COVID-19 جي وبا کان وٺي، ملڪ يونيورسٽي اسپتالن جي ڪلينڪل ٽيچنگ فنڪشن تي وڌيڪ ڌيان ڏيڻ شروع ڪيو آهي.طب ۽ تعليم جي انضمام کي مضبوط ڪرڻ ۽ ڪلينڪل تدريس جي معيار ۽ اثرائتي کي بهتر بڻائڻ طبي تعليم کي منهن ڏيڻ وارا اهم چئلينج آهن.آرٿوپيڊڪس جي تدريس جي مشڪلات مختلف قسم جي بيمارين، اعلي پيشه ورانه ۽ نسبتا تجريدي خاصيتن ۾ آهي، جيڪي طبي شاگردن جي تدريس جي شروعات، جوش ۽ اثرائتي تي اثر انداز ڪن ٿا.هن مطالعي CDIO (Concept-Design-Implement-Operate) تصور جي بنياد تي هڪ فلپ ٿيل ڪلاس روم جو تدريسي منصوبو تيار ڪيو ۽ ان کي آرٿوپيڊڪ نرسنگ شاگردن جي تربيتي ڪورس ۾ لاڳو ڪيو ته جيئن عملي سکيا جي اثر کي بهتر بڻائي سگهجي ۽ استادن کي نرسنگ جي تعليم جي مستقبل کي ڦهلائڻ جو احساس ڏيارڻ ۾ مدد ملي. طبي تعليم.ڪلاس روم جي سکيا وڌيڪ اثرائتي ۽ مرڪوز هوندي.
پنجاهه طبي شاگردن جن جون 2017 ۾ ٽيٽيري اسپتال جي آرٿوپيڊڪ ڊپارٽمينٽ ۾ انٽرنشپ مڪمل ڪئي، ڪنٽرول گروپ ۾ شامل ڪيا ويا، ۽ 50 نرسنگ شاگردن جيڪي جون 2018 ۾ ڊپارٽمينٽ ۾ انٽرنيشنل شپ مڪمل ڪئي، مداخلت گروپ ۾ شامل ڪيا ويا.مداخلت گروپ فلپ ٿيل ڪلاس روم جي تدريس واري ماڊل جي CDIO تصور کي اپنايو، جڏهن ته ڪنٽرول گروپ روايتي تدريسي ماڊل کي اختيار ڪيو.ڊپارٽمينٽ جي عملي ڪمن کي مڪمل ڪرڻ کان پوء، شاگردن جي ٻن گروپن جو جائزو ورتو ويو نظرياتي، عملياتي صلاحيتن، آزاد سکيا جي صلاحيت ۽ تنقيدي سوچ جي صلاحيت.استادن جي ٻن گروپن ڪلينڪل عملي جي صلاحيتن جو جائزو وٺڻ لاءِ اٺ قدم مڪمل ڪيا، جن ۾ چار نرسنگ عمل، انسانيت جي نرسنگ صلاحيتون، ۽ ڪلينڪل تدريس جي معيار جو جائزو شامل آهن.
تربيت کان پوء، ڪلينڪ جي مشق جي صلاحيت، نازڪ سوچڻ جي صلاحيت، آزاد سکيا جي صلاحيت، نظرياتي ۽ عملياتي ڪارڪردگي، ۽ مداخلت گروپ جي ڪلينڪ تدريس جي معيار جا سکور خاص طور تي ڪنٽرول گروپ (سڀئي P <0.05) کان وڌيڪ هئا.
CDIO تي ٻڌل تدريس وارو نمونو نرسنگ انٽرن جي آزاد سکيا ۽ تنقيدي سوچ جي صلاحيت کي متحرڪ ڪري سگهي ٿو، نظريي ۽ عمل جي نامياتي ميلاپ کي فروغ ڏئي سگهي ٿو، انهن جي نظرياتي علم کي جامع طريقي سان استعمال ڪرڻ جي صلاحيت کي بهتر بڻائي سگهي ٿو عملي مسئلن جو تجزيو ۽ حل ڪرڻ، ۽ سکيا جي اثر کي بهتر.
ڪلينڪل تعليم نرسنگ جي تعليم جو سڀ کان اهم مرحلو آهي ۽ نظرياتي علم کان مشق ڏانهن منتقلي شامل آهي.مؤثر ڪلينڪل سکيا نرسنگ شاگردن کي پيشه ورانه مهارتن ۾ ماهر ڪرڻ، پيشه ورانه علم کي مضبوط ڪرڻ، ۽ نرسنگ جي مشق ڪرڻ جي صلاحيت کي بهتر بنائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي.اهو پڻ طبي شاگردن لاء ڪيريئر ڪردار جي منتقلي جو آخري مرحلو آهي [1].تازن سالن ۾، ڪيترن ئي ڪلينيڪل تدريس جي محققن تدريس جي طريقن تي تحقيق ڪئي آهي جهڙوڪ مسئلي جي بنياد تي سکيا (PBL)، ڪيس تي ٻڌل سکيا (CBL)، ٽيم تي ٻڌل سکيا (TBL)، ۽ ڪلينڪل تدريس ۾ حالتن جي سکيا ۽ حالتن جي تخليقي سکيا. ..جيتوڻيڪ، مختلف تدريس جا طريقا عملي رابطن جي سکيا واري اثر جي لحاظ کان پنهنجا فائدا ۽ نقصان آهن، پر اهي نظريي ۽ عمل جي انضمام کي حاصل نٿا ڪن [2].
”فلپ ٿيل ڪلاس روم“ هڪ نئين سکيا واري ماڊل ڏانهن اشارو ڪري ٿو جنهن ۾ شاگرد هڪ مخصوص معلوماتي پليٽ فارم استعمال ڪري ڪلاس کان اڳ مختلف تعليمي مواد کي آزاديءَ سان پڙهن ٿا ۽ ڪلاس روم ۾ ”تعاون واري سکيا“ جي صورت ۾ هوم ورڪ مڪمل ڪن ٿا جڏهن ته استاد شاگردن جي رهنمائي ڪن ٿا.سوالن جا جواب ڏيو ۽ ذاتي مدد فراهم ڪريو[3].آمريڪي نيو ميڊيا الائنس نوٽ ڪيو ته فلپ ٿيل ڪلاس روم ڪلاس روم جي اندر ۽ ٻاهر وقت کي ترتيب ڏئي ٿو ۽ شاگردن جي سکيا جا فيصلا استادن کان شاگردن کي منتقل ڪري ٿو [4].هن سکيا واري ماڊل ۾ ڪلاس روم ۾ خرچ ڪيل قيمتي وقت شاگردن کي فعال، مسئلي تي ٻڌل سکيا تي وڌيڪ ڌيان ڏيڻ جي اجازت ڏئي ٿو.Deshpande [5] پيرا ميڊيڪل تعليم ۽ تدريس ۾ فلپ ٿيل ڪلاس روم تي هڪ مطالعو ڪيو ۽ ان نتيجي تي پهتو ته فلپ ٿيل ڪلاس روم شاگردن جي سکيا جوش ۽ تعليمي ڪارڪردگي کي بهتر بڻائي سگهي ٿو ۽ ڪلاس جو وقت گهٽائي سگھي ٿو.Khe Fung HEW ۽ Chung Kwan LO [6] فلپ ٿيل ڪلاس روم تي تقابلي مضمونن جي تحقيق جي نتيجن کي جانچيو ۽ ميٽا-تجزيي ذريعي فلپ ٿيل ڪلاس روم جي تدريس واري طريقي جي مجموعي اثر کي اختصار ڪيو، ظاهر ڪيو ته روايتي تدريسي طريقن جي مقابلي ۾، فلپ ٿيل ڪلاس روم جي تدريس جو طريقو. پيشه ورانه صحت جي تعليم خاص طور تي بهتر آهي ۽ شاگردن جي سکيا کي بهتر بڻائي ٿي.Zhong Jie [7] فلپ ٿيل ورچوئل ڪلاس روم ۽ فلپ ٿيل فزيڪل ڪلاس روم هائبرڊ لرننگ جي اثرن جو شاگردن جي علم جي حصول تي مقابلو ڪيو، ۽ ڏٺائين ته فلپ ٿيل هسٽولوجي ڪلاس روم ۾ هائبرڊ لرننگ جي عمل ۾، آن لائين تدريس جي معيار کي بهتر ڪري شاگردن جي اطمينان ۽ اطمينان کي بهتر بڻائي سگهجي ٿو. ڄاڻ.رکومٿين تحقيق جي نتيجن جي بنياد تي، نرسنگ جي تعليم جي ميدان ۾، اڪثر عالمن ڪلاس روم جي تدريس جي اثرائتي تي فلپ ٿيل ڪلاس روم جي اثر جو مطالعو ڪن ٿا ۽ يقين رکن ٿا ته فلپ ٿيل ڪلاس روم جي تدريس نرسنگ جي شاگردن جي تعليمي ڪارڪردگي، آزاد سکيا جي صلاحيت، ۽ ڪلاس روم جي اطمينان کي بهتر بڻائي سگهي ٿي.
