عملي کي مناسب، محفوظ ڪلينڪل فيصلا ڪرڻ ۽ مشق جي غلطين کان بچڻ لاءِ اثرائتي ڪلينڪل استدلال جون صلاحيتون هجڻ گهرجن. خراب ترقي يافته ڪلينڪل استدلال جون صلاحيتون مريض جي حفاظت کي نقصان پهچائي سگهن ٿيون ۽ خيال يا علاج ۾ دير ڪري سگهن ٿيون، خاص طور تي انتهائي نگہداشت ۽ ايمرجنسي شعبن ۾. تخليق تي ٻڌل تربيت مريضن جي حفاظت کي برقرار رکندي ڪلينڪل استدلال جي صلاحيتن کي ترقي ڪرڻ لاءِ هڪ تخليق کان پوءِ عڪاسي سکيا جي گفتگو کي ڊيبريفنگ طريقو طور استعمال ڪري ٿي. بهرحال، ڪلينڪل استدلال جي ڪثير جہتي نوعيت، سنجيدگي واري اوورلوڊ جي امڪاني خطري، ۽ ترقي يافته ۽ جونيئر تخليق شرڪت ڪندڙن پاران تجزياتي (مفروضو-ڪٽو) ۽ غير تجزياتي (بدیہی) ڪلينڪل استدلال جي عملن جي فرق جي استعمال جي ڪري، تجربي، صلاحيتن، معلومات جي وهڪري ۽ مقدار سان لاڳاپيل عنصرن، ۽ ڪيس جي پيچيدگي تي غور ڪرڻ ضروري آهي ته جيئن تخليق کان پوءِ گروپ عڪاسي سکيا جي گفتگو ۾ مشغول ٿي ڪلينڪل استدلال کي بهتر بڻائي سگهجي. اسان جو مقصد پوسٽ سموليشن عڪاسي سکيا جي ڳالهه ٻولهه جي هڪ ماڊل جي ترقي کي بيان ڪرڻ آهي جيڪو ڪيترن ئي عنصرن تي غور ڪري ٿو جيڪي ڪلينڪل استدلال جي اصلاح جي ڪاميابي کي متاثر ڪن ٿا.
هڪ گڏيل ڊيزائن ورڪنگ گروپ (N = 18)، جنهن ۾ ڊاڪٽر، نرسون، محقق، تعليم ڏيندڙ، ۽ مريض نمائندن شامل هئا، مسلسل ورڪشاپس ذريعي تعاون ڪيو ته جيئن نقل جي وضاحت لاءِ پوسٽ-سيموليشن عڪاسي ڪندڙ سکيا واري ڊائلاگ ماڊل کي گڏيل طور تي ترقي ڪري سگهجي. گڏيل ڊيزائن ورڪنگ گروپ هڪ نظرياتي ۽ تصوراتي عمل ۽ ملٽي فيز پير جائزي ذريعي ماڊل تيار ڪيو. پلس/مائنس تشخيص تحقيق ۽ بلوم جي ٽيڪسونومي جو متوازي انضمام نقل جي سرگرمين ۾ حصو وٺڻ دوران نقل شرڪت ڪندڙن جي ڪلينڪل دليل کي بهتر بڻائڻ لاءِ مڃيو وڃي ٿو. مواد جي صحيحيت انڊيڪس (CVI) ۽ مواد جي صحيحيت تناسب (CVR) طريقا ماڊل جي چهري جي صحيحيت ۽ مواد جي صحيحيت قائم ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيا ويا.
هڪ پوسٽ-سيموليشن عڪاسي ڪندڙ سکيا ڊائلاگ ماڊل تيار ڪيو ويو ۽ جانچيو ويو. ماڊل ڪم ڪيل مثالن ۽ اسڪرپٽنگ هدايتن جي مدد سان آهي. ماڊل جي چهري ۽ مواد جي صحيحيت جو جائزو ورتو ويو ۽ تصديق ڪئي وئي.
نئون ڪو-ڊيزائن ماڊل مختلف ماڊلنگ شرڪت ڪندڙن جي صلاحيتن ۽ صلاحيتن، معلومات جي وهڪري ۽ مقدار، ۽ ماڊلنگ ڪيسن جي پيچيدگي کي نظر ۾ رکندي ٺاهيو ويو هو. اهي عنصر گروپ سموليشن سرگرمين ۾ حصو وٺڻ وقت ڪلينڪل دليل کي بهتر بڻائڻ لاءِ سوچيا ويندا آهن.
ڪلينڪل دليل کي صحت جي سار سنڀال ۾ ڪلينڪل مشق جو بنياد سمجهيو ويندو آهي [1، 2] ۽ ڪلينڪل قابليت جو هڪ اهم عنصر [1، 3، 4]. اهو هڪ عڪاسي وارو عمل آهي جيڪو عملي طور تي هر ڪلينڪل صورتحال لاءِ مناسب مداخلت جي سڃاڻپ ۽ لاڳو ڪرڻ لاءِ استعمال ڪندا آهن جيڪي انهن کي منهن ڏيڻا پوندا آهن [5، 6]. ڪلينڪل دليل کي هڪ پيچيده سنجيدگي واري عمل جي طور تي بيان ڪيو ويو آهي جيڪو مريض بابت معلومات گڏ ڪرڻ ۽ تجزيو ڪرڻ، ان معلومات جي اهميت جو جائزو وٺڻ، ۽ عمل جي متبادل ڪورسن جي قيمت کي طئي ڪرڻ لاءِ رسمي ۽ غير رسمي سوچ جي حڪمت عملي استعمال ڪندو آهي [7، 8]. اهو صحيح وقت تي ۽ صحيح سبب لاءِ صحيح مريض لاءِ صحيح ڪارروائي ڪرڻ لاءِ اشارا گڏ ڪرڻ، معلومات کي پروسيس ڪرڻ ۽ مريض جي مسئلي کي سمجهڻ جي صلاحيت تي منحصر آهي [9، 10].
سڀني صحت جي سار سنڀال فراهم ڪندڙن کي اعلي غير يقيني صورتحال جي حالتن ۾ پيچيده فيصلا ڪرڻ جي ضرورت کي منهن ڏيڻو پوي ٿو [11]. نازڪ خيال ۽ ايمرجنسي سنڀال جي مشق ۾، ڪلينڪل حالتون ۽ هنگامي حالتون پيدا ٿين ٿيون جتي فوري جواب ۽ مداخلت زندگيون بچائڻ ۽ مريض جي حفاظت کي يقيني بڻائڻ لاءِ اهم آهن [12]. نازڪ خيال جي مشق ۾ خراب ڪلينڪل دليل صلاحيتون ۽ قابليت ڪلينڪل غلطين جي اعلي شرحن، سنڀال يا علاج ۾ دير [13] ۽ مريض جي حفاظت لاءِ خطرن سان لاڳاپيل آهن [14،15،16]. عملي غلطين کان بچڻ لاءِ، عملي کي قابل هجڻ گهرجي ۽ محفوظ ۽ مناسب فيصلا ڪرڻ لاءِ اثرائتي ڪلينڪل دليل صلاحيتون هجڻ گهرجن [16، 17، 18]. غير تجزياتي (بدیہی) استدلال جو عمل تيز عمل آهي جيڪو پيشه ور عملي پاران پسند ڪيو ويندو آهي. ان جي ابتڙ، تجزياتي (مفروضو-ڪٽو) استدلال جا عمل فطري طور تي سست، وڌيڪ جان بوجھ ڪري، ۽ گهٽ تجربيڪار عملي پاران گهڻو ڪري استعمال ڪيا ويندا آهن [2، 19، 20]. صحت جي سار سنڀال جي ڪلينڪل ماحول جي پيچيدگي ۽ مشق جي غلطين جي امڪاني خطري کي ڏنو ويو [14,15,16]، تخليق تي ٻڌل تعليم (SBE) اڪثر ڪري عملي کي قابليت ۽ ڪلينڪل استدلال جي صلاحيتن کي ترقي ڪرڻ جا موقعا فراهم ڪرڻ لاءِ استعمال ڪئي ويندي آهي، محفوظ ماحول ۽ مختلف چئلينجنگ ڪيسن جي نمائش جڏهن ته مريض جي حفاظت کي برقرار رکندي [21, 22, 23, 24].
