپريٽر پنهنجي کاٻي هٿ سان مريض جي پيشاني کي دٻائي ٿو ۽ نڪ جي الارم جي هيٺين ڇيڙي کي پنهنجي آڱوٺي ۽ اشاري جي آڱر سان چنبڙي ٿو. ٻئي هٿ جي اشاري ۽ وچين آڱرين سان، مريض جي هيٺين جبڙي کي مٿي کڻو، هڪ ڊگهو ساهه وٺو، مريض جي وات کي مڪمل طور تي ڍڪڻ لاءِ وات کوليو، ۽ مريض جي وات ۾ تيز ۽ ڊگهو ڦوڪيو، جيستائين مريض جي سينه مٿي نه ٿي وڃي. ساڳئي وقت، مريض جو وات کليل هجڻ گهرجي، ۽ نڪ کي چنبڙيندڙ هٿ کي به آرام ڏيڻ گهرجي، ته جيئن مريض نڪ مان هوا نڪري سگهي. مريض جي سيني جي بحالي جو مشاهدو ڪريو، ۽ مريض جي جسم مان هوا جو وهڪرو ٻاهر ڪڍو. ڦوڪ جي فريڪوئنسي 12-20 ڀيرا/منٽ آهي، پر اهو دل جي دٻاءُ جي متناسب هجڻ گهرجي (شڪل 6). هڪ شخص جي آپريشن ۾، 15 دل جي دٻاءُ ۽ 2 هوائي ڌڪ لڳايا ويا (15:2). هوا ڦوڪ دوران سينه جي دٻاءُ کي بند ڪيو وڃي، ڇاڪاڻ ته گهڻي هوا ڦوڪ اليوولر ڦوڪ جو سبب بڻجي سگهي ٿي.

شڪل 4 ايئر وي پيٽنسي برقرار رکڻ

شڪل 5 ڪيروٽيڊ نبض جو امتحان

شڪل 6 مصنوعي ساهه کڻڻ

(2) ٻاهرين سينه جي دل جو دٻاءُ: مصنوعي ساهه کڻڻ دوران مصنوعي دل جو دٻاءُ ڪريو.

(i) دٻاءُ واري جاءِ اسٽرنم جي مٿئين 2/3 ۽ هيٺين 1/3 جي سنگم تي هئي، يا زائفائيڊ عمل کان 4 کان 5 سينٽي ميٽر مٿي هئي (شڪل 7).

شڪل 7 صحيح پريس پوزيشن جو تعين ڪرڻ

(ii) دٻاءُ جو طريقو: بچاءُ ڪندڙ جي هٿ جي کجيءَ جي پاڙ کي دٻائڻ واري جاءِ تي مضبوطيءَ سان رکيو ويندو آهي، ۽ ٻيو کجيءَ کي هٿ جي پٺيءَ تي رکيو ويندو آهي. ٻئي هٿ متوازي اوورليپنگ آهن ۽ آڱريون ڪراس ڪيون وينديون آهن ۽ گڏ رکيون وينديون آهن ته جيئن آڱريون سيني جي ڀت تان مٿي کڻي سگهجن؛ بچاءُ ڪندڙ جي هٿن کي سڌو ڊگھو ڪيو وڃي، ٻنهي ڪلهن جو وچ وارو نقطو دٻائڻ واري جاءِ تي عمودي هجڻ گهرجي، ۽ مٿي جي جسم جو وزن ۽ ڪلهن ۽ هٿن جي عضلاتي طاقت کي عمودي طور تي هيٺ دٻائڻ لاءِ استعمال ڪيو وڃي، ته جيئن اسٽرنم 4 کان 5 سينٽي ميٽر (5 کان 13 سالن جي عمر 3 سينٽي ميٽر، ٻار 2 سينٽي ميٽر) ڊگھو ٿئي؛ دٻائڻ کي بنا ڪنهن رڪاوٽ جي آساني سان ۽ باقاعدي طور تي ڪيو وڃي؛ هيٺئين دٻاءُ ۽ مٿي آرام جو وقت تناسب 1:1 آهي. گھٽ ۾ گھٽ نقطي تائين دٻايو، هڪ واضح وقفو هجڻ گهرجي، قسم جي زور يا جمپ قسم جي پريس تي اثر انداز نه ٿي سگهي؛ آرام ڪرڻ وقت، کجيءَ جي پاڙ کي اسٽرنل فڪسيشن پوائنٽ نه ڇڏڻ گهرجي، پر اهو ممڪن حد تائين آرامده هجڻ گهرجي، ته جيئن اسٽرنم ڪنهن به دٻاءُ هيٺ نه هجي؛ 100 جي دٻاءُ جي شرح کي ترجيح ڏني وئي (شڪلون 8 ۽ 9). سينه جي دٻاءُ جي ساڳئي وقت، مصنوعي ساهه کڻڻ گهرجي، پر نبض ۽ دل جي رفتار کي ڏسڻ لاءِ ڪارڊيوپلمونري بحالي کي بار بار نه روڪيو، ۽ دٻاءُ جو باقي وقت 10 سيڪنڊن کان وڌيڪ نه هجڻ گهرجي، ته جيئن بحالي جي ڪاميابي ۾ مداخلت نه ٿئي.

شڪل 8 سينه کي دٻائڻ

شڪل 9 ٻاهرين دل جي دٻاءُ لاءِ صحيح پوزيشن

(3) اثرائتي دٻاءُ جا مکيه اشارا: ① دٻاءُ دوران شريان جي نبض جي ڌڙڪڻ، بريچيل شريان جي سسٽولڪ دٻاءُ > 60 mmHg؛ ② مريض جي چهري، چپن، ناخن ۽ چمڙي جو رنگ ٻيهر ڳاڙهو ٿي ويو. ③ ڦهليل شاگرد ٻيهر سُڪي ويو. ④ هوا جي ڦوڪ دوران اليوولر سانس جا آواز يا خود بخود سانس ٻڌڻ ۾ اچي سگهي ٿو، ۽ سانس بهتر ٿي ويو. ⑤ شعور آهستي آهستي بحال ٿيو، ڪوما گهٽجي ويو، اضطراب ۽ جدوجهد ٿي سگهي ٿي. ⑥ پيشاب جي پيداوار ۾ اضافو.