تنهن ڪري، هڪ نئين تدريسي طريقي کي ڳولڻ ۽ ترقي ڪرڻ جي هڪ تڪڙي ضرورت آهي جيڪا نرسنگ شاگردن کي منظم پيشه ورانه علم کي جذب ۽ لاڳو ڪرڻ ۾ مدد ڪندي ۽ انهن جي ڪلينڪ عملي جي صلاحيت ۽ جامع معيار کي بهتر بڻائي.CDIO (Concept-Design-Implement-Operate) هڪ انجنيئرنگ تعليم جو ماڊل آهي جيڪو 2000 ۾ چار يونيورسٽين پاران تيار ڪيو ويو، جنهن ۾ ميساچوسٽس انسٽيٽيوٽ آف ٽيڪنالاجي ۽ رائل انسٽيٽيوٽ آف ٽيڪنالاجي سويڊن ۾ شامل آهن.اهو انجنيئرنگ جي تعليم جو هڪ جديد نمونو آهي جيڪو نرسنگ شاگردن کي سکڻ ۽ حاصل ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو هڪ فعال، هٿ تي، ۽ نامياتي طريقي سان [8, 9].بنيادي سکيا جي لحاظ کان، هي ماڊل ”شاگردن جي مرڪز“ تي زور ڏئي ٿو، شاگردن کي پروجيڪٽ جي تصور، ڊيزائن، عمل درآمد، ۽ آپريشن ۾ حصو وٺڻ جي اجازت ڏئي ٿو، ۽ حاصل ڪيل نظرياتي علم کي مسئلا حل ڪرڻ واري اوزار ۾ تبديل ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.ڪيترن ئي مطالعي مان اهو ظاهر ڪيو ويو آهي ته CDIO تدريسي ماڊل ڪلينڪل عملي جي صلاحيتن کي بهتر بڻائڻ ۽ طبي شاگردن جي جامع معيار، استاد-شاگردن جي رابطي کي بهتر ڪرڻ، تدريس جي ڪارڪردگي کي بهتر بڻائڻ، ۽ معلوماتي سڌارن کي وڌائڻ ۽ تدريس جي طريقن کي بهتر ڪرڻ ۾ ڪردار ادا ڪري ٿو.اهو وڏي پيماني تي لاڳو ٿيل ڏات جي تربيت ۾ استعمال ٿيندو آهي [10].
عالمي طبي ماڊل جي تبديلي سان، صحت لاء ماڻهن جي مطالبن ۾ اضافو ٿي رهيو آهي، جنهن کي پڻ طبي عملي جي ذميواري ۾ اضافو ڪيو ويو آهي.نرسن جي صلاحيت ۽ معيار سڌو سنئون ڪلينڪ جي سنڀال ۽ مريض جي حفاظت جي معيار سان لاڳاپيل آهي.تازن سالن ۾، نرسنگ اسٽاف جي ڪلينڪ صلاحيتن جي ترقي ۽ تشخيص نرسنگ جي ميدان ۾ هڪ گرم موضوع بڻجي چڪو آهي [11].تنهن ڪري، هڪ مقصد، جامع، قابل اعتماد، ۽ صحيح تشخيص جو طريقو طبي تعليم جي تحقيق لاء اهم آهي.مني-ڪلينڪل تشخيصي مشق (mini-CEX) طبي شاگردن جي جامع ڪلينڪ صلاحيتن جو جائزو وٺڻ لاء هڪ طريقو آهي ۽ وڏي پئماني تي استعمال ڪيو ويندو آهي کثير ڊسيپلينري طبي تعليم جي ميدان ۾ ملڪ ۽ ٻاهران.اهو آهستي آهستي نرسنگ جي شعبي ۾ ظاهر ٿيو [12، 13].
نرسنگ جي تعليم ۾ CDIO ماڊل، فلپ ٿيل ڪلاس روم، ۽ مني-سي ايڪس جي ايپليڪيشن تي ڪيترائي اڀياس ڪيا ويا آهن.وانگ بي [14] COVID-19 نرسن جي ضرورتن لاءِ نرس جي مخصوص تربيت کي بهتر ڪرڻ تي CDIO ماڊل جي اثر تي بحث ڪيو.نتيجن مان معلوم ٿئي ٿو ته COVID-19 تي خاص نرسنگ ٽريننگ مهيا ڪرڻ لاءِ CDIO ٽريننگ ماڊل استعمال ڪرڻ سان نرسنگ اسٽاف کي بهتر نموني نرسنگ ٽريننگ جون مهارتون ۽ لاڳاپيل علم حاصل ڪرڻ ۾ مدد ملندي، ۽ انهن جي نرسنگ جي جامع صلاحيتن کي جامع طور تي بهتر بنائڻ ۾ مدد ملندي.عالمن جهڙوڪ ليو مي [15] ٽيم جي تدريس واري طريقي جي درخواست تي بحث ڪيو جنهن ۾ آرٿوپيڊڪ نرسس جي تربيت ۾ فلپ ٿيل ڪلاس روم سان گڏ.نتيجن مان ظاهر ٿيو ته هي تدريس وارو نمونو مؤثر طور تي آرٿوپيڊڪ نرسن جي بنيادي صلاحيتن کي بهتر بڻائي سگهي ٿو جهڙوڪ سمجھڻ.۽ نظرياتي علم، ٽيم ورڪ، تنقيدي سوچ، ۽ سائنسي تحقيق جي درخواست.لي روئي وغيره.[16] نئين سرجري نرسن جي معياري تربيت ۾ بهتر نرسنگ ميني-سي ايڪس استعمال ڪرڻ جي اثر جو مطالعو ڪيو ۽ ڏٺائين ته استادن کي نرسنگ ميني-سي ايڪس استعمال ڪري سگھن ٿا پوري تشخيص ۽ ڪارڪردگي جي عمل کي ڪلينڪل تدريس ۾ يا work.weak لنڪس ۾. هننرسون ۽ حقيقي وقت موٽ ڏيو.خود نگراني ۽ خود عڪس جي عمل جي ذريعي، نرسنگ جي ڪارڪردگي جي تشخيص جا بنيادي نقطا سکيا ويا آهن، نصاب کي ترتيب ڏنو ويو آهي، ڪلينڪ جي تدريس جي معيار کي وڌيڪ بهتر بڻايو ويو آهي، جامع جراحي ڪلينڪ نرسنگ جي شاگردن جي قابليت کي بهتر بڻايو ويو آهي، ۽ فلپ ڪيو ويو آهي. ڪلاس روم جو ميلاپ CDIO تصور جي بنياد تي آزمايو ويو آهي، پر في الحال ڪا به تحقيقي رپورٽ موجود ناهي.آرٿوپيڊڪ شاگردن لاءِ نرسنگ جي تعليم لاءِ مني-سي ايڪس اسيسمينٽ ماڊل جي درخواست.ليکڪ آرٿوپيڊڪ نرسنگ جي شاگردن لاءِ تربيتي ڪورسز جي ترقيءَ لاءِ CDIO ماڊل لاڳو ڪيو، CDIO تصور جي بنياد تي هڪ فلپ ٿيل ڪلاس روم ٺاهيو، ۽ ميني-CEX اسيسمينٽ ماڊل سان گڏ هڪ ٽي-ان-ون سکيا ۽ معيار جي ماڊل کي لاڳو ڪرڻ لاءِ.علم ۽ قابليت، ۽ پڻ تدريس جي معيار کي بهتر بڻائڻ ۾ مدد ڪئي.مسلسل سڌارو تدريس واري اسپتالن ۾ مشق تي ٻڌل سکيا جو بنياد فراهم ڪري ٿو.