سوسائٽي فار سموليشن ان هيلٿ (SSH) سموليشن کي "هڪ ٽيڪنالاجي جي طور تي بيان ڪري ٿي جيڪا هڪ اهڙي صورتحال يا ماحول پيدا ڪري ٿي جنهن ۾ ماڻهو حقيقي زندگي جي واقعن جي نمائندگي جو تجربو ڪن ٿا مشق، تربيت، تشخيص، جانچ، يا انساني نظام يا رويي جي سمجھ حاصل ڪرڻ جي مقصد لاءِ." [23] سٺي نموني سان ٺهيل سموليشن سيشن شرڪت ڪندڙن کي انهن منظرنامي ۾ پاڻ کي غرق ڪرڻ جو موقعو فراهم ڪن ٿا جيڪي حفاظتي خطرن کي گهٽائڻ دوران ڪلينڪل حالتن جي نقل ڪن ٿا [24,25] ۽ ٽارگيٽڊ سکيا جي موقعن ذريعي ڪلينڪل دليل جي مشق ڪن ٿا [21,24,26,27,28] SBE فيلڊ ڪلينڪل تجربن کي وڌائيندو آهي، شاگردن کي ڪلينڪل تجربن سان روشناس ڪرائيندو آهي جيڪي انهن کي حقيقي مريضن جي سنڀال جي سيٽنگن ۾ تجربو نه ڪيو هوندو [24, 29]. هي هڪ غير خطرو، الزام کان پاڪ، نگراني ڪيل، محفوظ، گهٽ خطري وارو سکيا وارو ماحول آهي. اهو علم، ڪلينڪل صلاحيتن، صلاحيتن، تنقيدي سوچ ۽ ڪلينڪل دليل جي ترقي کي فروغ ڏئي ٿو [22,29,30,31] ۽ صحت جي سار سنڀال جي ماهرن کي صورتحال جي جذباتي دٻاءُ تي قابو پائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو، ان ڪري سکيا جي صلاحيت کي بهتر بڻائي ٿو [22, 27, 28]. ، 30، 32].
ايس بي اي ذريعي ڪلينڪل استدلال ۽ فيصلي سازي جي صلاحيتن جي اثرائتي ترقي کي هٿي ڏيڻ لاءِ، پوسٽ سموليشن ڊيبريفنگ عمل جي ڊيزائن، ٽيمپليٽ ۽ ڍانچي تي ڌيان ڏيڻ گهرجي [24، 33، 34، 35]. پوسٽ سموليشن ريفليڪٽو لرننگ گفتگو (آر ايل سي) کي ڊيبريفنگ ٽيڪنڪ جي طور تي استعمال ڪيو ويو ته جيئن شرڪت ڪندڙن کي ٽيم ورڪ جي حوالي سان پير سپورٽ ۽ گروپ ٿنڪ جي طاقت کي عڪاسي ڪرڻ، وضاحت ڪرڻ، ۽ استعمال ڪرڻ ۾ مدد ملي سگهي [32، 33، 36]. گروپ آر ايل سي جو استعمال غير ترقي يافته ڪلينڪل استدلال جي امڪاني خطري کي کڻندو آهي، خاص طور تي شرڪت ڪندڙن جي مختلف صلاحيتن ۽ سينيئرٽي سطحن جي حوالي سان. ٻٽي عمل جو ماڊل ڪلينڪل استدلال جي ڪثير جہتي نوعيت ۽ سينئر پريڪٽيشنرز جي تجزياتي (مفروضو-ڪٽو) استدلال جي عملن کي استعمال ڪرڻ جي رجحان ۾ فرق بيان ڪري ٿو ۽ جونيئر پريڪٽيشنرز جي غير تجزياتي (بدیہی) استدلال جي عملن کي استعمال ڪرڻ جي رجحان ۾ فرق بيان ڪري ٿو [34، 37]. ]. انهن ٻٽي استدلال جي عملن ۾ مختلف حالتن ۾ بهترين استدلال جي عملن کي اپنائڻ جو چئلينج شامل آهي، ۽ اهو واضح ۽ تڪراري آهي ته تجزياتي ۽ غير تجزياتي طريقن کي ڪيئن مؤثر طريقي سان استعمال ڪجي جڏهن ساڳئي ماڊلنگ گروپ ۾ سينئر ۽ جونيئر شرڪت ڪندڙ هجن. مختلف صلاحيتن ۽ تجربي جي سطحن جا هاءِ اسڪول ۽ جونيئر هاءِ اسڪول جا شاگرد مختلف پيچيدگي جي نقلي منظرنامي ۾ حصو وٺندا آهن [34، 37]. ڪلينڪل استدلال جي ڪثير جہتي نوعيت غير ترقي يافته ڪلينڪل استدلال ۽ سنجيدگي واري اوورلوڊ جي امڪاني خطري سان لاڳاپيل آهي، خاص طور تي جڏهن عملي گروپ SBEs ۾ مختلف ڪيس پيچيدگي ۽ سينئرٽي جي سطحن سان حصو وٺندا آهن [38]. اهو نوٽ ڪرڻ ضروري آهي ته جيتوڻيڪ RLC استعمال ڪندي ڪيترائي ڊيبريفنگ ماڊل آهن، انهن مان ڪنهن به ماڊل کي ڪلينڪل استدلال جي صلاحيتن جي ترقي تي خاص ڌيان سان ڊزائين نه ڪيو ويو آهي، تجربي، قابليت، وهڪري ۽ معلومات جي مقدار کي مدنظر رکندي، ۽ پيچيدگي جي عنصرن کي ماڊلنگ ڪندي [38]. ]. , 39]. ان سڀني لاءِ هڪ منظم ماڊل جي ترقي جي ضرورت آهي جيڪا ڪلينڪل استدلال کي بهتر بڻائڻ لاءِ مختلف تعاون ۽ اثر انداز ٿيندڙ عنصرن تي غور ڪري ٿي، جڏهن ته پوسٽ سموليشن RLC کي رپورٽنگ جي طريقي طور شامل ڪري ٿي. اسان پوسٽ سموليشن آر ايل سي جي تعاون سان ٺهيل ڊيزائن ۽ ترقي لاءِ هڪ نظرياتي ۽ تصوراتي طور تي هلندڙ عمل جي وضاحت ڪريون ٿا. ايس بي اي ۾ شرڪت دوران ڪلينڪل استدلال جي صلاحيتن کي بهتر بڻائڻ لاءِ هڪ ماڊل تيار ڪيو ويو، بهتر ڪيل ڪلينڪل استدلال جي ترقي حاصل ڪرڻ لاءِ سهولت ۽ اثر انداز ٿيندڙ عنصرن جي وسيع رينج تي غور ڪندي.
آر ايل سي پوسٽ-سموليشن ماڊل کي ڪلينڪل دليل، عڪاسي ڪندڙ سکيا، تعليم، ۽ سموليشن جي موجوده ماڊلز ۽ نظرين جي بنياد تي گڏيل طور تي تيار ڪيو ويو. ماڊل کي گڏيل طور تي ترقي ڪرڻ لاءِ، هڪ تعاون ڪندڙ ورڪنگ گروپ (اين = 18) ٺاهيو ويو، جنهن ۾ 10 انٽيسيو ڪيئر نرسون، هڪ انٽيسيوسٽ، ۽ مختلف سطحن، تجربي ۽ جنس جي اڳ ۾ اسپتال ۾ داخل مريضن جا ٽي نمائندا شامل هئا. هڪ انٽيسيو ڪيئر يونٽ، 2 ريسرچ اسسٽنٽ ۽ 2 سينئر نرس ايجوڪيٽر. هي ڪو-ڊيزائن جدت صحت جي سار سنڀال ۾ حقيقي دنيا جي تجربي سان اسٽيڪ هولڊرز جي وچ ۾ پير تعاون ذريعي ٺهيل ۽ ترقي ڪئي وئي آهي، يا ته تجويز ڪيل ماڊل جي ترقي ۾ شامل صحت جي سار سنڀال جا ماهر يا ٻيا اسٽيڪ هولڊر جهڙوڪ مريض [40,41,42]. ڪو-ڊيزائن جي عمل ۾ مريض جي نمائندن کي شامل ڪرڻ عمل ۾ وڌيڪ قدر شامل ڪري سگهي ٿو، ڇاڪاڻ ته پروگرام جو آخري مقصد مريضن جي سنڀال ۽ حفاظت کي بهتر بڻائڻ آهي [43].
