پري ميڊيڪل شاگردن کي جسماني تشخيص سيکارڻ جو هڪ مختلف طريقو: معياري مريض استاد - بي ايم سي ميڊيڪل ايجوڪيشن سينئر ميڊيڪل سائنس فيڪلٽي ٽيم |

روايتي طور تي، استادن طبي نون ايندڙن (تربيتي وٺندڙن) کي جسماني امتحان (PE) سيکاريو آهي، جيتوڻيڪ ڀرتي ۽ خرچن جي چئلينجن سان گڏ، ۽ معياري طريقن جي چئلينجن جي باوجود.
اسان هڪ اهڙو ماڊل پيش ڪريون ٿا جيڪو مريض انسٽرڪٽرن (SPIs) ۽ چوٿين سال جي طبي شاگردن (MS4s) جي معياري ٽيمن کي استعمال ڪري پري ميڊيڪل شاگردن کي جسماني تعليم جا ڪلاس سيکاري، تعاون ۽ ساٿين جي مدد سان سکيا جو پورو فائدو وٺندي.
پري-سروس، MS4 ۽ SPI شاگردن جي سروي پروگرام جي مثبت تاثرات کي ظاهر ڪيو، MS4 شاگردن استادن جي حيثيت سان پنهنجي پيشه ورانه سڃاڻپ ۾ اهم بهتري جي رپورٽ ڏني. بهار جي ڪلينڪل مهارتن جي امتحانن ۾ پري-پريڪٽس شاگردن جي ڪارڪردگي انهن جي پري-پروگرام ساٿين جي ڪارڪردگي جي برابر يا ان کان بهتر هئي.
SPI-MS4 ٽيم نئين شاگردن کي نئين جسماني معائني جي ميڪينڪس ۽ ڪلينڪل بنيادن کي مؤثر طريقي سان سيکاري سگهي ٿي.
نوان طبي شاگرد (پري ميڊيڪل شاگرد) طبي اسڪول جي شروعات ۾ بنيادي جسماني امتحان (PE) سکندا آهن. تياري واري اسڪول جي شاگردن لاءِ جسماني تعليم جا ڪلاس منعقد ڪندا آهن. روايتي طور تي، استادن جي استعمال جا نقصان پڻ آهن، يعني: 1) اهي مهانگا آهن؛ 3) انهن کي ڀرتي ڪرڻ ڏکيو آهي؛ 4) انهن کي معياري بڻائڻ ڏکيو آهي؛ 5) باریکيون پيدا ٿي سگهن ٿيون؛ گم ٿيل ۽ واضح غلطيون [1، 2] 6) ثبوت تي ٻڌل تدريسي طريقن سان واقف نه هجڻ [3] 7) شايد محسوس ٿئي ته جسماني تعليم جي تدريس جون صلاحيتون ڪافي نه آهن [4]؛
ڪامياب ورزش جي تربيت جا ماڊل حقيقي مريضن [5]، سينئر طبي شاگردن يا رهائشي [6، 7]، ۽ عام ماڻهن [8] کي استادن جي طور تي استعمال ڪندي تيار ڪيا ويا آهن. اهو نوٽ ڪرڻ ضروري آهي ته انهن سڀني ماڊلن ۾ هڪجهڙائي آهي ته جسماني تعليم جي سبقن ۾ شاگردن جي ڪارڪردگي استادن جي شموليت جي خارج ٿيڻ جي ڪري گهٽ نه ٿيندي آهي [5، 7]. تنهن هوندي به، عام تعليم ڏيندڙن وٽ ڪلينڪل تناظر ۾ تجربو نه آهي [9]، جيڪو شاگردن لاءِ تشخيصي مفروضن کي جانچڻ لاءِ ايٿليٽڪ ڊيٽا استعمال ڪرڻ جي قابل هجڻ لاءِ اهم آهي. جسماني تعليم جي تدريس ۾ معياري ڪرڻ ۽ ڪلينڪل تناظر جي ضرورت کي حل ڪرڻ لاءِ، استادن جي هڪ گروپ پنهنجي عام تعليم ۾ مفروضن تي ٻڌل تشخيصي مشقون شامل ڪيون [10]. جارج واشنگٽن يونيورسٽي (GWU) اسڪول آف ميڊيسن ۾، اسان مريض تعليم ڏيندڙن (SPIs) ۽ سينئر طبي شاگردن (MS4s) جي معياري ٽيمن جي ماڊل ذريعي هن ضرورت کي حل ڪري رهيا آهيون. (شڪل 1) تربيت ڏيندڙن کي PE سيکارڻ لاءِ SPI کي MS4 سان جوڙيو ويو آهي. SPI ڪلينڪل تناظر ۾ MS4 امتحان جي ميڪينڪس ۾ ماهري فراهم ڪري ٿو. هي ماڊل تعاون واري سکيا استعمال ڪري ٿو، جيڪو هڪ طاقتور سکيا وارو اوزار آهي [11]. ڇاڪاڻ ته ايس پي تقريبن سڀني آمريڪي طبي اسڪولن ۽ ڪيترن ئي بين الاقوامي اسڪولن ۾ استعمال ٿيندو آهي [12، 13]، ۽ ڪيترن ئي طبي اسڪولن ۾ شاگرد-فيڪلٽي پروگرام آهن، هن ماڊل ۾ وسيع استعمال جي صلاحيت آهي. هن مضمون جو مقصد هن منفرد SPI-MS4 ٽيم راندين جي تربيتي ماڊل (شڪل 1) کي بيان ڪرڻ آهي.