ڪورس جي عمل درآمد کي آسان ڪرڻ لاءِ، 2017 ۽ 2018 جي نرسنگ شاگردن کي چونڊڻ لاءِ مطالعي جي مضمونن جي طور تي هڪ سهولت نموني جو طريقو استعمال ڪيو ويو، جيڪي ٽيٽيري اسپتال جي آرٿوپيڊڪ ڊپارٽمينٽ ۾ مشق ڪري رهيا هئا.جيئن ته هر سطح تي 52 تربيت ڏيندڙ آهن، نموني جي ماپ 104 هوندي. چار شاگردن مڪمل ڪلينڪ مشق ۾ حصو نه ورتو.ڪنٽرول گروپ ۾ نرسنگ جا 50 شاگرد شامل هئا جن جون 2017 ۾ ٽيٽيري اسپتال جي آرٿوپيڊڪ ڊپارٽمينٽ ۾ انٽرنشپ مڪمل ڪئي، جن مان 6 مرد ۽ 44 عورتون جن جي عمر 20 کان 22 (21.30 ± 0.60) سال هئي، جن ان ئي ڊپارٽمينٽ ۾ انٽرنشپ مڪمل ڪئي. جون 2018 ۾. مداخلت گروپ ۾ 50 طبي شاگرد شامل هئا، جن ۾ 8 مرد ۽ 42 عورتون شامل هيون جن جي عمر 21 کان 22 (21.45±0.37) سال هئي.سڀني مضمونن کي ڄاڻايل رضامندي ڏني.شموليت جو معيار: (1) آرٿوپيڊڪ ميڊيڪل انٽرنيشنل شاگردن کي بيچلر جي ڊگري سان.(2) ڄاڻايل رضامندي ۽ رضاڪارانه شموليت هن مطالعي ۾.خارج ڪرڻ جو معيار: اهي ماڻهو جيڪي مڪمل طور تي ڪلينڪل مشق ۾ حصو وٺڻ کان قاصر آهن.طبي شاگردن جي ٻن گروپن جي عام معلومات ۾ ڪو به اهم فرق نه آهي (p> 0.05) ۽ اهي برابر آهن.
ٻنهي گروهن هڪ 4-هفتي ڪلينڪ انٽرنيشنل شپ مڪمل ڪئي، آرٿوپيڊڪس ڊپارٽمينٽ ۾ مڪمل ڪيل سڀني ڪورسن سان.مشاهدي واري عرصي دوران، ميڊيڪل شاگردن جا ڪل 10 گروپ هئا، هر گروپ ۾ 5 شاگرد.تربيت نرسنگ شاگردن لاءِ انٽرنيشنل شپ پروگرام جي مطابق ڪئي ويندي آهي، بشمول نظرياتي ۽ ٽيڪنيڪل حصا.ٻنهي گروهن ۾ استادن جي قابليت ساڳي آهي، ۽ نرس استادن جي ذميواري آهي ته تدريس جي معيار جي نگراني ڪرڻ.
ڪنٽرول گروپ روايتي تدريس جا طريقا استعمال ڪيا.اسڪول جي پهرين هفتي دوران، ڪلاس سومر تي شروع ٿيندا آهن.استاد اڱارو ۽ اربع تي نظريو سيکاريندا آهن، ۽ خميس ۽ جمعي تي آپريشنل ٽريننگ تي ڌيان ڏيندا آهن.ٻئين کان چوٿين هفتي تائين، هر فيڪلٽي ميمبر هڪ طبي شاگرد جي ذميواري آهي جيڪو ڊپارٽمينٽ ۾ ڪڏهن ڪڏهن ليڪچر ڏئي ٿو.چوٿين هفتي ۾، اڀياس مڪمل ڪيا ويندا ڪورس ختم ٿيڻ کان ٽي ڏينهن اڳ.
جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، ليکڪ CDIO تصور جي بنياد تي فلپ ٿيل ڪلاس روم جي تدريس جو طريقو اختيار ڪري ٿو، جيئن هيٺ ڏنل تفصيل سان.
ٽريننگ جو پهريون هفتو ساڳيو آهي جيئن ڪنٽرول گروپ ۾؛آرٿوپيڊڪ پرائي آپريٽو ٽريننگ جا ٻه کان چار هفتا ڪل 36 ڪلاڪن لاءِ CDIO تصور جي بنياد تي فلپ ٿيل ڪلاس روم جي تدريس واري منصوبي کي استعمال ڪن ٿا.نظرياتي ۽ ڊيزائن وارو حصو ٻئي هفتي ۾ مڪمل ڪيو ويندو آهي ۽ عملدرآمد حصو ٽئين هفتي ۾ مڪمل ڪيو ويندو آهي.سرجري چوٿين هفتي ۾ مڪمل ڪئي وئي، ۽ تشخيص ۽ تشخيص ختم ٿيڻ کان ٽي ڏينهن اڳ مڪمل ڪيو ويو.ڏسو جدول 1 مخصوص ڪلاس جي وقت جي تقسيم لاءِ.
1 سينيئر نرس، 8 آرٿوپيڊڪ فيڪلٽي ۽ 1 نان آرٿوپيڊڪ CDIO نرسنگ ماهر تي مشتمل هڪ ٽيچنگ ٽيم قائم ڪئي وئي.چيف نرس تدريسي ٽيم جي ميمبرن کي CDIO نصاب ۽ معيار جي مطالعي ۽ مهارت سان، CDIO ورڪشاپ مينوئل ۽ ٻيا لاڳاپيل نظريا ۽ خاص عمل درآمد جا طريقا (گهٽ ۾ گهٽ 20 ڪلاڪ) مهيا ڪري ٿي، ۽ هر وقت پيچيده نظرياتي تدريسي مسئلن تي ماهرن سان صلاح مشورو ڪري ٿي. .فيڪلٽي سکيا جا مقصد مقرر ڪريو، نصاب کي منظم ڪريو، ۽ بالغن جي نرسنگ جي ضرورتن ۽ رهائش واري پروگرام سان مطابقت رکندڙ طريقي سان سبق تيار ڪريو.
انٽرنشپ پروگرام جي مطابق، CDIO ٽيلنٽ ٽريننگ پروگرام ۽ معيارن جي حوالي سان [17] ۽ آرٿوپيڊڪ نرس جي تدريس جي خاصيتن سان گڏ، نرسنگ انٽرن جي سکيا جا مقصد ٽن طول و عرض ۾ مقرر ڪيا ويا آهن، يعني: علم جا مقصد (ماسٽرنگ بنيادي. علم)، پيشه ورانه علم ۽ لاڳاپيل نظام جا عمل، وغيره)، قابليت جا مقصد (بنيادي پيشه ورانه صلاحيتن کي بهتر بنائڻ، نازڪ سوچ جي صلاحيتن ۽ آزاد سکيا جي صلاحيتن وغيره) ۽ معيار جا مقصد (صحيح پيشه ور قدرن جي تعمير ۽ انسانيت جي خيال جو جذبو ۽ وغيره)..)علم جا مقصد CDIO نصاب جي ٽيڪنيڪل ڄاڻ ۽ استدلال سان ملن ٿا، ذاتي صلاحيتون، پيشه ورانه صلاحيتون ۽ CDIO نصاب جا رشتا، ۽ معيار جا مقصد CDIO نصاب جي نرم صلاحيتن سان ملن ٿا: ٽيم ورڪ ۽ ڪميونيڪيشن.