ورڪنگ گروپ ماڊل جي جوڙجڪ، عمل ۽ مواد کي ترقي ڪرڻ لاءِ ڇهه 2-4 ڪلاڪن جا ورڪشاپ منعقد ڪيا. ورڪشاپ ۾ بحث، مشق ۽ تخليق شامل آهن. ماڊل جا عنصر ثبوت تي ٻڌل وسيلن، ماڊلز، نظرين ۽ فريم ورڪ جي هڪ حد تي ٻڌل آهن. انهن ۾ شامل آهن: تعميراتي سکيا جو نظريو [44]، ٻٽي لوپ تصور [37]، ڪلينڪل استدلال لوپ [10]، تعريفي پڇا ڳاڇا (AI) طريقو [45]، ۽ رپورٽنگ پلس/ڊيلٽا طريقو [46]. ماڊل کي بين الاقوامي نرسز ايسوسيئيشن جي INACSL ڊيبريفنگ عمل جي معيارن جي بنياد تي ڪلينڪل ۽ تخليق تعليم [36] جي بنياد تي گڏيل طور تي تيار ڪيو ويو ۽ هڪ خود وضاحتي ماڊل ٺاهڻ لاءِ ڪم ڪيل مثالن سان گڏ ڪيو ويو. ماڊل کي چار مرحلن ۾ تيار ڪيو ويو: تخليق کان پوءِ عڪاسي سکيا جي ڳالهه ٻولهه جي تياري، عڪاسي سکيا جي ڳالهه ٻولهه جي شروعات، تجزيو/عڪاسي ۽ ڊيبريفنگ (شڪل 1). هر مرحلي جي تفصيل هيٺ بحث ڪئي وئي آهي.
ماڊل جي تياري واري مرحلي کي ايندڙ مرحلي لاءِ شرڪت ڪندڙن کي نفسياتي طور تي تيار ڪرڻ ۽ انهن جي فعال شرڪت ۽ سيڙپڪاري کي وڌائڻ لاءِ ٺاهيو ويو آهي جڏهن ته نفسياتي حفاظت کي يقيني بڻايو ويندو آهي [36، 47]. هن مرحلي ۾ مقصد ۽ مقصدن جو تعارف شامل آهي؛ آر ايل سي جي متوقع مدت؛ آر ايل سي دوران سهولتڪار ۽ شرڪت ڪندڙن جون اميدون؛ سائيٽ جي واقفيت ۽ تخليق سيٽ اپ؛ سکيا جي ماحول ۾ رازداري کي يقيني بڻائڻ، ۽ نفسياتي حفاظت کي وڌائڻ ۽ وڌائڻ. آر ايل سي ماڊل جي ترقي کان اڳ واري مرحلي دوران ڪو-ڊيزائن ورڪنگ گروپ جي هيٺيان نمائندا جوابن تي غور ڪيو ويو. شرڪت ڪندڙ 7: "هڪ پرائمري ڪيئر نرس پريڪٽيشنر جي حيثيت سان، جيڪڏهن مان ڪنهن منظرنامي جي تناظر کان سواءِ تخليق ۾ حصو وٺي رهيو هوس ۽ وڏي عمر وارا بالغ موجود هئا، ته مان ممڪن طور تي تخليق کان پوءِ واري گفتگو ۾ حصو وٺڻ کان پاسو ڪندس جيستائين مون محسوس نه ڪيو ته منهنجي نفسياتي حفاظت جو احترام ڪيو پيو وڃي. ۽ اهو ته مان تخليق کان پوءِ ڳالهين ۾ حصو وٺڻ کان پاسو ڪندس. "محفوظ رهو ۽ ڪو به نتيجو نه ٿيندو." شرڪت ڪندڙ 4: "مان سمجهان ٿو ته ڌيان ڏيڻ ۽ شروعاتي طور تي بنيادي قاعدا قائم ڪرڻ تخليق کان پوءِ سکيا ڏيندڙن جي مدد ڪندو. عڪاسي ڪندڙ سکيا جي گفتگو ۾ فعال شرڪت."
آر ايل سي ماڊل جي شروعاتي مرحلن ۾ شرڪت ڪندڙ جي جذبات کي ڳولڻ، بنيادي عملن کي بيان ڪرڻ ۽ منظرنامي جي تشخيص ڪرڻ، ۽ شرڪت ڪندڙ جي مثبت ۽ منفي تجربن کي لسٽ ڪرڻ شامل آهي، پر تجزيو نه. هن مرحلي تي ماڊل اميدوارن کي خود ۽ ڪم تي مبني ٿيڻ جي حوصلا افزائي ڪرڻ لاءِ ٺاهيو ويو آهي، انهي سان گڏ ذهني طور تي گهري تجزيي ۽ گهري عڪاسي لاءِ تيار ڪيو ويو آهي [24، 36]. مقصد سنجيدگي واري اوورلوڊ جي امڪاني خطري کي گهٽائڻ آهي [48]، خاص طور تي انهن لاءِ جيڪي ماڊلنگ جي موضوع ۾ نوان آهن ۽ مهارت/موضوع سان ڪو به اڳوڻو ڪلينڪل تجربو نه آهي [49]. شرڪت ڪندڙن کي مختصر طور تي نقلي ڪيس بيان ڪرڻ ۽ تشخيصي سفارشون ڪرڻ لاءِ چوڻ سهولتڪار کي يقيني بڻائڻ ۾ مدد ڪندو ته گروپ ۾ شاگردن کي وڌايل تجزيو/عڪس جي مرحلي ڏانهن وڌڻ کان اڳ ڪيس جي بنيادي ۽ عام سمجھ هجي. اضافي طور تي، هن مرحلي تي شرڪت ڪندڙن کي نقلي منظرنامي ۾ پنهنجن جذبات کي حصيداري ڪرڻ لاءِ دعوت ڏيڻ انهن کي صورتحال جي جذباتي دٻاءُ تي قابو پائڻ ۾ مدد ڪندو، ان ڪري سکيا کي وڌايو ويندو [24، 36]. جذباتي مسئلن کي حل ڪرڻ سان آر ايل سي سهولتڪار کي اهو سمجهڻ ۾ پڻ مدد ملندي ته شرڪت ڪندڙن جا جذبات انفرادي ۽ گروپ جي ڪارڪردگي کي ڪيئن متاثر ڪن ٿا، ۽ ان تي غور ۽ فڪر/تجزيي جي مرحلي دوران تنقيدي طور تي بحث ڪري سگهجي ٿو. پلس/ڊيلٽا طريقو ماڊل جي هن مرحلي ۾ غور ۽ تجزيي جي مرحلي لاءِ تياري ۽ فيصلو ڪندڙ قدم جي طور تي ٺاهيو ويو آهي [46]. پلس/ڊيلٽا اپروچ کي استعمال ڪندي، شرڪت ڪندڙ ۽ شاگرد ٻئي پنهنجي مشاهدن، احساسن ۽ تجربي کي پروسيس/لسٽ ڪري سگهن ٿا، جنهن کي پوءِ ماڊل جي غور ۽ تجزيي جي مرحلي دوران نقطي طور تي بحث ڪري سگهجي ٿو [46]. اهو شرڪت ڪندڙن کي ڪلينڪل دليل کي بهتر بڻائڻ لاءِ نشانو بڻايل ۽ ترجيحي سکيا جي موقعن ذريعي هڪ ميٽاڪگنيٽو رياست حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪندو [24، 48، 49]. آر ايل سي ماڊل جي شروعاتي ترقي دوران ڪو-ڊيزائن ورڪنگ گروپ مان هيٺ ڏنل نمائندگي ڪندڙ جوابن تي غور ڪيو ويو. شرڪت ڪندڙ 2: "مون کي لڳي ٿو ته هڪ مريض جي حيثيت سان جيڪو اڳ ۾ ICU ۾ داخل ڪيو ويو آهي، اسان کي نقلي شاگردن جي جذبات ۽ جذبات تي غور ڪرڻ جي ضرورت آهي. مان هي مسئلو اٿاريان ٿو ڇاڪاڻ ته منهنجي داخلا دوران مون دٻاءُ ۽ پريشاني جي اعليٰ سطح ڏٺي، خاص طور تي نازڪ سنڀال جي عملي ۾. ۽ ايمرجنسي حالتون. هن ماڊل کي تجربي جي نقل ڪرڻ سان لاڳاپيل دٻاءُ ۽ جذبات کي نظر ۾ رکڻ گهرجي." شرڪت ڪندڙ 16: "هڪ استاد جي حيثيت سان، مون کي پلس/ڊيلٽا اپروچ استعمال ڪرڻ تمام ضروري لڳي ٿو ته جيئن شاگردن کي نقلي منظرنامي دوران سامهون ايندڙ سٺين شين ۽ ضرورتن جو ذڪر ڪندي فعال طور تي حصو وٺڻ جي ترغيب ڏني وڃي. بهتري جا علائقا."