MS4-SPI تعاوني سکيا ماڊل جو مختصر بيان. MS4: چوٿين سال جو طبي شاگرد SPI: معياري مريض انسٽرڪٽر؛
GWU ۾ گهربل جسماني تشخيص (PDX) طب ۾ پري ڪلارڪ شپ ڪلينڪل مهارتن جي ڪورس جو هڪ جزو آهي. ٻيا جزا: 1) ڪلينڪل انٽيگريشن (PBL اصول تي ٻڌل گروپ سيشن)؛ 2) انٽرويو؛ 3) فارميٽو مشقون OSCE؛ 4) ڪلينڪل ٽريننگ (پريڪٽس ڪندڙ ڊاڪٽرن پاران ڪلينڪل صلاحيتن جو استعمال)؛ 5) پيشه ورانه ترقي لاءِ ڪوچنگ؛ PDX ساڳئي SPI-MS4 ٽيم تي ڪم ڪندڙ 4-5 تربيت يافته ماڻهن جي گروپن ۾ ڪم ڪري ٿو، سال ۾ 6 ڀيرا هر هڪ 3 ڪلاڪن لاءِ ملاقات ڪري ٿو. ڪلاس جو سائز لڳ ڀڳ 180 شاگرد آهي، ۽ هر سال 60 ۽ 90 MS4 شاگردن کي PDX ڪورسن لاءِ استاد طور چونڊيو ويندو آهي.
MS4s اسان جي TALKS (ٽيچنگ نالج اينڊ اسڪلز) ايڊوانسڊ ٽيچر ايڪٽيو ذريعي استادن جي تربيت حاصل ڪندا آهن، جنهن ۾ بالغن جي سکيا جي اصولن، تدريسي صلاحيتن، ۽ موٽ ڏيڻ تي ورڪشاپ شامل آهن [14]. SPIs اسان جي CLASS سموليشن سينٽر اسسٽنٽ ڊائريڪٽر (JO) پاران تيار ڪيل هڪ شديد طول بلد تربيتي پروگرام مان گذرن ٿا. SP ڪورس استادن جي ترقي يافته هدايتن جي چوڌاري ترتيب ڏنل آهن جن ۾ بالغن جي سکيا جا اصول، سکيا جا انداز، ۽ گروپ ليڊرشپ ۽ ترغيب شامل آهن. خاص طور تي، SPI ٽريننگ ۽ معياري ڪرڻ ڪيترن ئي مرحلن ۾ ٿيندي آهي، اونهاري ۾ شروع ٿيندي ۽ سڄي اسڪول سال ۾ جاري رهندي آهي. سبقن ۾ شامل آهن ته ڪلاس ڪيئن سيکارڻ، رابطو ڪرڻ ۽ هلائڻ؛ سبق باقي ڪورس ۾ ڪيئن فٽ ٿئي ٿو؛ موٽ ڪيئن ڏيڻ؛ جسماني مشقون ڪيئن ڪرڻ ۽ شاگردن کي سيکارڻ. پروگرام لاءِ قابليت جو جائزو وٺڻ لاءِ، SPIs کي SP فيڪلٽي ميمبر پاران منظم ڪيل پليسمينٽ ٽيسٽ پاس ڪرڻ گهرجي.