ٻن دورن جي گڏجاڻين کان پوءِ، ٽيچنگ ٽيم CDIO تصور جي بنياد تي فلپ ٿيل ڪلاس روم ۾ نرسنگ جي مشق کي سيکارڻ جي منصوبي تي بحث ڪيو، ٽريننگ کي چئن مرحلن ۾ ورهايو، ۽ مقصد ۽ ڊيزائن جو تعين ڪيو، جيئن جدول 1 ۾ ڏيکاريل آهي.
آرٿوپيڊڪ بيمارين تي نرسنگ جي ڪم جو تجزيو ڪرڻ کان پوء، استاد عام ۽ عام آرٿوپيڊڪ بيمارين جي ڪيسن جي نشاندهي ڪئي.اچو ته lumbar disc herniation جي مريضن لاءِ علاج جو منصوبو مثال طور وٺون: مريض Zhang Moumou (مرد، 73 سالن جي عمر، قد 177 سينٽي ميٽر، وزن 80 ڪلوگرام) شڪايت ڪئي ”هيٺين پوئتي درد سان گڏ بي حسي ۽ درد سان گڏ کاٻي پاسي جي هيٺين حصي ۾ درد. 2 مھينا" ۽ اسپتال ۾ داخل ڪيو ويو ٻاھرين مريضن جي ڪلينڪ ۾.مريض جي ذميوار نرس جي حيثيت ۾: (1) مهرباني ڪري منظم طريقي سان مريض جي تاريخ پڇو ان علم جي بنياد تي جيڪو توهان حاصل ڪيو آهي ۽ اهو طئي ڪيو ته مريض سان ڇا ٿي رهيو آهي؛(2) صورتحال جي بنياد تي منظم سروي ۽ پيشه ورانه تشخيص جا طريقا چونڊيو ۽ سروي سوالن جو مشورو ڏيو جن کي وڌيڪ تشخيص جي ضرورت آهي؛(3) نرسنگ جي تشخيص کي انجام ڏيو.انهي حالت ۾، اهو ضروري آهي ته ڪيس جي ڳولا ڊيٽابيس کي گڏ ڪرڻ؛رڪارڊ ٽارگيٽ نرسنگ مداخلت مريض سان لاڳاپيل؛(4) مريض جي خود انتظام ۾ موجوده مسئلن تي بحث ڪريو، انهي سان گڏ موجوده طريقن ۽ مريض جي پيروي ڪرڻ جي مواد کي خارج ڪرڻ تي.ڪلاس کان ٻه ڏينهن اڳ شاگردن جون ڪهاڻيون ۽ ٽاسڪ لسٽون پوسٽ ڪريو.ھن ڪيس لاءِ ڪم جي فهرست ھن ريت آھي: (1) نظرياتي ڄاڻ جو جائزو وٺو ۽ ان کي مضبوط ڪريو lumbar intervertebral disc herniation جي ايٽولوجي ۽ ڪلينڪل ظاھر بابت؛(2) ھدف ٿيل سنڀال جو منصوبو ٺاھيو؛(3) هن ڪيس کي ڪلينڪل ڪم جي بنياد تي ترقي ڪريو ۽ اڳواٽ ۽ پوسٽ آپريٽو سنڀال کي لاڳو ڪرڻ تدريس واري منصوبي جي تخليق جا ٻه مکيه منظر آهن.نرسنگ جا شاگرد آزاديءَ سان ڪورس جي مواد جو جائزو وٺن ٿا مشق سوالن سان، لاڳاپيل ادب ۽ ڊيٽابيسس سان صلاح ڪريو، ۽ WeChat گروپ ۾ لاگ ان ٿيڻ سان خود مطالعي جا ڪم مڪمل ڪريو.
شاگرد آزاديءَ سان گروپ ٺاهيندا آهن، ۽ گروپ هڪ گروپ ليڊر کي چونڊيندو آهي جيڪو مزدورن کي ورهائڻ ۽ منصوبي کي همٿائڻ جو ذميوار هوندو آهي.ٽيم کان اڳ جي اڳواڻ چار مواد کي ورهائڻ جو ذميوار آهي: ڪيس جو تعارف، نرسنگ جي عمل تي عمل درآمد، صحت جي تعليم، ۽ بيمارين سان لاڳاپيل ڄاڻ هر ٽيم ميمبر کي.انٽرنيشنل شپ دوران، شاگرد پنهنجو مفت وقت استعمال ڪن ٿا نظرياتي پس منظر يا مواد جي تحقيق ڪرڻ لاءِ ڪيس جي مسئلن کي حل ڪرڻ لاءِ، ٽيم بحث مباحثو ڪرڻ، ۽ مخصوص منصوبي جي منصوبن کي بهتر ڪرڻ لاءِ.پروجيڪٽ ڊولپمينٽ ۾، استاد ٽيم ليڊر جي مدد ڪري ٿو ٽيم جي ميمبرن کي تفويض ڪرڻ ۾ لاڳاپيل علم کي منظم ڪرڻ، پروجيڪٽ تيار ڪرڻ ۽ پيدا ڪرڻ، ڊزائينز جو مظاهرو ۽ ترميم ڪرڻ، ۽ نرسنگ شاگردن جي مدد ڪري ٿو ڪيريئر سان لاڳاپيل علم کي ڊيزائن ۽ پيداوار ۾ ضم ڪرڻ ۾.هر ماڊل جي ڄاڻ حاصل ڪريو.هن ريسرچ گروپ جي چيلينجز ۽ اهم نقطن جو تجزيو ڪيو ويو ۽ ترقي ڪئي وئي، ۽ هن ريسرچ گروپ جي منظرنامي جي ماڊلنگ لاءِ عملدرآمد پلان تي عمل ڪيو ويو.هن مرحلي دوران، استادن پڻ نرسنگ راؤنڈ جي مظاهرن کي منظم ڪيو.
شاگرد منصوبن کي پيش ڪرڻ لاء ننڍن گروپن ۾ ڪم ڪن ٿا.رپورٽ جي پٺيان، ٻين گروپ جي ميمبرن ۽ فيڪلٽي ميمبرن تي بحث ڪيو ۽ رپورٽنگ گروپ تي تبصرو ڪيو ته جيئن نرسنگ ڪيئر پلان کي وڌيڪ بهتر بڻائي سگهجي.ٽيم ليڊر ٽيم جي ميمبرن کي حوصلا افزائي ڪري ٿو سڄي سنڀال جي عمل کي ترتيب ڏيڻ لاء، ۽ استاد شاگردن جي مدد ڪري ٿو بيمارين جي متحرڪ تبديلين کي تخليقي مشق ذريعي، انهن جي سمجھڻ ۽ نظرياتي علم جي تعمير کي وڌايو، ۽ نازڪ سوچ جي صلاحيتن کي ترقي ڪري ٿو.سڀئي مواد جيڪي خاص بيمارين جي ترقي ۾ مڪمل ٿيڻ گهرجن استادن جي رهنمائي هيٺ مڪمل ڪيا ويا آهن.استاد تبصرو ڪن ٿا ۽ نرسنگ شاگردن جي رهنمائي ڪن ٿا ته علم ۽ ڪلينڪل مشق جي ميلاپ کي حاصل ڪرڻ لاءِ پلنگ جي مشق انجام ڏيو.
هر گروپ جو جائزو وٺڻ کان پوءِ، استاد تبصرو ڪيو ۽ هر گروپ جي ميمبر جي قوتن ۽ ڪمزورين کي نوٽ ڪيو مواد جي تنظيم ۽ مهارت جي عمل ۾ نرسنگ شاگردن جي سکيا واري مواد جي سمجھ کي مسلسل بهتر بنائڻ لاءِ.استاد تدريس جي معيار جو تجزيو ڪن ٿا ۽ نرسنگ شاگردن جي تشخيص ۽ تدريس جي تشخيص جي بنياد تي ڪورسز کي بهتر ڪن ٿا.