جيتوڻيڪ ماڊل جا پوئين مرحلا نازڪ آهن، تجزيو/عڪس جو مرحلو ڪلينڪل دليل جي اصلاح حاصل ڪرڻ لاءِ سڀ کان اهم آهي. اهو ڪلينڪل تجربي، قابليت، ۽ ماڊل ڪيل موضوعن جي اثر جي بنياد تي ترقي يافته تجزيو/ترڪيب ۽ گہرائي تجزيو مهيا ڪرڻ لاءِ ٺاهيو ويو آهي؛ آر ايل سي عمل ۽ جوڙجڪ؛ سنجيدگي واري اوورلوڊ کان بچڻ لاءِ مهيا ڪيل معلومات جي مقدار؛ عڪاسي سوالن جو مؤثر استعمال. سکيا ڏيندڙ-مرڪزي ۽ فعال سکيا حاصل ڪرڻ جا طريقا. هن موقعي تي، ڪلينڪل تجربو ۽ تخليقي موضوعن سان واقفيت کي ٽن حصن ۾ ورهايو ويو آهي ته جيئن تجربي ۽ قابليت جي مختلف سطحن کي ترتيب ڏئي سگهجي: پهريون: ڪو به اڳوڻو ڪلينڪل پيشه ورانه تجربو نه آهي/سموليشن موضوعن جو ڪو به اڳوڻو نمائش نه آهي، ٻيو: ڪلينڪل پيشه ورانه تجربو، علم ۽ صلاحيتون/ڪو به نه. ماڊلنگ موضوعن جو اڳوڻو نمائش. ٽيون: ڪلينڪل پيشه ورانه تجربو، علم ۽ صلاحيتون. ماڊلنگ موضوعن جو پيشه ورانه/اڳوڻو نمائش. درجه بندي هڪ ئي گروپ اندر مختلف تجربن ۽ قابليت جي سطحن وارن ماڻهن جي ضرورتن کي ترتيب ڏيڻ لاءِ ڪئي وئي آهي، انهي ڪري گهٽ تجربيڪار عملي جي تجزياتي دليل استعمال ڪرڻ جي رجحان کي وڌيڪ تجربيڪار عملي جي غير تجزياتي دليل صلاحيتن کي استعمال ڪرڻ جي رجحان سان متوازن ڪيو ويو آهي [19، 20، 34]. ، 37]. آر ايل سي عمل ڪلينڪل استدلال چڪر [10]، عڪاسي ماڊلنگ فريم ورڪ [47]، ۽ تجرباتي سکيا جي نظريي [50] جي چوڌاري ترتيب ڏنل هو. اهو ڪيترن ئي عملن ذريعي حاصل ڪيو ويندو آهي: تشريح، تفريق، مواصلات، اندازو ۽ ترکیب.
سنجيدگي واري اوورلوڊ کان بچڻ لاءِ، هڪ سکيا ڏيندڙ-مرڪز ۽ عڪاسي ڪندڙ ڳالهائڻ جي عمل کي فروغ ڏيڻ تي غور ڪيو ويو جنهن ۾ شرڪت ڪندڙن کي خود اعتمادي حاصل ڪرڻ لاءِ غور ڪرڻ، تجزيو ڪرڻ ۽ سنٿيسس ڪرڻ لاءِ ڪافي وقت ۽ موقعا ملن. آر ايل سي دوران سنجيدگي واري عملن کي ڊبل لوپ فريم ورڪ [37] ۽ سنجيدگي واري لوڊ ٿيوري [48] جي بنياد تي مضبوط ڪرڻ، تصديق ڪرڻ، شڪل ڏيڻ، ۽ مضبوط ڪرڻ جي عملن ذريعي حل ڪيو ويندو آهي. هڪ منظم گفتگو جو عمل هجڻ ۽ تجربيڪار ۽ غير تجربيڪار ٻنهي شرڪت ڪندڙن کي مدنظر رکندي، غور ڪرڻ لاءِ ڪافي وقت ڏيڻ سان سنجيدگي واري لوڊ جي امڪاني خطري کي گهٽجي ويندو، خاص طور تي پيچيده سموليشن ۾ مختلف اڳوڻن تجربن، نمائشن ۽ شرڪت ڪندڙن جي قابليت جي سطحن سان. منظر کان پوءِ. ماڊل جي عڪاسي ڪندڙ سوال ڪرڻ جي ٽيڪنڪ بلوم جي ٽيڪسونومڪ ماڊل [51] ۽ تعريفي پڇا ڳاڇا (AI) طريقن [45] تي ٻڌل آهي، جنهن ۾ ماڊل ٿيل سهولتڪار موضوع کي قدم بہ قدم، سقراطي ۽ عڪاسي انداز ۾ پهچائيندو آهي. سوال پڇو، علم تي ٻڌل سوالن سان شروع ڪندي. ۽ دليل سان لاڳاپيل صلاحيتن ۽ مسئلن کي حل ڪرڻ. هي سوال ڪرڻ جي ٽيڪنڪ سنجيدگي واري اوورلوڊ جي گهٽ خطري سان فعال شرڪت ڪندڙ شرڪت ۽ ترقي پسند سوچ کي حوصلا افزائي ڪندي ڪلينڪل دليل جي اصلاح کي بهتر بڻائيندي. آر ايل سي ماڊل ڊولپمينٽ جي تجزيي/عڪاسي جي مرحلي دوران ڪو-ڊيزائن ورڪنگ گروپ جي هيٺيان نمائندگي ڪندڙ جوابن تي غور ڪيو ويو. شرڪت ڪندڙ 13: "معرفت جي اوورلوڊ کان بچڻ لاءِ، اسان کي پوسٽ-سموليشن سکيا جي گفتگو ۾ مشغول ٿيڻ وقت معلومات جي مقدار ۽ وهڪري تي غور ڪرڻ جي ضرورت آهي، ۽ اهو ڪرڻ لاءِ، مون کي لڳي ٿو ته شاگردن کي بنيادي ڳالهين سان غور ڪرڻ ۽ شروع ڪرڻ لاءِ ڪافي وقت ڏيڻ ضروري آهي. علم. گفتگو ۽ صلاحيتون شروع ڪري ٿو، پوءِ ميٽاڪگنيشن حاصل ڪرڻ لاءِ علم ۽ صلاحيتن جي اعليٰ سطحن ڏانهن منتقل ٿئي ٿو." شرڪت ڪندڙ 9: "مون کي پختو يقين آهي ته تعريفي پڇا ڳاڇا (AI) ٽيڪنڪ استعمال ڪندي سوال ڪرڻ جا طريقا ۽ بلوم جي ٽيڪسونومي ماڊل استعمال ڪندي عڪاسي ڪندڙ سوال ڪرڻ فعال سکيا ۽ سکيا ڏيندڙ-مرڪز کي فروغ ڏيندا جڏهن ته سنجيدگي اوورلوڊ جي خطري جي امڪان کي گهٽائيندا." ماڊل جي ڊيبريفنگ مرحلي جو مقصد آر ايل سي دوران اٿاريل سکيا جي نقطن کي اختصار ڪرڻ ۽ يقيني بڻائڻ آهي ته سکيا جا مقصد حاصل ڪيا وڃن. شرڪت ڪندڙ 8: "اهو تمام ضروري آهي ته سکيا ڏيندڙ ۽ سهولتڪار ٻئي سڀ کان اهم اهم خيالن ۽ اهم پهلوئن تي متفق ٿين جيڪي عملي طور تي منتقل ٿيڻ وقت غور ڪرڻ گهرجن."