MS4 ۽ SPI گڏجي ٻن ڪلاڪن جي ٽيم ورڪشاپ ۾ حصو ورتو ته جيئن نصاب جي منصوبابندي ۽ لاڳو ڪرڻ ۽ پري سروس ٽريننگ ۾ داخل ٿيندڙ شاگردن جو جائزو وٺڻ ۾ انهن جي مڪمل ڪردارن کي بيان ڪري سگهجي. ورڪشاپ جو بنيادي ڍانچو GRPI ماڊل (مقصد، ڪردار، عمل ۽ باهمي عنصر) ۽ ميزيرو جو ٽرانسفارميشنل لرننگ جو نظريو (عمل، احاطو ۽ مواد) بين الضابطه سکيا جي تصورن کي سيکارڻ لاءِ (اضافي) [15، 16] هو. ساٿي استادن جي حيثيت سان گڏجي ڪم ڪرڻ سماجي ۽ تجرباتي سکيا جي نظرين سان مطابقت رکي ٿو: سکيا ٽيم جي ميمبرن جي وچ ۾ سماجي تبادلي ۾ پيدا ٿئي ٿي [17].
PDX نصاب ڪور ۽ ڪلسٽرز (C+C) ماڊل [18] جي چوڌاري ٺهيل آهي جيڪو 18 مهينن دوران ڪلينڪل دليل جي حوالي سان PE جي تعليم لاءِ آهي، هر ڪلسٽر جو نصاب عام مريضن جي پيشڪش تي ڌيان ڏئي ٿو. شاگرد شروعاتي طور تي C+C جي پهرين جزو جو مطالعو ڪندا، هڪ 40 سوالن جو موٽر امتحان جيڪو اهم عضون جي نظام کي ڍڪيندو آهي. بنيادي امتحان هڪ آسان ۽ عملي جسماني امتحان آهي جيڪو روايتي عام امتحان جي ڀيٽ ۾ گهٽ سنجيدگي سان ٽيڪس ڏيڻ وارو آهي. ڪور امتحان شاگردن کي شروعاتي ڪلينڪل تجربي لاءِ تيار ڪرڻ لاءِ مثالي آهن ۽ ڪيترن ئي اسڪولن پاران قبول ڪيا ويندا آهن. شاگرد پوءِ C+C جي ٻئي جزو، ڊائگنوسٽڪ ڪلسٽر ڏانهن ويندا آهن، جيڪو مفروضن تي هلندڙ H&Ps جو هڪ گروپ آهي جيڪو مخصوص جنرل ڪلينڪل پيشڪش جي چوڌاري منظم ڪيو ويو آهي جيڪو ڪلينڪل دليل جي صلاحيتن کي ترقي ڪرڻ لاءِ ٺهيل آهي. سينه جو درد اهڙي ڪلينڪل ظاهر جي هڪ مثال آهي (ٽيبل 1). ڪلسٽر پرائمري امتحان مان بنيادي سرگرميون ڪڍندا آهن (مثال طور، بنيادي دل جي آڪسلٽيشن) ۽ اضافي، خاص سرگرميون شامل ڪندا آهن جيڪي تشخيصي صلاحيتن کي فرق ڪرڻ ۾ مدد ڪندا آهن (مثال طور، ليٽرل ڊيڪيوبيٽس پوزيشن ۾ اضافي دل جي آوازن لاءِ ٻڌڻ). C+C 18 مهينن جي عرصي دوران پڙهايو ويندو آهي ۽ نصاب مسلسل جاري آهي، شاگردن کي پهريان تقريبن 40 ڪور موٽر امتحانن ۾ تربيت ڏني ويندي آهي ۽ پوءِ، جڏهن تيار ٿي ويندا آهن، گروپن ۾ منتقل ٿيندا آهن، هر هڪ ڪلينڪل ڪارڪردگي جو مظاهرو ڪندي هڪ عضوي نظام جي ماڊل جي نمائندگي ڪندو آهي. شاگرد تجربو ڪندو آهي (مثال طور، سينه ۾ درد ۽ ڪارڊيو ريسپائريٽري بلاڪڊ دوران ساهه جي تڪليف) (ٽيبل 2).