نرسنگ جا شاگرد عملي تربيت کان پوءِ نظرياتي ۽ عملي جا امتحان وٺندا آهن.مداخلت لاءِ نظرياتي سوال استاد کان پڇيا ويندا آهن.مداخلت جا ڪاغذ ٻن گروپن ۾ ورهايل آهن (A ۽ B)، ۽ هڪ گروپ بي ترتيب طور تي مداخلت لاء چونڊيو ويو آهي.مداخلت جي سوالن کي ٻن حصن ۾ ورهايو ويو آهي: پيشه ورانه نظرياتي ڄاڻ ۽ ڪيس جو تجزيو، هر هڪ جي قيمت 50 پوائنٽس جي ڪل اسڪور لاءِ 100 پوائنٽس.شاگرد، جڏهن نرسنگ جي مهارتن جو جائزو وٺندا، بي ترتيب طور هيٺ ڏنل مان هڪ کي چونڊيندا، جنهن ۾ axial inversion ٽيڪنڪ، اسپائنل ڪنڊ جي زخم وارن مريضن لاءِ سٺي لمب پوزيشننگ ٽيڪنڪ، نيوميٽڪ ٿراپي ٽيڪنڪ جو استعمال، CPM گڏيل بحالي واري مشين جي استعمال جي ٽيڪنڪ، وغيره. سکور 100 پوائنٽس آهي.
هفتي چوٿين ۾، آزاد سکيا جي تشخيصي اسڪيل جو جائزو ورتو ويندو ڪورس ختم ٿيڻ کان ٽي ڏينهن اڳ.ژانگ زيان پاران تيار ڪيل سکيا جي صلاحيت لاءِ آزاد تشخيصي اسڪيل استعمال ڪيو ويو [18]، جنهن ۾ سکيا جي حوصلا (8 شيون)، خود سنڀال (11 شيون)، سکيا ۾ تعاون ڪرڻ جي صلاحيت (5 شيون)، ۽ معلوماتي خواندگي (6 شيون) شامل آهن. .هر آئٽم کي 5-پوائنٽ لکٽ اسڪيل تي درجه بندي ڪئي وئي آهي “بلڪل هڪجهڙائي نه” کان “مڪمل طور تي هڪجهڙائي” تائين، 1 کان 5 تائين اسڪور سان گڏ. ڪل اسڪور 150 آهي. جيترو وڌيڪ اسڪور هوندو، اوترو ئي مضبوط هوندو آزاديءَ سان سکڻ جي صلاحيت .Cronbach جي الفا کوٽائي جي پيماني تي 0.822 آهي.
چوٿين هفتي ۾، هڪ نازڪ سوچ جي قابليت جي درجه بندي جي ماپ جو اندازو لڳايو ويو هو خارج ٿيڻ کان ٽي ڏينهن اڳ.مرسي ڪور پاران ترجمو ڪيل تنقيدي سوچ جي قابليت جي تشخيص اسڪيل جو چيني نسخو استعمال ڪيو ويو [19].ان ۾ ست طول و عرض آهن: سچائي دريافت، کليل سوچ، تجزياتي صلاحيت ۽ تنظيمي صلاحيت، هر طول و عرض ۾ 10 شيون.هڪ 6-پوائنٽ اسڪيل استعمال ڪيو ويندو آهي "مضبوط طور تي اختلاف" کان "مضبوط طور تي متفق" تائين 1 کان 6 تائين، ترتيب سان.ناڪاري بيانن کي ريورس اسڪور ڪيو ويو آهي، مجموعي اسڪور سان 70 کان 420 تائين. مجموعي اسڪور ≤210 منفي ڪارڪردگي کي ظاهر ڪري ٿو، 211–279 غير جانبدار ڪارڪردگي کي ظاهر ڪري ٿو، 280–349 مثبت ڪارڪردگي ڏيکاري ٿو، ۽ ≥350 مضبوط تنقيدي سوچ جي صلاحيت کي ظاهر ڪري ٿو.Cronbach جي الفا کوٽائي جو اسڪيل 0.90 آهي.
چوٿين هفتي ۾، هڪ ڪلينڪ قابليت جو جائزو وٺڻ کان ٽي ڏينهن اڳ ٿيندي.هن مطالعي ۾ استعمال ٿيل ميني-سي ايڪس پيماني تي ميڊيڪل ڪلاس کان ترتيب ڏني وئي هئي [20] مني-سي ايڪس جي بنياد تي، ۽ ناڪامي 1 کان 3 پوائنٽن کان سکور ڪئي وئي.ضرورتن کي پورو ڪري ٿو، 4-6 پوائنٽس جي ضرورتن کي پورو ڪرڻ لاء، 7-9 پوائنٽس سٺي لاء.ميڊيڪل شاگرد هڪ خاص انٽرنيشنل شپ مڪمل ڪرڻ کان پوءِ پنهنجي تربيت مڪمل ڪن ٿا.هن اسڪيل جو Cronbach جو الفا ڪوفيشيٽ 0.780 آهي ۽ اسپلٽ-هف ريليبلٽي ڪوئفيسيٽ 0.842 آهي، سٺي اعتبار جي نشاندهي ڪري ٿو.
چوٿين هفتي ۾، ڊپارٽمينٽ ڇڏڻ کان هڪ ڏينهن اڳ، استادن ۽ شاگردن جو هڪ سمپوزيم ۽ تدريس جي معيار جو جائزو ورتو ويو.تدريسي معيار جي تشخيص جو فارم Zhou Tong پاران تيار ڪيو ويو آهي [21] ۽ ان ۾ پنج پهلو شامل آهن: تدريس جو رويو، تدريسي مواد، ۽ تدريس.طريقا، تربيت جا اثر ۽ تربيت جا خاصيتون.هڪ 5-پوائنٽ لکٽ اسڪيل استعمال ڪيو ويو.جيترو اعليٰ نمبر، اوترو بهتر درس جو معيار.هڪ خاص انٽرنيشنل شپ مڪمل ڪرڻ کان پوء مڪمل ڪيو ويو.سوالنامي ۾ سٺي اعتبار آهي، ڪرونبچ جي الفا جي ماپ 0.85 سان.
ڊيٽا جو تجزيو ڪيو ويو SPSS 21.0 شمارياتي سافٽ ويئر استعمال ڪندي.ماپ جي ڊيٽا بيان ڪئي وئي آهي مطلب ± معياري انحراف (\(\Strike X \pm S\)) ۽ مداخلت گروپ ٽي گروپن جي وچ ۾ مقابلي لاء استعمال ڪيو ويندو آهي.ڳڻپ جي ڊيٽا ظاهر ڪئي وئي ڪيسن جي تعداد (٪) ۽ مقابلي ۾ استعمال ڪندي چي-اسڪوائر يا فشر جي صحيح مداخلت.هڪ p قدر <0.05 اشارو ڪري ٿو هڪ شمارياتي طور تي اهم فرق.
نظرياتي ۽ آپريشنل مداخلت جي اسڪور جو مقابلو نرس انٽرن جي ٻن گروپن جي جدول 2 ۾ ڏيکاريو ويو آهي.
آزاد سکيا ۽ نازڪ سوچ جي صلاحيتن جو مقابلو نرس انٽرن جي ٻن گروپن جي جدول 3 ۾ ڏيکاريو ويو آهي.
نرس انٽرنس جي ٻن گروپن جي وچ ۾ ڪلينڪل مشق جي قابليت جي تشخيص جو مقابلو.مداخلت واري گروپ ۾ شاگردن جي ڪلينڪ نرسنگ جي مشق جي صلاحيت خاص طور تي ڪنٽرول گروپ جي مقابلي ۾ بهتر هئي، ۽ فرق شمارياتي طور تي اهم هو (p <0.05) جيئن ٽيبل 4 ۾ ڏيکاريل آهي.