اخلاقي منظوري پروٽوڪول نمبرن (MRC-01-22-117) ۽ (HSK/PGR/UH/04728) جي تحت حاصل ڪئي وئي. ماڊل جي استعمال ۽ عمليت جو جائزو وٺڻ لاءِ ماڊل کي ٽن پيشيور انٽيسيو ڪيئر سموليشن ڪورسن ۾ آزمايو ويو. ماڊل جي منهن جي صحيحيت جو جائزو هڪ گڏيل ڊيزائن ورڪنگ گروپ (N = 18) ۽ تعليمي ڊائريڪٽرن (N = 6) جي طور تي ڪم ڪندڙ تعليمي ماهرن پاران ڪيو ويو ته جيئن ظاهر، گرامر ۽ عمل سان لاڳاپيل مسئلن کي درست ڪري سگهجي. منهن جي صحيحيت کان پوءِ، مواد جي صحيحيت جو تعين سينئر نرس ايجوڪيٽر (N = 6) پاران ڪيو ويو جيڪي آمريڪي نرسز ڪريڊينشلنگ سينٽر (ANCC) پاران تصديق ٿيل هئا ۽ تعليمي منصوبه بندي ڪندڙن جي طور تي ڪم ڪيو، ۽ (N = 6) جن وٽ 10 سالن کان وڌيڪ تعليم ۽ تدريس جو تجربو هو. ڪم جو تجربو تشخيص تعليمي ڊائريڪٽرن (N = 6) پاران ڪيو ويو. ماڊلنگ جو تجربو. مواد جي صحيحيت جو تعين مواد جي صحيحيت جي تناسب (CVR) ۽ مواد جي صحيحيت انڊيڪس (CVI) استعمال ڪندي ڪيو ويو. CVI جو اندازو لڳائڻ لاءِ Lawshe طريقو [52] استعمال ڪيو ويو، ۽ CVR جو اندازو لڳائڻ لاءِ Waltz ۽ Bausell [53] جو طريقو استعمال ڪيو ويو. CVR منصوبا ضروري، مفيد آهن، پر ضروري يا اختياري نه آهن. CVI کي چار پوائنٽ اسڪيل تي مطابقت، سادگي ۽ وضاحت جي بنياد تي اسڪور ڪيو ويو آهي، جنهن ۾ 1 = لاڳاپيل نه آهي، 2 = ڪجهه حد تائين لاڳاپيل، 3 = لاڳاپيل، ۽ 4 = تمام لاڳاپيل. چهري ۽ مواد جي صحيحيت جي تصديق ڪرڻ کان پوءِ، عملي ورڪشاپس کان علاوه، استادن لاءِ واقفيت ۽ واقفيت سيشن منعقد ڪيا ويا جيڪي ماڊل استعمال ڪندا.
ڪم ڪندڙ گروپ انتهائي نگہداشت جي يونٽن ۾ SBE ۾ شرڪت دوران ڪلينڪل استدلال جي صلاحيتن کي بهتر بڻائڻ لاءِ پوسٽ-سموليشن RLC ماڊل تيار ڪرڻ ۽ جانچڻ جي قابل هو (شڪل 1، 2، ۽ 3). CVR = 1.00، CVI = 1.00، مناسب چهري ۽ مواد جي صحيحيت کي ظاهر ڪري ٿو [52، 53].
ماڊل گروپ SBE لاءِ ٺاهيو ويو هو، جتي دلچسپ ۽ چئلينجنگ منظرنامو شرڪت ڪندڙن لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي جن ۾ تجربو، علم ۽ سينيئرٽي جي ساڳي يا مختلف سطحن سان. RLC تصوراتي ماڊل INACSL فلائيٽ سموليشن تجزيي جي معيارن [36] جي مطابق تيار ڪيو ويو هو ۽ سکيا ڏيندڙ-مرڪز ۽ خود وضاحت ڪندڙ آهي، جنهن ۾ ڪم ڪيل مثال شامل آهن (شڪلون 1، 2 ۽ 3). ماڊل کي مقصد سان ترقي ڪئي وئي ۽ ماڊلنگ جي معيارن کي پورو ڪرڻ لاءِ چار مرحلن ۾ ورهايو ويو: بريفنگ سان شروع ڪندي، ان کان پوءِ عڪاسي تجزيو/ترڪيب، ۽ معلومات ۽ خلاصي سان ختم ٿيندي. سنجيدگي واري اوورلوڊ جي امڪاني خطري کان بچڻ لاءِ، ماڊل جي هر مرحلي کي مقصد سان ايندڙ مرحلي لاءِ هڪ شرط طور تي ٺاهيو ويو آهي [34].
آر ايل سي ۾ شرڪت تي سينيئرٽي ۽ گروپ هارموني عنصرن جو اثر اڳ ۾ نه پڙهيو ويو آهي [38]. ڊبل لوپ ۽ سموليشن پريڪٽس ۾ سنجيدگي واري اوورلوڊ ٿيوري جي عملي تصورن کي نظر ۾ رکندي [34، 37]، اهو غور ڪرڻ ضروري آهي ته ساڳئي سموليشن گروپ ۾ شرڪت ڪندڙن جي مختلف تجربن ۽ قابليت جي سطحن سان گروپ ايس بي اي ۾ حصو وٺڻ هڪ چئلينج آهي. معلومات جي مقدار، وهڪري ۽ سکيا جي جوڙجڪ کي نظرانداز ڪرڻ، انهي سان گڏ هاءِ اسڪول ۽ جونيئر هاءِ اسڪول جي شاگردن ٻنهي پاران تيز ۽ سست سنجيدگي واري عملن جو هڪ ئي وقت استعمال سنجيدگي واري اوورلوڊ جو هڪ امڪاني خطرو پيدا ڪري ٿو [18، 38، 46]. انهن عنصرن کي آر ايل سي ماڊل کي ترقي ڪندي وقت حساب ۾ رکيو ويو ته جيئن ترقي يافته ۽/يا سب آپٽيمل ڪلينڪل دليل کان بچي سگهجي [18، 38]. اهو ذهن ۾ رکڻ ضروري آهي ته سينيئرٽي ۽ قابليت جي مختلف سطحن سان آر ايل سي کي هلائڻ سينيئر شرڪت ڪندڙن ۾ غلبي جو اثر پيدا ڪري ٿو. اهو ٿئي ٿو ڇاڪاڻ ته ترقي يافته شرڪت ڪندڙ بنيادي تصورن کي سکڻ کان پاسو ڪندا آهن، جيڪو نوجوان شرڪت ڪندڙن لاءِ ميٽاڪگنيشن حاصل ڪرڻ ۽ اعليٰ سطحي سوچ ۽ استدلال جي عملن ۾ داخل ٿيڻ لاءِ اهم آهي [38، 47]. آر ايل سي ماڊل سينئر ۽ جونيئر نرسن کي تعريفي پڇا ڳاڇا ۽ ڊيلٽا اپروچ ذريعي مشغول ڪرڻ لاءِ ٺاهيو ويو آهي [45، 46، 51]. انهن طريقن کي استعمال ڪندي، مختلف صلاحيتن ۽ تجربي جي سطحن سان سينئر ۽ جونيئر شرڪت ڪندڙن جا خيال هڪ هڪ شيءِ پيش ڪيا ويندا ۽ ڊيبريفنگ ماڊريٽر ۽ ڪو-ماڊريٽرز پاران عڪاسي طور تي بحث ڪيو ويندو [45، 51]. سموليشن شرڪت ڪندڙن جي ان پٽ کان علاوه، ڊيبريفنگ سهولتڪار پنهنجو ان پٽ شامل ڪري ٿو ته جيئن يقيني بڻائي سگهجي ته سڀئي اجتماعي مشاهدا هر سکيا جي لمحي کي جامع طور تي ڍڪيندا آهن، انهي ڪري ڪلينڪل دليل کي بهتر بڻائڻ لاءِ ميٽا ڪوگنيشن کي وڌايو ويندو [10].