PDX ڪورس جي تياري ۾، پري ڊاڪٽريٽ شاگرد PDX مينوئل، فزيڪل ڊائگناسٽڪ ٽيڪسٽ بڪ، ۽ وضاحتي وڊيوز ۾ مناسب تشخيصي پروٽوڪول (شڪل 2) ۽ جسماني تربيت سکندا آهن. شاگردن کي ڪورس جي تياري لاءِ گهربل ڪل وقت لڳ ڀڳ 60-90 منٽ آهي. ان ۾ ڪلسٽر پيڪٽ (12 صفحا) پڙهڻ، بيٽس باب (~ 20 صفحا) پڙهڻ، ۽ هڪ وڊيو ڏسڻ (2-6 منٽ) شامل آهن [19]. MS4-SPI ٽيم مينوئل (ٽيبل 1) ۾ بيان ڪيل فارميٽ استعمال ڪندي هڪجهڙائي سان گڏجاڻيون ڪري ٿي. اهي پهريان سيشن کان اڳ جي ڄاڻ تي زباني ٽيسٽ (عام طور تي 5-7 سوال) وٺندا آهن (مثال طور، S3 جي فزيالوجي ۽ اهميت ڇا آهي؟ ڪهڙي تشخيص ساهه جي تڪليف وارن مريضن ۾ ان جي موجودگي جي حمايت ڪري ٿي؟). اهي پوءِ تشخيصي پروٽوڪول جو جائزو وٺندا آهن ۽ پري گريجوئيٽ ٽريننگ ۾ داخل ٿيندڙ شاگردن جي شڪ کي صاف ڪندا آهن. ڪورس جو باقي حصو آخري مشقون آهن. پهرين، مشق جي تياري ڪندڙ شاگرد هڪ ٻئي ۽ SPI تي جسماني مشقون ڪندا آهن ۽ ٽيم کي موٽ ڏيندا آهن. آخرڪار، SPI انهن کي "ننڍي فارميٽو OSCE" تي هڪ ڪيس اسٽڊي پيش ڪئي. شاگردن ڪهاڻي پڙهڻ ۽ SPI تي ڪيل امتيازي سرگرمين بابت نتيجا ڪڍڻ لاءِ جوڙي ۾ ڪم ڪيو. پوءِ، فزڪس سموليشن جي نتيجن جي بنياد تي، پري گريجوئيٽ شاگردن مفروضا پيش ڪيا ۽ سڀ کان وڌيڪ امڪاني تشخيص پيش ڪئي. ڪورس کان پوءِ، SPI-MS4 ٽيم هر شاگرد جو جائزو ورتو ۽ پوءِ هڪ خود جائزو ورتو ۽ ايندڙ تربيت لاءِ بهتري لاءِ علائقن جي سڃاڻپ ڪئي (ٽيبل 1). موٽ ڏيڻ ڪورس جو هڪ اهم عنصر آهي. SPI ۽ MS4 هر سيشن دوران اڏامندڙ فارميٽو موٽ ڏيندا آهن: 1) جيئن شاگرد هڪ ٻئي تي ۽ SPI تي مشقون ڪندا آهن 2) ميني-OSCE دوران، SPI ميڪينڪس تي ڌيان ڏئي ٿو ۽ MS4 ڪلينڪل دليل تي ڌيان ڏئي ٿو؛ SPI ۽ MS4 هر سيمسٽر جي آخر ۾ باضابطه تحريري سميٽو موٽ پڻ فراهم ڪن ٿا. هي باضابطه موٽ هر سيمسٽر جي آخر ۾ آن لائن طبي تعليم جي انتظام جي نظام جي روبرڪ ۾ داخل ڪئي ويندي آهي ۽ آخري گريڊ کي متاثر ڪندي آهي.
جارج واشنگٽن يونيورسٽي ڊپارٽمينٽ آف اسيسمينٽ اينڊ ايجوڪيشنل ريسرچ پاران ڪيل هڪ سروي ۾ انٽرنشپ جي تياري ڪندڙ شاگردن تجربي تي پنهنجا خيال شيئر ڪيا. انڊر گريجوئيٽ شاگردن مان ستانوي سيڪڙو سختي سان متفق هئا يا متفق هئا ته جسماني تشخيصي ڪورس قيمتي هو ۽ ان ۾ وضاحتي تبصرا شامل هئا:
"منهنجو يقين آهي ته جسماني تشخيصي ڪورس بهترين طبي تعليم آهن؛ مثال طور، جڏهن توهان چوٿين سال جي شاگرد ۽ مريض جي نقطه نظر کان سيکاريندا آهيو، ته مواد لاڳاپيل ۽ ڪلاس ۾ ڪيل ڪم جي ڪري مضبوط ٿيندا آهن."
"ايس پي آءِ طريقيڪار کي انجام ڏيڻ جي عملي طريقن تي بهترين صلاح فراهم ڪري ٿو ۽ انهن نزاڪتن تي بهترين صلاح فراهم ڪري ٿو جيڪي مريضن کي تڪليف پهچائي سگهن ٿيون."
"SPI ۽ MS4 گڏجي ڪم ڪن ٿا ۽ تدريس تي هڪ نئون نقطه نظر فراهم ڪن ٿا جيڪو انتهائي قيمتي آهي. MS4 ڪلينڪل مشق ۾ تدريس جي مقصدن ۾ بصيرت فراهم ڪري ٿو."