ٻن گروپن جي تدريس جي معيار جو جائزو وٺڻ جا نتيجا ڏيکاريا ويا ته ڪنٽرول گروپ جي ڪل تدريس جي معيار جو سکور 90.08 ± 2.34 پوائنٽس، ۽ مداخلت گروپ جي ڪل تدريسي معيار جو نمبر 96.34 ± 2.16 پوائنٽس هو.فرق statisticly اهم هو.(t = - 13.900، p <0.001).
دوائن جي ترقي ۽ ترقي لاءِ طبي صلاحيتن جي ڪافي عملي جمع جي ضرورت آهي.جيتوڻيڪ ڪيترائي تخليق ۽ تخليقي تربيتي طريقا موجود آهن، اهي ڪلينڪل مشق کي تبديل نٿا ڪري سگهن، جيڪو سڌو سنئون مستقبل جي طبي قابليت جي بيمارين جي علاج ۽ زندگي بچائڻ جي صلاحيت سان لاڳاپيل آهي.COVID-19 جي وبا کان وٺي، ملڪ يونيورسٽي اسپتالن جي ڪلينڪل ٽيچنگ فنڪشن تي وڌيڪ ڌيان ڏنو آهي [22].طب ۽ تعليم جي انضمام کي مضبوط ڪرڻ ۽ ڪلينڪل تدريس جي معيار ۽ اثرائتي کي بهتر بڻائڻ طبي تعليم کي منهن ڏيڻ وارا اهم چئلينج آهن.آرٿوپيڊڪس جي تدريس جي مشڪلات مختلف قسم جي بيمارين، اعلي پروفيسر ۽ نسبتا تجريدي خاصيتن ۾ آهي، جيڪي طبي شاگردن جي شروعات، جوش ۽ سکيا جي صلاحيت کي متاثر ڪن ٿا [23].
فلپ ٿيل ڪلاس روم جي تدريس جو طريقو CDIO جي تدريس واري تصور ۾ سکيا واري مواد کي تدريس، سکيا ۽ عمل جي عمل سان ضم ڪري ٿو.هي ڪلاس رومز جي جوڙجڪ کي تبديل ڪري ٿو ۽ نرسنگ جي شاگردن کي درس جي بنياد تي رکي ٿو.تعليمي عمل دوران، استاد نرسنگ شاگردن کي آزاديءَ سان لاڳاپيل معلومات تائين رسائي ۾ مدد ڪن ٿا پيچيده نرسنگ مسئلن تي عام ڪيسن ۾ [24].تحقيق ڏيکاري ٿي ته CDIO ۾ ڪم جي ترقي ۽ ڪلينٽيل تدريسي سرگرميون شامل آهن.پروجيڪٽ تفصيلي رهنمائي فراهم ڪري ٿو، عملي ڪم جي مهارتن جي ترقي سان پيشه ورانه علم جي استحڪام کي ويجهي سان گڏ ڪري ٿو، ۽ تخليق دوران مسئلن جي نشاندهي ڪري ٿو، جيڪو نرسنگ شاگردن جي آزاد سکيا ۽ تنقيدي سوچ جي صلاحيتن کي بهتر ڪرڻ ۾، ۽ گڏوگڏ آزاديء جي دوران رهنمائي ڪرڻ لاء ڪارائتو آهي. سکيا- مطالعو.هن مطالعي جي نتيجن مان ظاهر ٿئي ٿو ته 4 هفتن جي تربيت کان پوء، مداخلت گروپ ۾ نرسنگ شاگردن جي آزاد سکيا ۽ نازڪ سوچ جي صلاحيتن جو تعداد خاص طور تي ڪنٽرول گروپ جي مقابلي ۾ (ٻئي p <0.001).هي CDIO جي اثر تي فين Xiaoying جي مطالعي جي نتيجن سان مطابقت رکي ٿو نرسنگ جي تعليم ۾ CBL تدريس واري طريقي سان گڏ [25].اهو تربيتي طريقو خاص طور تي تربيت ڏيندڙن جي نازڪ سوچ ۽ آزاد سکيا جي صلاحيتن کي بهتر بڻائي سگهي ٿو.نظرياتي مرحلي دوران، استاد پهريون ڀيرو ڪلاس روم ۾ نرسنگ شاگردن سان ڏکيا نقطا شيئر ڪري ٿو.نرسنگ جي شاگردن پوءِ آزاديءَ سان لاڳاپيل معلومات جو مائيڪرو ليڪچر وڊيوز ذريعي اڀياس ڪيو ۽ فعال طور تي لاڳاپيل مواد ڳولڻ جي ڪوشش ڪئي ته جيئن آرٿوپيڊڪ نرسنگ جي پيشي بابت سندن سمجھ کي وڌيڪ بهتر بڻائي سگهجي.ڊيزائن جي عمل دوران، نرسنگ جي شاگردن ٽيم ورڪ ۽ نازڪ سوچ جي صلاحيتن کي گروپ بحث ذريعي، فيڪلٽي جي رهنمائي ڪرڻ ۽ ڪيس جي مطالعي کي استعمال ڪندي.عمل درآمد واري مرحلي دوران، استاد حقيقي زندگيءَ جي بيمارين جي پرائيويئر خيال کي هڪ موقعي جي طور تي ڏسن ٿا ۽ نرسنگ جي شاگردن کي سيکارڻ لاءِ ڪيس سموليشن ٽيچنگ طريقا استعمال ڪن ٿا ته جيئن پاڻ کي نرسنگ جي ڪم ۾ مشڪلاتن سان واقف ڪرڻ ۽ دريافت ڪرڻ لاءِ گروپ تعاون ۾ ڪيس مشقون ڪن.ساڳئي وقت، حقيقي ڪيسن کي سيکارڻ سان، نرسنگ جا شاگرد اڳواٽ آپريٽو ۽ پوسٽ آپريٽو ڪيئر جا اهم نقطا سکي سگهن ٿا ته جيئن اهي واضح طور تي سمجهي سگهن ته پرائي آپريٽو ڪيئر جا سڀئي پهلو مريض جي پوسٽ آپريٽو بحالي ۾ اهم عنصر آهن.آپريشنل سطح تي، استادن کي طبي شاگردن جي ماهر نظريات ۽ صلاحيتن کي عملي طور تي مدد ڏيڻ ۾ مدد ڪن ٿا.ائين ڪرڻ ۾، اهي حقيقي ڪيسن ۾ حالتن ۾ تبديلين جو مشاهدو ڪرڻ، ممڪن پيچيدگين بابت سوچڻ، ۽ طبي شاگردن جي مدد لاء نرسنگ جي مختلف طريقن کي ياد ڪرڻ نه سکندا آهن.تعمير ۽ عمل جي عمل کي منظم طور تي تربيت جي مواد کي گڏ ڪري ٿو.هن باهمي، باضابطه ۽ تجرباتي سکيا واري عمل ۾، نرسنگ شاگردن جي پاڻمرادو سکيا جي صلاحيت ۽ سکيا لاءِ جوش کي چڱيءَ طرح متحرڪ ڪيو ويندو آهي ۽ انهن جي نازڪ سوچ جي صلاحيتن کي بهتر بڻايو ويندو آهي.شاگردن جي تعليمي ڪارڪردگي ۽ ڪمپيوٽيشنل سوچ (CT) جي صلاحيتن کي بهتر ڪرڻ لاءِ پيش ڪيل ويب پروگرامنگ ڪورسز ۾ انجنيئرنگ ڊيزائن فريم ورڪ متعارف ڪرائڻ لاءِ تحقيق ڪندڙن ڊيزائن ٿنڪنگ (DT)-Conceive-Design-Implement-Operate (CDIO)) کي استعمال ڪيو، ۽ نتيجا ڏيکاريو ته، شاگردن جي تعليمي ڪارڪردگي ۽ ڪمپيوٽيشنل سوچ جي صلاحيتن کي خاص طور تي بهتر ڪيو ويو آهي [26].