آر ايل سي ماڊل استعمال ڪندي معلومات جي وهڪري ۽ سکيا جي جوڙجڪ کي هڪ منظم ۽ گھڻ-قدمي عمل ذريعي حل ڪيو ويندو آهي. اهو ڊيبريفنگ سهولتڪارن جي مدد ڪرڻ ۽ يقيني بڻائڻ لاءِ آهي ته هر شرڪت ڪندڙ ايندڙ مرحلي تي اڳتي وڌڻ کان اڳ هر مرحلي تي واضح ۽ اعتماد سان ڳالهائي. ماڊريٽر عڪاسي بحث شروع ڪرڻ جي قابل هوندو جنهن ۾ سڀئي شرڪت ڪندڙ حصو وٺندا آهن، ۽ هڪ اهڙي نقطي تي پهچندا جتي مختلف سينيئرٽي ۽ قابليت جي سطحن جا شرڪت ڪندڙ ايندڙ ڏانهن وڃڻ کان اڳ هر بحث نقطي لاءِ بهترين طريقن تي متفق ٿين ٿا [38]. هن طريقي کي استعمال ڪندي تجربيڪار ۽ قابل شرڪت ڪندڙن کي پنهنجون حصو / مشاهدو شيئر ڪرڻ ۾ مدد ملندي، جڏهن ته گهٽ تجربيڪار ۽ قابل شرڪت ڪندڙن جي حصو / مشاهدو جو جائزو ورتو ويندو ۽ بحث ڪيو ويندو [38]. بهرحال، هن مقصد کي حاصل ڪرڻ لاءِ، سهولتڪارن کي بحثن کي متوازن ڪرڻ ۽ سينيئر ۽ جونيئر شرڪت ڪندڙن لاءِ برابر موقعا فراهم ڪرڻ جي چئلينج کي منهن ڏيڻو پوندو. هن مقصد لاءِ، ماڊل سروي جو طريقو بلوم جي ٽيڪسونومڪ ماڊل کي استعمال ڪندي مقصد سان تيار ڪيو ويو، جيڪو تشخيصي سروي ۽ اضافي / ڊيلٽا طريقو [45، 46، 51] کي گڏ ڪري ٿو. انهن طريقن کي استعمال ڪندي ۽ مرڪزي سوالن / غور طلب بحثن جي ڄاڻ ۽ سمجھ سان شروع ڪندي گهٽ تجربيڪار شرڪت ڪندڙن کي بحث ۾ حصو وٺڻ ۽ فعال طور تي حصو وٺڻ جي حوصلا افزائي ڪندو، جنهن کان پوءِ سهولتڪار بتدريج سوالن / بحثن جي تشخيص ۽ تجزيي جي هڪ اعليٰ سطح ڏانهن منتقل ٿيندو جنهن ۾ ٻنهي ڌرين کي سينيئر ۽ جونيئر شرڪت ڪندڙن کي انهن جي پوئين تجربي ۽ ڪلينڪل صلاحيتن يا نقلي منظرنامي جي تجربي جي بنياد تي حصو وٺڻ جو برابر موقعو ڏيڻو پوندو. هي طريقو گهٽ تجربيڪار شرڪت ڪندڙن کي فعال طور تي حصو وٺڻ ۽ وڌيڪ تجربيڪار شرڪت ڪندڙن پاران شيئر ڪيل تجربن مان فائدو حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪندو ۽ گڏوگڏ ڊيبريفنگ سهولتڪار جي ان پٽ. ٻئي طرف، ماڊل نه رڳو مختلف شرڪت ڪندڙ صلاحيتن ۽ تجربي جي سطحن سان ايس بي ايز لاءِ ٺاهيو ويو آهي، پر ساڳئي تجربي ۽ قابليت جي سطحن سان ايس بي اي گروپ شرڪت ڪندڙن لاءِ پڻ. ماڊل کي گروپ جي هڪ هموار ۽ منظم حرڪت کي آسان بڻائڻ لاءِ ٺاهيو ويو هو ته جيئن سکيا جا مقصد حاصل ڪرڻ لاءِ علم ۽ سمجھ تي ڌيان ڏيڻ کان وٺي تجزيي ۽ تشخيص تي ڌيان ڏنو وڃي. ماڊل جي جوڙجڪ ۽ عمل مختلف ۽ برابر صلاحيتن ۽ تجربي جي سطحن جي ماڊلنگ گروپن کي مناسب بڻائڻ لاءِ ٺهيل آهن.
ان کان علاوه، جيتوڻيڪ آر ايل سي سان گڏ صحت جي سار سنڀال ۾ ايس بي اي عملي ۾ ڪلينڪل دليل ۽ قابليت کي ترقي ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي [22,30,38]، تنهن هوندي به، ڪيس جي پيچيدگي ۽ سنجيدگي واري اوورلوڊ جي امڪاني خطرن سان لاڳاپيل لاڳاپيل عنصرن کي حساب ۾ رکڻ گهرجي، خاص طور تي جڏهن شرڪت ڪندڙ ايس بي اي منظرنامي ۾ شامل هئا جيڪي انتهائي پيچيده، سخت بيمار مريضن کي فوري مداخلت ۽ نازڪ فيصلي سازي جي ضرورت هوندي آهي [2,18,37,38,47,48]. انهي مقصد لاءِ، اهو ضروري آهي ته تجربيڪار ۽ گهٽ تجربيڪار شرڪت ڪندڙن جي رجحان کي نظر ۾ رکيو وڃي ته اهي ايس بي اي ۾ حصو وٺڻ وقت تجزياتي ۽ غير تجزياتي استدلال سسٽم جي وچ ۾ هڪ ئي وقت سوئچ ڪن، ۽ هڪ ثبوت تي ٻڌل طريقو قائم ڪن جيڪو وڏي عمر ۽ نوجوان ٻنهي شاگردن کي سکيا جي عمل ۾ فعال طور تي حصو وٺڻ جي اجازت ڏئي. اهڙيءَ طرح، ماڊل کي اهڙي طرح ٺاهيو ويو هو ته، پيش ڪيل نقلي ڪيس جي پيچيدگي کان سواءِ، سهولتڪار کي يقيني بڻائڻ گهرجي ته سينئر ۽ جونيئر شرڪت ڪندڙن جي علم ۽ پس منظر جي سمجھ جا پهلو پهريان ڍڪيل هجن ۽ پوءِ بتدريج ۽ اضطراري طور تي تجزيو کي آسان بڻائڻ لاءِ ترقي ڪئي وڃي. تجزيي ۽ سمجھ. تشخيصي پهلو. هي نوجوان شاگردن کي جيڪو سکيو آهي ان کي ٺاهڻ ۽ مضبوط ڪرڻ ۾ مدد ڪندو، ۽ پراڻن شاگردن کي نئين ڄاڻ کي گڏ ڪرڻ ۽ ترقي ڪرڻ ۾ مدد ڪندو. اهو دليل جي عمل جي گهرجن کي پورو ڪندو، هر شرڪت ڪندڙ جي اڳوڻي تجربي ۽ صلاحيتن کي نظر ۾ رکندي، ۽ هڪ عام فارميٽ هوندو جيڪو هاءِ اسڪول ۽ جونيئر هاءِ اسڪول جي شاگردن جي تجزياتي ۽ غير تجزياتي استدلال سسٽم جي وچ ۾ هڪ ئي وقت منتقل ٿيڻ جي رجحان کي حل ڪندو، انهي ڪري ڪلينڪل دليل جي اصلاح کي يقيني بڻائيندو.