"مان چاهيان ٿو ته اسان وڌيڪ ڀيرا ملون. هي طبي مشق جي ڪورس جو منهنجو پسنديده حصو آهي ۽ مون کي لڳي ٿو ته اهو تمام جلدي ختم ٿي ويندو آهي."
جواب ڏيندڙن ۾، 100٪ SPI (N=16 [100٪]) ۽ MS4 (N=44 [77٪]) چيو ته PDX انسٽرڪٽر طور سندن تجربو مثبت هو؛ SPIs ۽ MS4s مان ترتيب وار 91٪ ۽ 93٪ چيو ته انهن کي PDX انسٽرڪٽر طور تجربو هو؛ گڏجي ڪم ڪرڻ جو مثبت تجربو.
استادن جي حيثيت سان پنهنجن تجربن ۾ انهن جي اهميت جي MS4 جي تاثرن جي اسان جي معياري تجزيي جي نتيجي ۾ هيٺيان موضوع پيدا ٿيا: 1) بالغن جي سکيا جي نظريي کي لاڳو ڪرڻ: شاگردن کي متحرڪ ڪرڻ ۽ هڪ محفوظ سکيا وارو ماحول پيدا ڪرڻ. 2) سيکارڻ جي تياري: مناسب ڪلينڪل ايپليڪيشن جي منصوبابندي ڪرڻ، تربيت ڏيندڙ سوالن جي اڳڪٿي ڪرڻ، ۽ جواب ڳولڻ لاءِ تعاون ڪرڻ؛ 3) ماڊلنگ پيشه ورانه صلاحيت؛ 4) اميدن کان وڌيڪ: جلدي پهچڻ ۽ دير سان وڃڻ؛ 5) موٽ: بروقت، بامعني، مضبوط ڪرڻ ۽ تعميري موٽ کي ترجيح ڏيو؛ تربيت ڏيندڙن کي مطالعي جي عادتن، جسماني تشخيصي ڪورسن کي بهترين طريقي سان مڪمل ڪرڻ، ۽ ڪيريئر جي صلاح بابت صلاح ڏيو.
فائونڊيشن جا شاگرد بهار جي سيمسٽر جي آخر ۾ ٽن حصن واري آخري OSCE امتحان ۾ حصو وٺندا آهن. اسان جي پروگرام جي اثرائتي جو جائزو وٺڻ لاءِ، اسان 2010 ۾ پروگرام جي شروعات کان اڳ ۽ بعد ۾ OSCE جي فزڪس جزو ۾ شاگردن جي انٽرن جي ڪارڪردگي جو مقابلو ڪيو. 2010 کان اڳ، MS4 فزيشن ايجوڪيٽر انڊر گريجوئيٽ شاگردن کي PDX سيکاريندا هئا. 2010 جي منتقلي سال جي استثنا سان، اسان 2007-2009 لاءِ جسماني تعليم لاءِ OSCE بهار جي اشارن جو مقابلو 2011-2014 جي اشارن سان ڪيو. OSCE ۾ حصو وٺندڙ شاگردن جو تعداد هر سال 170 کان 185 تائين هو: مداخلت کان اڳ واري گروپ ۾ 532 شاگرد ۽ مداخلت کان پوءِ واري گروپ ۾ 714 شاگرد.
2007-2009 ۽ 2011-2014 جي بهار جي امتحانن مان OSCE اسڪور جو خلاصو ڪيو ويو آهي، سالياني نموني جي سائيز جي حساب سان وزن ڪيو ويو آهي. ٽي-ٽيسٽ استعمال ڪندي پوئين دور جي هر سال جي مجموعي GPA جو بعد واري دور جي مجموعي GPA سان مقابلو ڪرڻ لاءِ 2 نمونا استعمال ڪريو. GW IRB هن مطالعي کي مستثنيٰ قرار ڏنو ۽ مطالعي لاءِ پنهنجي تعليمي ڊيٽا کي گمنام طور تي استعمال ڪرڻ لاءِ شاگردن جي رضامندي حاصل ڪئي.
پروگرام کان پوءِ سراسري جسماني امتحان جي جزو جو اسڪور 83.4 (SD=7.3, n=532) کان 89.9 (SD=8.6, n=714) تائين وڌي ويو (مطلب تبديلي = 6, 5; 95% CI: 5.6 کان 7.4; p<0.0001) (ٽيبل 3). جڏهن ته، تدريس کان غير تدريسي عملي ڏانهن منتقلي نصاب ۾ تبديلين سان ٺهڪي اچي ٿي، OSCE اسڪور ۾ فرق کي جدت ذريعي واضح طور تي بيان نٿو ڪري سگهجي.