هي مطالعو نرسنگ شاگردن کي سوال ڪرڻ-تصور-ڊزائن-عمل درآمد-آپريشن-ڊبريفنگ جي عمل جي مطابق پوري عمل ۾ حصو وٺڻ ۾ مدد ڪري ٿو.کلينياتي حالتون ترقي ڪيون ويون آهن.ان کان پوءِ توجهه گروپ تعاون ۽ آزاد سوچ تي آهي، هڪ استاد پاران سوالن جا جواب ڏيڻ، شاگردن جي مسئلن جي حل جي تجويز، ڊيٽا گڏ ڪرڻ، منظر نامي جي مشق، ۽ آخر ۾ پلنگ جي مشق.مطالعي جي نتيجن مان ظاهر ٿيو ته نظرياتي علم ۽ عملياتي صلاحيتن جي تشخيص تي مداخلت گروپ ۾ طبي شاگردن جا اسڪور ڪنٽرول گروپ جي شاگردن جي ڀيٽ ۾ بهتر هئا، ۽ فرق شمارياتي طور تي اهم هو (p <0.001).اهو حقيقت سان مطابقت آهي ته مداخلت گروپ ۾ طبي شاگردن جي نظرياتي علم ۽ عملياتي صلاحيتن جي تشخيص تي بهتر نتيجا هئا.ڪنٽرول گروپ جي مقابلي ۾، فرق شمارياتي طور تي اهم هو (p <0.001).لاڳاپيل تحقيقي نتيجن سان گڏ [27، 28].تجزيي جو سبب اهو آهي ته CDIO ماڊل پهريون ڀيرو بيمارين جي ڄاڻ واري پوائنٽ کي اعلي واقعن جي شرحن سان چونڊيندو آهي، ۽ ٻيو، منصوبي جي جوڙجڪ جي پيچيدگي بيس لائين سان ملائي ٿي.هن ماڊل ۾، شاگردن جي عملي مواد کي مڪمل ڪرڻ کان پوء، اهي پروجيڪٽ ٽاسڪ ڪتاب کي ضرورت مطابق مڪمل ڪن ٿا، لاڳاپيل مواد تي نظرثاني ڪن ٿا، ۽ گروهه جي ميمبرن سان اسائنمنٽس تي بحث ڪن ٿا ته جيئن سکيا واري مواد کي هضم ۽ اندروني طور تي ترتيب ڏئي سگهجي ۽ نئين علم ۽ سکيا کي گڏ ڪيو وڃي.پراڻي ڄاڻ نئين انداز ۾.علم جي جذبي کي بهتر بڻائي ٿو.
هن مطالعي مان اهو ظاهر ٿئي ٿو ته CDIO ڪلينڪ لرننگ ماڊل جي ايپليڪيشن ذريعي، مداخلت گروپ ۾ نرسنگ شاگردن کي ڪنٽرول گروپ ۾ نرسنگ شاگردن کان بهتر هئا نرسنگ جي صلاح، جسماني امتحانن، نرسنگ جي تشخيص جو تعين ڪرڻ، نرسنگ مداخلت لاڳو ڪرڻ، ۽ نرسنگ جي سنڀال.نتيجا.۽ انسانيت جي سنڀال.ان کان سواء، اتي ٻن گروپن جي وچ ۾ هر پيٽرولر ۾ شمارياتي طور تي اهم فرق هئا (p <0.05)، جيڪو Hongyun [29] جي نتيجن سان ملندڙ جلندڙ هو.Zhou Tong [21] Clinical Practice of Cardiovascular Nursing Teaching ۾ Concept-Design-Implement-Operate (CDIO) تدريس واري ماڊل کي لاڳو ڪرڻ جي اثر جو اڀياس ڪيو، ۽ ڏٺائين ته تجرباتي گروپ ۾ شاگردن CDIO ڪلينيڪل مشق استعمال ڪيو.نرسنگ جي عمل ۾ تدريس جو طريقو، انسانيت جا اٺ معيار، جهڙوڪ نرسنگ جي قابليت ۽ ايمانداري، روايتي تدريسي طريقن کي استعمال ڪندي نرسنگ شاگردن جي ڀيٽ ۾ گهڻو بهتر آهن.اهو ٿي سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته سکيا جي عمل ۾، نرسنگ شاگرد هاڻي غير فعال طور تي علم کي قبول نه ڪندا آهن، پر انهن جي پنهنجي صلاحيتن کي استعمال ڪندا آهن.مختلف طريقن سان علم حاصل ڪرڻ.ٽيم جا ميمبر مڪمل طور تي پنھنجي ٽيم جي روح کي ختم ڪن ٿا، سکيا جي وسيلن کي ضم ڪن ٿا، ۽ بار بار رپورٽ، مشق، تجزيو، ۽ موجوده ڪلينڪ نرسنگ مسئلن تي بحث ڪن ٿا.سندن علم سطحي کان اونهي تائين ترقي ڪري ٿو، سببن جي تجزيي جي مخصوص مواد تي وڌيڪ ڌيان ڏيڻ.صحت جا مسئلا، نرسنگ جي مقصدن جي ٺهڻ ۽ نرسنگ جي مداخلت جي فزيبلٽي.فيڪلٽي بحثن دوران رهنمائي ۽ مظاهرا مهيا ڪري ٿي ته جيئن تصور-عمل-جواب جو هڪ چڪري محرڪ پيدا ٿئي، نرسنگ شاگردن کي هڪ بامعني سکيا وارو عمل مڪمل ڪرڻ ۾ مدد ڪري، نرسنگ شاگردن جي ڪلينڪ عملي صلاحيتن کي بهتر بڻائي، سکيا جي دلچسپي ۽ اثرائتي کي وڌايو، ۽ مسلسل شاگردن جي ڪلينڪل مشق کي بهتر بڻائين- نرسون ..قابليتنظريي کان مشق ڪرڻ جي صلاحيت، علم جي جذبي کي مڪمل ڪرڻ.
CDIO جي بنياد تي ڪلينڪل تعليمي پروگرامن تي عمل درآمد ڪلينڪل تعليم جي معيار کي بهتر بڻائي ٿو.Ding Jinxia [30] ۽ ٻين جي تحقيقي نتيجن مان اهو ظاهر ٿئي ٿو ته مختلف پهلوئن جي وچ ۾ لاڳاپو آهي جهڙوڪ سکيا جي حوصلا، آزاد سکيا جي صلاحيت، ۽ ڪلينڪل استادن جي موثر تدريس واري رويي.هن مطالعي ۾، CDIO جي ڪلينڪل تدريس جي ترقي سان، ڪلينڪل استادن کي بهتر پيشه ورانه تربيت حاصل ڪئي وئي، تدريسي تصورن کي اپڊيٽ ڪيو ويو، ۽ بهتر تدريس جي صلاحيتن.ٻيو، اهو ڪلينڪل درسي مثالن ۽ دل جي نرسنگ جي تعليم واري مواد کي بهتر بڻائي ٿو، تدريس واري نموني جي ترتيب ۽ ڪارڪردگي کي ميڪرو نقطي نظر کان ظاهر ڪري ٿو، ۽ شاگردن جي سمجھ ۽ نصاب جي مواد کي برقرار رکڻ کي وڌايو.هر ليڪچر کان پوءِ راءِ ڪلينڪل استادن جي خود آگاهي کي فروغ ڏئي سگهي ٿي، ڪلينڪل استادن کي حوصلا افزائي ڪري سگهي ٿي ته هو انهن جي پنهنجي صلاحيتن، پيشه ورانه سطح ۽ انسانيت جي خوبين تي ڌيان ڏين، حقيقت ۾ پير صاحب جي سکيا کي محسوس ڪن، ۽ ڪلينڪل درس جي معيار کي بهتر بڻائي سگهن.نتيجن مان ظاهر ٿيو ته مداخلت گروپ ۾ ڪلينڪ استادن جي تدريس جو معيار ان کان بهتر هو ته ڪنٽرول گروپ ۾، جيڪو Xiong Haiyang جي مطالعي جي نتيجن وانگر هو [31].