اضافي طور تي، سموليشن سهولتڪارن/ڊيبريفرز کي سموليشن ڊيبريفنگ صلاحيتن ۾ مهارت حاصل ڪرڻ ۾ ڏکيائي ٿي سگهي ٿي. اهو مڃيو وڃي ٿو ته سنجيدگي واري ڊيبريفنگ اسڪرپٽ جو استعمال انهن سهولتڪارن جي علم حاصل ڪرڻ ۽ رويي جي صلاحيتن کي بهتر بڻائڻ ۾ اثرائتو آهي جيڪي اسڪرپٽ استعمال نه ڪندا آهن [54]. منظرنامو هڪ سنجيدگي وارو اوزار آهي جيڪو استادن جي ماڊلنگ جي ڪم کي آسان بڻائي سگهي ٿو ۽ ڊيبريفنگ صلاحيتن کي بهتر بڻائي سگهي ٿو، خاص طور تي استادن لاءِ جيڪي اڃا تائين پنهنجي ڊيبريفنگ تجربي کي مضبوط ڪري رهيا آهن [55]. وڌيڪ استعمال جي سهولت حاصل ڪريو ۽ صارف دوست ماڊل تيار ڪريو. (شڪل 2 ۽ شڪل 3).
پلس/ڊيلٽا، تعريفي سروي، ۽ بلوم جي ٽيڪسونومي سروي طريقن جي متوازي انضمام کي اڃا تائين موجوده موجود سموليشن تجزيي ۽ هدايت ٿيل عڪاسي ماڊلز ۾ حل نه ڪيو ويو آهي. انهن طريقن جو انضمام آر ايل سي ماڊل جي جدت کي اجاگر ڪري ٿو، جنهن ۾ اهي طريقا هڪ واحد فارميٽ ۾ ضم ڪيا ويا آهن ته جيئن ڪلينڪل استدلال ۽ سکيا ڏيندڙ-مرڪز جي اصلاح حاصل ڪري سگهجي. طبي تعليم ڏيندڙ شرڪت ڪندڙن جي ڪلينڪل استدلال جي صلاحيتن کي بهتر ۽ بهتر بڻائڻ لاءِ آر ايل سي ماڊل استعمال ڪندي ماڊلنگ گروپ ايس بي اي مان فائدو حاصل ڪري سگهن ٿا. ماڊل جا منظرنامو استادن کي عڪاسي ڊيبريفنگ جي عمل ۾ مهارت حاصل ڪرڻ ۽ انهن جي صلاحيتن کي مضبوط ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا ته جيئن اهي اعتماد ۽ قابل ڊيبريفنگ سهولتڪار بڻجي سگهن.
ايس بي اي ۾ ڪيتريون ئي مختلف طريقا ۽ ٽيڪنڪ شامل ٿي سگهن ٿيون، جن ۾ مينيڪوئن تي ٻڌل ايس بي اي، ٽاسڪ سميوليٽر، مريض سميوليٽر، معياري مريض، ورچوئل ۽ اگمينٽيڊ ريئلٽي شامل آهن پر انهن تائين محدود نه آهن. اهو غور ڪندي ته رپورٽنگ اهم ماڊلنگ معيارن مان هڪ آهي، نقلي آر ايل سي ماڊل کي انهن طريقن کي استعمال ڪندي رپورٽنگ ماڊل طور استعمال ڪري سگهجي ٿو. ان کان علاوه، جيتوڻيڪ ماڊل نرسنگ نظم و ضبط لاءِ تيار ڪيو ويو هو، ان ۾ بين پيشه ورانه صحت جي سار سنڀال ايس بي اي ۾ استعمال جي صلاحيت آهي، بين پيشه ورانه تعليم لاءِ آر ايل سي ماڊل کي جانچڻ لاءِ مستقبل جي تحقيق جي شروعاتن جي ضرورت کي اجاگر ڪندي.
ايس بي اي انٽيسيو ڪيئر يونٽس ۾ نرسنگ ڪيئر لاءِ پوسٽ سموليشن آر ايل سي ماڊل جي ترقي ۽ تشخيص. ماڊل جي مستقبل جي تشخيص/تصديق جي سفارش ڪئي وئي آهي ته جيئن ٻين صحت جي سار سنڀال جي شعبن ۽ انٽر پروفيشنل ايس بي اي ۾ استعمال لاءِ ماڊل جي عام ٿيڻ کي وڌايو وڃي.
هي ماڊل هڪ گڏيل ورڪنگ گروپ پاران نظريي ۽ تصور جي بنياد تي تيار ڪيو ويو هو. ماڊل جي صحيحيت ۽ عام ڪرڻ کي بهتر بڻائڻ لاءِ، مستقبل ۾ مقابلي واري مطالعي لاءِ بهتر اعتبار جي قدمن جي استعمال تي غور ڪري سگهجي ٿو.
مشق جي غلطين کي گھٽائڻ لاءِ، عملي کي محفوظ ۽ مناسب ڪلينڪل فيصلي سازي کي يقيني بڻائڻ لاءِ اثرائتي ڪلينڪل استدلال جون صلاحيتون هجڻ گهرجن. SBE RLC کي ڊيبريفنگ ٽيڪنڪ جي طور تي استعمال ڪرڻ ڪلينڪل استدلال کي ترقي ڪرڻ لاءِ ضروري علم ۽ عملي صلاحيتن جي ترقي کي فروغ ڏئي ٿو. بهرحال، ڪلينڪل استدلال جي ڪثير جہتي نوعيت، اڳوڻي تجربي ۽ نمائش سان لاڳاپيل، قابليت ۾ تبديليون، معلومات جي مقدار ۽ وهڪري، ۽ نقلي منظرنامي جي پيچيدگي، پوسٽ-سموليشن RLC ماڊلز کي ترقي ڪرڻ جي اهميت کي اجاگر ڪري ٿي جنهن ذريعي ڪلينڪل استدلال کي فعال طور تي ۽ مؤثر طريقي سان لاڳو ڪري سگهجي ٿو. صلاحيتون. انهن عنصرن کي نظرانداز ڪرڻ جي نتيجي ۾ ترقي يافته ۽ غير مناسب ڪلينڪل استدلال ٿي سگهي ٿو. RLC ماڊل انهن عنصرن کي حل ڪرڻ لاءِ تيار ڪيو ويو هو ته جيئن گروپ سموليشن سرگرمين ۾ حصو وٺڻ دوران ڪلينڪل استدلال کي بهتر بڻائي سگهجي. هن مقصد کي حاصل ڪرڻ لاءِ، ماڊل هڪ ئي وقت پلس/مائنس تشخيصي انڪوائري ۽ بلوم جي ٽيڪسونومي جي استعمال کي ضم ڪري ٿو.
موجوده مطالعي دوران استعمال ٿيل ۽/يا تجزيو ڪيل ڊيٽاسيٽ لاڳاپيل ليکڪ کان مناسب درخواست تي دستياب آهن.
ڊينئل ايم، رينڪڪ جي، ڊرنگ ايس جي، هولمبو اي، سينٽن ايس اي، لانگ ڊبليو، ريٽڪلف ٽي، گورڊن ڊي، هيسٽ بي، لوبارسڪي ايس، ايسٽراڊا ڪي اي. ڪلينڪل دليلن جي تشخيص جا طريقا: جائزو ۽ مشق سفارشون. اڪيڊمي آف ميڊيڪل سائنسز. 2019;94(6):902–12.
ينگ ايم اي، ٿامس اي، لوبارسڪي ايس، گورڊن ڊي، گروپن ايل ڊي، رينشيچ جي، بالارڊ ٽي، هولمبو اي، دا سلوا اي، ريٽڪلف ٽي، شوورٿ ايل. صحت جي پيشي جي وچ ۾ ڪلينڪل دليلن تي ادب جو مقابلو: هڪ اسڪوپنگ جائزو. بي ايم سي ميڊيڪل ايجوڪيشن. 2020;20(1):1–1.
گوريرو جي جي. نرسنگ پريڪٽس ريزنگ ماڊل: نرسنگ ۾ ڪلينڪل ريزنگ، فيصلي سازي، ۽ فيصلي جو فن ۽ سائنس. نرس جي جرنل کوليو. 2019;9(2):79–88.
الموماني اي، الروچ ٽي، سعدا او، النسور اي، ڪمبل ايم، سموئيل ج، عطاالله ڪ، مصطفيٰ اي. ريفليڪٽو لرننگ ڊالوگ ايز ڪلينڪل لرننگ اينڊ ٽيچنگ ميٿڊ ان نازڪ ڪيئر. قطر ميڊيڪل جرنل. 2020؛ 2019؛ 1 (1): 64.