SPI-MS4 ٽيم ٽيچنگ ماڊل طبي شاگردن کي بنيادي جسماني تعليم جي ڄاڻ سيکارڻ لاءِ هڪ جديد طريقو آهي ته جيئن انهن کي ابتدائي ڪلينڪل نمائش لاءِ تيار ڪيو وڃي. هي استادن جي شرڪت سان لاڳاپيل رڪاوٽن کي دور ڪندي هڪ مؤثر متبادل فراهم ڪري ٿو. اهو تدريسي ٽيم ۽ انهن جي پريڪٽس کان اڳ جي شاگردن کي اضافي قدر پڻ فراهم ڪري ٿو: اهي سڀئي گڏجي سکڻ مان فائدو حاصل ڪن ٿا. فائدن ۾ مشق کان اڳ شاگردن کي مختلف نقطه نظر ۽ تعاون لاءِ رول ماڊلز سان روشناس ڪرائڻ شامل آهي [23]. تعاون واري سکيا ۾ موجود متبادل نقطه نظر هڪ تعميري ماحول پيدا ڪن ٿا [10] جنهن ۾ اهي شاگرد ٻٽي ذريعن مان علم حاصل ڪن ٿا: 1) حرڪيات - صحيح جسماني ورزش جي ٽيڪنڪ ٺاهڻ، 2) مصنوعي - تشخيصي دليل ٺاهڻ. MS4s پڻ تعاون واري سکيا مان فائدو حاصل ڪن ٿا، انهن کي اتحادي صحت جي ماهرن سان مستقبل جي بين الضابطي ڪم لاءِ تيار ڪن ٿا.
اسان جي ماڊل ۾ پير سکيا جا فائدا پڻ شامل آهن [24]. پري پريڪٽس شاگرد سنجيدگي واري ترتيب، هڪ محفوظ سکيا واري ماحول، MS4 سوشلائيزيشن ۽ رول ماڊلنگ، ۽ "ٻٽي سکيا" ​​مان فائدو حاصل ڪن ٿا - انهن جي پنهنجي شروعاتي سکيا ۽ ٻين جي سکيا مان؛ اهي نوجوان ساٿين کي سيکاريندي پنهنجي پيشه ورانه ترقي جو مظاهرو پڻ ڪن ٿا ۽ استاد جي اڳواڻي ۾ موقعن مان فائدو وٺن ٿا ته جيئن انهن جي تدريس ۽ امتحاني صلاحيتن کي ترقي ۽ بهتر بڻائي سگهجي. ان کان علاوه، انهن جو تدريس جو تجربو انهن کي ثبوت تي ٻڌل تدريسي طريقن کي استعمال ڪرڻ جي تربيت ڏيندي انهن کي اثرائتي استاد بڻجڻ لاءِ تيار ڪري ٿو.
هن ماڊل جي عمل درآمد دوران سبق سکيا ويا. پهرين، MS4 ۽ SPI جي وچ ۾ بين الضابطه تعلق جي پيچيدگي کي سڃاڻڻ ضروري آهي، ڇاڪاڻ ته ڪجهه ڊائيڊس کي واضح سمجهه جي کوٽ آهي ته ڪيئن گڏجي ڪم ڪجي. واضح ڪردار، تفصيلي دستور ۽ گروپ ورڪشاپ انهن مسئلن کي مؤثر طريقي سان حل ڪن ٿا. ٻيو، ٽيم جي ڪمن کي بهتر بڻائڻ لاءِ تفصيلي تربيت فراهم ڪئي وڃي. جڏهن ته استادن جي ٻنهي سيٽن کي سيکارڻ لاءِ تربيت ڏني وڃي، SPI کي پڻ تربيت ڏيڻ جي ضرورت آهي ته امتحاني صلاحيتن کي ڪيئن انجام ڏنو وڃي جيڪي MS4 اڳ ۾ ئي مهارت حاصل ڪري چڪو آهي. ٽيون، MS4 جي مصروف شيڊول کي ترتيب ڏيڻ ۽ يقيني بڻائڻ لاءِ محتاط منصوبابندي جي ضرورت آهي ته پوري ٽيم هر جسماني تشخيص سيشن لاءِ موجود هجي. چوٿون، نون پروگرامن کي فيڪلٽي ۽ انتظاميا کان ڪجهه مزاحمت کي منهن ڏيڻ جي اميد آهي، قيمت جي اثرائتي جي حق ۾ مضبوط دليلن سان؛
خلاصو، SPI-MS4 جسماني تشخيصي تدريسي ماڊل هڪ منفرد ۽ عملي نصابي جدت جي نمائندگي ڪري ٿو جنهن ذريعي طبي شاگرد احتياط سان تربيت يافته غير طبيبن کان جسماني صلاحيتون ڪاميابي سان سکي سگهن ٿا. جيئن ته آمريڪا ۾ تقريبن سڀئي طبي اسڪول ۽ ڪيترائي پرڏيهي طبي اسڪول SP استعمال ڪن ٿا، ۽ ڪيترن ئي طبي اسڪولن ۾ شاگرد-فيڪلٽي پروگرام آهن، هن ماڊل ۾ وسيع استعمال جي صلاحيت آهي.