جيتوڻيڪ هن مطالعي جا نتيجا ڪلينڪل تدريس لاء قيمتي آهن، اسان جي مطالعي ۾ اڃا تائين ڪيتريون ئي حدون آهن.پهرين، سهولت جي نموني جو استعمال انهن نتيجن جي عاميت کي محدود ڪري سگهي ٿو، ۽ اسان جو نمونو هڪ ٽيٽي ڪيئر اسپتال تائين محدود هو.ٻيو، ٽريننگ جو وقت صرف 4 هفتا آهي، ۽ نرس انٽرن کي نازڪ سوچ جي صلاحيتن کي ترقي ڪرڻ لاء وڌيڪ وقت جي ضرورت آهي.ٽيون، هن مطالعي ۾، ميني-سي ايڪس ۾ استعمال ٿيل مريض حقيقي مريض هئا بغير تربيت جي، ۽ تربيتي نرسن جي ڪورس ڪارڪردگي جو معيار مريض کان مريض کان مختلف ٿي سگهي ٿو.اهي بنيادي مسئلا آهن جيڪي هن مطالعي جي نتيجن کي محدود ڪن ٿا.مستقبل جي تحقيق کي نموني سائيز کي وڌائڻ گهرجي، ڪلينڪل استادن جي تربيت کي وڌائڻ، ۽ ڪيسن جي مطالعي کي ترقي ڪرڻ لاء معيار کي متحد ڪرڻ گهرجي.تحقيق ڪرڻ لاءِ هڪ ڊگهو مطالعو پڻ گهربل آهي ته ڇا فلپ ٿيل ڪلاس روم CDIO تصور جي بنياد تي ڊگهي عرصي ۾ طبي شاگردن جي جامع صلاحيتن کي ترقي ڪري سگهي ٿو.
هن مطالعي آرٿوپيڊڪ نرسنگ شاگردن لاءِ ڪورس ڊيزائن ۾ CDIO ماڊل تيار ڪيو، CDIO تصور جي بنياد تي فلپ ٿيل ڪلاس روم ٺاهيو، ۽ ان کي مني-CEX اسيسمينٽ ماڊل سان گڏ ڪيو.نتيجن مان ظاهر ٿئي ٿو ته فلپ ٿيل ڪلاس روم CDIO جي تصور جي بنياد تي نه رڳو ڪلينڪل درس جي معيار کي بهتر بڻائي ٿو، پر شاگردن جي آزاد سکيا جي صلاحيت، تنقيدي سوچ، ۽ ڪلينڪ مشق جي صلاحيت کي پڻ بهتر بڻائي ٿو.هي تدريس وارو طريقو روايتي ليڪچرن کان وڌيڪ قابل اعتماد ۽ اثرائتو آهي.اهو نتيجو ڪڍي سگهجي ٿو ته نتيجا طبي تعليم تي اثر انداز ٿي سگهن ٿيون.فلپ ٿيل ڪلاس روم، CDIO جي تصور جي بنياد تي، تدريس، سکيا ۽ عملي سرگرمين تي ڌيان ڏئي ٿو ۽ شاگردن کي ڪلينڪل ڪم لاءِ تيار ڪرڻ لاءِ عملي صلاحيتن جي ترقيءَ سان گڏ پيشه ورانه علم جي استحڪام کي ويجهي سان گڏ ڪري ٿو.شاگردن کي سکيا ۽ مشق ۾ فعال طور تي حصو وٺڻ جو موقعو فراهم ڪرڻ جي اهميت کي نظر ۾ رکندي، ۽ سڀني پهلوئن تي غور ڪندي، اهو تجويز ڪيو ويو آهي ته طبي تعليم ۾ CDIO تي ٻڌل هڪ ڪلينڪل لرننگ ماڊل استعمال ڪيو وڃي.اهو طريقو پڻ سفارش ڪري سگهجي ٿو هڪ جديد، شاگردن جي مرڪز واري طريقي سان ڪلينڪ تدريس لاء.ان کان علاوه، نتيجن کي پاليسي سازن ۽ سائنسدانن لاء تمام مفيد ثابت ٿيندو جڏهن طبي تعليم کي بهتر بڻائڻ لاء حڪمت عمليون ٺاهي رهيا آهن.
موجوده مطالعي دوران استعمال ٿيل ۽ / يا تجزيو ڪيل ڊيٽا سيٽ مناسب درخواست تي لاڳاپيل ليکڪ کان دستياب آهن.
چارلس ايس.، گفني اي، فريمين اي. ثبوت تي ٻڌل دوائن جا ڪلينڪل مشق ماڊل: سائنسي تعليم يا مذهبي تبليغ؟J ڪلينڪل مشق جو جائزو وٺو.2011؛ 17 (4): 597-605.
يو Zhenzhen ايل، هو Yazhu رونگ.منهنجي ملڪ ۾ اندروني دوائن جي نرسنگ ڪورسز ۾ تدريس جي طريقن جي سڌاري تي ادبي تحقيق [جي] چيني جرنل آف ميڊيڪل ايجوڪيشن.2020؛40(2):97–102.
Vanka A, Vanka S, Vali O. Flipped classroom in Dental Education: a scoping review [J] يورپي جرنل آف ڊينٽل ايجوڪيشن.2020؛24(2):213–26.
Hue KF, Luo KK فلپ ٿيل ڪلاس روم صحت جي پيشن ۾ شاگردن جي سکيا کي بهتر بڻائي ٿو: هڪ ميٽا-تجزيو.بي ايم سي ميڊيڪل ايجوڪيشن.2018؛ 18(1):38.
دهگنزاده ايس، جعفراغائي ايف. روايتي ليڪچرن جي اثرن جو مقابلو ۽ نرسنگ شاگردن جي نازڪ سوچ جي رجحان تي فلپ ٿيل ڪلاس روم: هڪ اڌ تجرباتي مطالعو [J].نرسنگ جي تعليم اڄ.2018؛ 71:151-6.
Hue KF, Luo KK فلپ ٿيل ڪلاس روم صحت جي پيشن ۾ شاگردن جي سکيا کي بهتر بڻائي ٿو: هڪ ميٽا-تجزيو.بي ايم سي ميڊيڪل ايجوڪيشن.2018؛ 18 (1): 1-12.
Zhong J، Li Z، Hu X، et al.فلپ ٿيل فزيڪل ڪلاس رومز ۽ فلپ ٿيل ورچوئل ڪلاس رومز ۾ هسٽولوجي جي مشق ڪندڙ MBBS شاگردن جي گڏيل سکيا جي اثرائتي جو مقابلو.بي ايم سي ميڊيڪل ايجوڪيشن.2022؛ 22795.https://doi.org/10.1186/s12909-022-03740-w.
فين Y، Zhang X، Xie X. چين ۾ CDIO ڪورسز لاءِ پروفيشنلزم ۽ اخلاقي ڪورسز جي ڊيزائن ۽ ترقي.سائنس ۽ انجنيئرنگ اخلاقيات.2015؛ 21 (5): 1381-9.
Zeng CT، Li CY، Dai KS.CDIO اصولن جي بنياد تي صنعت جي مخصوص مولڊ ڊيزائن ڪورسز جي ترقي ۽ تشخيص [J] انٽرنيشنل جرنل آف انجنيئرنگ ايجوڪيشن.2019؛ 35 (5): 1526-39.
Zhang Lanhua، Lu Zhihong، جراحي نرسنگ جي تعليم ۾ تصور-ڊزائن-عمل درآمد-آپريشن تعليمي ماڊل جي ايپليڪيشن [J] چيني جرنل آف نرسنگ.2015؛50(8):970–4.
Norcini JJ، Blank LL، Duffy FD، et al.Mini-CEX: هڪ طريقو ڪلينڪ مهارتن جي تشخيص لاء.اندروني ڊاڪٽر 2003؛ 138 (6): 476-81.
پوسٽ جو وقت: فيبروري-24-2024