مامڊ ايس، وان گوگ ٽي، سمپائيو اي ايم، ڊي فاريا آر ايم، ماريا جي پي، شمٽ ايڇ جي شاگردن جي تشخيصي صلاحيتن کي ڪلينڪل ڪيسن سان مشق مان ڪيئن فائدو حاصل ٿئي ٿو؟ ساڳئي ۽ نئين خرابين جي مستقبل جي تشخيص تي منظم عڪاسي جا اثر. اڪيڊمي آف ميڊيڪل سائنسز. 2014;89(1):121–7.
ٽوٽيڪي اين، ٿيوبالڊ ڪي اي، رامسبوٿم جي، جانسٽن ايس. سموليشن ۾ مبصر ڪردارن ۽ ڪلينڪل دليلن جي ڳولا: هڪ اسڪوپنگ جائزو. نرس ايجوڪيشن پريڪٽس 2022 جنوري 20: 103301.
ايڊورڊس آءِ، جونز ايم، ڪار جي، برونڪ-ميئر اي، جينسن جي ايم. فزيڪل ٿراپي ۾ ڪلينڪل استدلال جون حڪمت عمليون. فزيوٿراپي. 2004;84(4):312–30.
ڪوئپر آر، پسوت ڊي، ڪائوٽز ڊي. طبي شاگردن ۾ ڪلينڪل استدلال جي صلاحيتن جي خود ضابطي کي فروغ ڏيڻ. اوپن جرنل نرس 2009؛ 3:76.
ليويٽ-جونز ٽي، هافمن ڪي، ڊيمپسي جي، جيون ايس وائي، نوبل ڊي، نارٽن ڪي اي، روش جي، هڪي اين. ڪلينڪل ريزننگ جا "پنج حق": خطري ۾ مبتلا مريضن جي سڃاڻپ ۽ انتظام ۾ ڪلينڪل قابليت کي بهتر بڻائڻ لاءِ هڪ تعليمي ماڊل نرسنگ شاگرد. نرسنگ جي تعليم اڄ. 2010;30(6):515–20.
برينٽنال جي، ٺڪري ڊي، جڊ بي. طبي شاگردن جي ڪلينڪل دليلن جو جائزو وٺڻ، پليسمينٽ ۽ سموليشن سيٽنگز ۾: هڪ منظم جائزو. انٽرنيشنل جرنل آف انوائرمينٽل ريسرچ، پبلڪ هيلٿ. 2022;19(2):936.
چيمبرلين ڊي، پولڪ ڊبليو، فل بروڪ پي. اي سي سي سي اين معيار نازڪ سنڀال نرسنگ لاءِ: هڪ منظم جائزو، ثبوت جي ترقي ۽ تشخيص. ايمرجنسي آسٽريليا. 2018;31(5):292–302.
ڪُنها ايل ڊي، پيسٽانا-سانتوس ايم، لومبا ايل، ريئس سانتوس ايم. پوسٽ اينسٿيسيا ڪيئر ۾ ڪلينڪل دليل ۾ غير يقيني صورتحال: پيچيده صحت جي سار سنڀال جي سيٽنگن ۾ غير يقيني صورتحال جي ماڊلز تي ٻڌل هڪ مربوط جائزو. جي پيريو آپريٽو نرس. 2022;35(2):e32–40.
ريواز ايم، تاواڪولينيا ايم، مومناساب ايم. نازڪ سنڀال واري نرسن جو پيشه ورانه مشق ماحول ۽ نرسنگ جي نتيجن سان ان جو تعلق: هڪ ساختي مساوات ماڊلنگ جو مطالعو. اسڪينڊ جي ڪيئرنگ سائنس. 2021;35(2):609–15.
سووارڊينٽو ايڇ، اسٽوٽي وي وي، قابليت. نرسنگ ۽ ڪرٽيڪل ڪيئر پريڪٽس جرنل ايڪسچينج فار اسٽوڊنٽ نرسز ان دي ڪرٽيڪل ڪيئر يونٽ (جي ايس سي سي). اسٽرڊا ميگزين ايلميا ڪيشهتن. 2020;9(2):686–93.
ليو بي، ڊيجن ٽيلاهون اي، ڪيسيو ٽي. انتهائي نگہداشت يونٽ جي نرسن ۾ جسماني تشخيص سان لاڳاپيل علم، رويا ۽ عنصر: هڪ ملٽي سينٽر ڪراس سيڪشنل مطالعو. نازڪ نگہداشت ۾ تحقيق جي مشق. 2020;9145105.
سليوان جي.، هيوگل ڪي.، اي. ايلروش ٽي اي، ميٿياس جي.، الخيتيمي ايم او وچ اوڀر جي ملڪ جي ثقافتي تناظر ۾ نرسن ۽ دائي لاءِ قابليت جي فريم ورڪ جو پائلٽ نفاذ. نرس جي تعليم جو عمل. 2021;51:102969.
وانگ ايم ايس، ٿور اي، هڊسن جي اين. اسڪرپٽ تسلسل ٽيسٽ ۾ جوابي عمل جي صحيحيت جي جانچ: هڪ سوچڻ وارو طريقو. انٽرنيشنل جرنل آف ميڊيڪل ايجوڪيشن. 2020;11:127.
ڪانگ ايڇ، ڪانگ ايڇ واءِ. تخليقي تعليم جا ڪلينڪل استدلال جي صلاحيتن، ڪلينڪل قابليت، ۽ تعليمي اطمينان تي اثر. جي ڪوريا اڪيڊميڪ اينڊ انڊسٽريل ڪوآپريشن ايسوسيئيشن. 2020;21(8):107–14.
ڊيڪمن پي، ٿورگيرسن ڪي، ڪيونڊيسلينڊ ايس اي، ٿامس ايل، بشيل ڊبليو، لينگلي ارسڊل ايڇ. COVID-19 جهڙين متعدي بيمارين جي وبا جي جوابن کي تيار ڪرڻ ۽ بهتر ڪرڻ لاءِ ماڊلنگ جو استعمال: ناروي، ڊينمارڪ ۽ برطانيه مان عملي صلاحون ۽ وسيلا. ترقي يافته ماڊلنگ. 2020;5(1):1–0.
ليوس ايل، لوپرياٽو جي، باني ڊي، چانگ ٽي پي، رابرٽسن جي ايم، اينڊرسن ايم، ڊياز ڊي اي، اسپين اي اي، ايڊيٽر. (ايسوسيئيٽ ايڊيٽر) ۽ اصطلاحات ۽ تصورات ورڪنگ گروپ، ڊڪشنري آف هيلٿ ڪيئر ماڊلنگ - ٻيو ايڊيشن. راڪ ويل، ايم ڊي: ايجنسي فار هيلٿ ڪيئر ريسرچ اينڊ ڪوالٽي. جنوري 2020: 20-0019.
بروڪس اي، براچمن ايس، ڪيپرالوس بي، نڪاجما اي، ٽائرمن جي، جين ايل، سالويٽي ايف، گارڊنر آر، مين هارٽ آر، برٽاگني بي. صحت جي سار سنڀال جي تخليق لاءِ آگمينٽيڊ ريئلٽي. جامع ڀلائي لاءِ ورچوئل مريض ٽيڪنالاجي ۾ جديد ترقي. گيميفڪيشن ۽ تخليق. 2020؛ 196: 103-40.
عالمراني ايم ايڇ، عالممل ڪي اي، القحطاني ايس ايس، سليم او اي نرسنگ شاگردن ۾ تنقيدي سوچ جي صلاحيتن ۽ خود اعتمادي تي تخليق ۽ روايتي تدريسي طريقن جي اثرات جو مقابلو. جي نرسنگ ريسرچ سينٽر. 2018;26(3):152–7.
ڪيرنن ايل ڪي سموليشن ٽيڪنڪ استعمال ڪندي صلاحيت ۽ اعتماد جو جائزو وٺو. سنڀال. 2018;48(10):45.
پوسٽ جو وقت: جنوري-08-2024