هن مطالعي لاءِ ڊيٽا سيٽ GWU اسٽڊي سينٽر جي ڊائريڪٽر، ڊاڪٽر بينجمن بليٽ، ايم ڊي کان دستياب آهي. اسان جو سمورو ڊيٽا مطالعي ۾ پيش ڪيو ويو آهي.
نوئل جي ايل، هربرز جي اي جونيئر، ڪيپلو ايم پي، ڪوپر جي ايس، پينگارو ايل اين، هاروي جي. اندروني دوائن جي فيڪلٽي رهائشي ماڻهن جي ڪلينڪل صلاحيتن جو جائزو ڪيئن وٺندي آهي؟ انٽرن ڊاڪٽر 1992;117(9):757-65. https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757. (PMID: 1343207).
جنجيگين ايم پي، چراپ ايم ۽ ڪليٽ اي. اسپتال ۾ طبيب جي اڳواڻي ۾ جسماني معائنو پروگرام جي ترقي J Hosp Med 2012;7(8):640-3. https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012. جولاءِ، 12
ڊيمپ جي، موريسن ٽي، ڊيوي ايس، مينڊيز ايل. ڪلينڪل سيٽنگز ۾ جسماني امتحان ۽ نفسياتي صلاحيتن جي تعليم ميڊ ايڊ پورٽل https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
هسل جي ايل، اينڊرسن ڊي ايس، شيليپ ايڇ ايم. جسماني تشخيصي تربيت لاءِ معياري مريضن جي مدد جي استعمال جي قيمتن ۽ فائدن جو تجزيو ڪريو. اڪيڊمي آف ميڊيڪل سائنسز. 1994;69(7):567–70. https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013، صفحو 567.
اينڊرسن ڪي ڪي، ميئر ٽي ڪي جسماني معائني جون صلاحيتون سيکارڻ لاءِ مريض استادن کي استعمال ڪريو. طبي تعليم. 1979;1(5):244–51. https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
ايسڪووٽز اي ايس انڊر گريجوئيٽ شاگردن کي ڪلينڪل مهارتن جي تدريسي اسسٽنٽ طور استعمال ڪندي. اڪيڊمي آف ميڊيڪل سائنسز. 1990; 65: 733–4.
هيسٽر ايس اي، ولسن جي ايف، برگهم اين ايل، فورسن ايس اي، بليو اي ڊبليو. چوٿين سال جي طبي شاگردن ۽ فيڪلٽي جو پهريون سال جي طبي شاگردن کي جسماني امتحان جي صلاحيتن جي تعليم جو مقابلو. اڪيڊمي آف ميڊيڪل سائنسز. 1998;73(2):198-200.
آموڊٽ سي بي، ورچو ڊي ڊبليو، ڊوبي اي اي. معياري مريضن کي پنهنجن ساٿين کي سيکارڻ لاءِ تربيت ڏني ويندي آهي، پهرين سال جي طبي شاگردن کي جسماني امتحان جي صلاحيتن ۾ معياري، قيمت-مؤثر تربيت فراهم ڪندي. فيم ميڊيسن. 2006;38(5):326–9.
بارلي جي اي، فشر جي، ڊونيل بي، وائيٽ ڪي. بنيادي جسماني امتحان جون صلاحيتون سيکارڻ: عام تدريسي اسسٽنٽ ۽ طبيب جي استادن جي مقابلي جا نتيجا. اڪيڊمي آف ميڊيڪل سائنسز. 2006;81(10):S95–7.
يوڊڪووسڪي آر، اوهتاڪي جي، لوئنسٽائن ٽي، ريڊل جي، بورڊج جي. طبي شاگردن ۾ جسماني معائني لاءِ مفروضن تي ٻڌل تربيت ۽ تشخيص جا طريقا: هڪ ابتدائي صحيح تشخيص. طبي تعليم. 2009;43:729-40.
بوچن ايل.، ڪلارڪ فلوريڊا. تعاون واري سکيا. گهڻي خوشي، ڪجهه تعجب ۽ ڪجهه ڪيڙا. يونيورسٽي ۾ پڙهائي. 1998;6(4):154–7.
مئي ڊبليو، پارڪ جي ايڇ، لي جي پي تدريس ۾ معياري مريضن جي استعمال تي ادب جو ڏهه سالن جو جائزو. طبي تدريس. 2009؛ 31: 487-92.
سوريانو آر پي، بليٽ بي، ڪوپلٽ ايل، سيچوسڪي اي، ڪوسووچ ايل، نيومن ايل، وغيره. طبي شاگردن کي سيکارڻ: آمريڪا ۾ طبي شاگردن جي استادن جي پروگرامن جو هڪ قومي سروي. اڪيڊمي آف ميڊيڪل سائنسز. 2010;85(11):1725–31.
بليٽ بي، گرينبرگ ايل. طبي شاگردن جي تربيتي پروگرامن جو گھڻ-سطحي جائزو. اعليٰ طبي تعليم. 2007; 12: 7-18.
رائو ايس، ٽين ايس، ويلينڊ ايس، وينزلڪ ڪي. جي آر پي آءِ ماڊل: ٽيم ڊولپمينٽ جو هڪ طريقو. سسٽم ايڪسيلنس گروپ، برلن، جرمني. 2013 ورجن 2.
ڪلارڪ پي. بين پيشه ورانه تعليم جو نظريو ڪهڙو نظر اچي ٿو؟ ٽيم ورڪ جي تعليم لاءِ هڪ نظرياتي فريم ورڪ تيار ڪرڻ لاءِ ڪجهه تجويزون. جي انٽر پروف نرسنگ. 2006;20(6):577–89.
گودا ڊي، بليٽ بي، فنڪ ايم جي، ڪوسووچ ايل وائي، بيڪر اي، سلويسٽري آر سي طبي شاگردن لاءِ بنيادي جسماني معائنو: قومي سروي جا نتيجا. اڪيڊمي آف ميڊيڪل سائنسز. 2014؛ 89: 436–42.
لين ايس. بڪلي، پيٽر جي. سزيلاگي، ۽ رچرڊ ايم. هافمن. بيٽس گائيڊ ٽو فزيڪل ايگزامنيشن اينڊ هسٽري ٽيڪنگ. رينئر پي. سوريانو پاران ايڊٽ ڪيل. تيرهون ايڊيشن. فلاڊيلفيا: وولٽرز ڪلوور، 2021.
ريگسڊيل جي ڊبليو، بيري اي، گبسن جي ڊبليو، هرب والڊيز سي آر، جرمين ايل جي، اينگل ڊي ايل. انڊر گريجوئيٽ ڪلينڪل ايجوڪيشن پروگرامن جي اثرائتي جو جائزو وٺڻ. طبي تعليم آن لائن. 2020;25(1):1757883–1757883. https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
ڪِٽيسارپونگ، ٽي.، بليٽ، بي.، ليوس، ڪي.، اوونز، جي.، ۽ گرينبرگ، ايل. (2016). طبي شاگردن ۽ معياري مريض تربيت ڏيندڙن جي وچ ۾ تعاون کي بهتر بڻائڻ لاءِ هڪ بين الضابطه ورڪشاپ جڏهن نوان شاگردن کي جسماني تشخيص ۾ سيکاريو وڃي. ميڊيڪل ايجوڪيشن پورٽل، 12(1)، 10411–10411. https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
يون مشيل ايڇ، بليٽ بينجمن ايس، گرينبرگ ليري ڊبليو. طبي شاگردن جي پيشه ورانه ترقي استادن جي حيثيت سان شاگردن جي استادن جي حيثيت سان ڪورس ۾ تدريس تي غور و فڪر ذريعي ظاهر ٿئي ٿي. طب جي تعليم. 2017;29(4):411–9. https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
ڪرو جي، سمٿ ايل. صحت ۽ سماجي سنڀال ۾ بين پيشه ورانه تعاون کي فروغ ڏيڻ جي ذريعي طور تي تعاوني سکيا جو استعمال. جي انٽر پروف نرسنگ. 2003;17(1):45–55.
10 ڪيٿ او، ڊرنگ ايس. پير صاحب طبي تعليم ۾ سکيا: نظريي کان عمل ڏانهن منتقل ٿيڻ جا ٻارهن سبب. طبي تدريس. 2009;29:591-9.