ڪلينڪل آرٿوپيڊڪ نرسنگ ايجوڪيشن ۾ مني-سي ايڪس اسيسمينٽ ماڊل سان گڏ سي ڊي آءِ او تصور تي ٻڌل هڪ فلپ ٿيل ڪلاس روم جو استعمال - بي ايم سي ميڊيڪل ايجوڪيشن

COVID-19 جي وبا کان وٺي، ملڪ يونيورسٽي اسپتالن جي ڪلينڪل تدريس جي ڪم تي وڌيڪ ڌيان ڏيڻ شروع ڪيو آهي. طب ۽ تعليم جي انضمام کي مضبوط ڪرڻ ۽ ڪلينڪل تدريس جي معيار ۽ اثرائتي کي بهتر بڻائڻ طبي تعليم کي منهن ڏيڻ وارا وڏا چئلينج آهن. آرٿوپيڊڪس سيکارڻ جي ڏکيائي بيمارين جي وسيع قسم، اعليٰ پيشه ورانه ۽ نسبتاً تجريدي خاصيتن ۾ آهي، جيڪي طبي شاگردن جي تدريس جي شروعات، جوش ۽ اثرائتي تي اثر انداز ٿين ٿا. هن مطالعي ۾ CDIO (تصور-ڊيزائن-لاڳو-آپريٽ) تصور جي بنياد تي هڪ فلپ ٿيل ڪلاس روم تدريس جو منصوبو تيار ڪيو ويو ۽ ان کي آرٿوپيڊڪ نرسنگ شاگردن جي تربيتي ڪورس ۾ لاڳو ڪيو ويو ته جيئن عملي سکيا جي اثر کي بهتر بڻائي سگهجي ۽ استادن کي نرسنگ تعليم ۽ حتي طبي تعليم جي مستقبل کي فلپ ڪرڻ جو احساس ٿئي. ڪلاس روم سکيا وڌيڪ اثرائتي ۽ مرڪوز هوندي.
پنجاهه طبي شاگردن جن جون 2017 ۾ هڪ ٽيرشي اسپتال جي آرٿوپيڊڪ ڊپارٽمينٽ ۾ انٽرنشپ مڪمل ڪئي هئي، انهن کي ڪنٽرول گروپ ۾ شامل ڪيو ويو، ۽ 50 نرسنگ شاگردن جن جون 2018 ۾ ڊپارٽمينٽ ۾ انٽرنشپ مڪمل ڪئي هئي، انهن کي مداخلت گروپ ۾ شامل ڪيو ويو. مداخلت گروپ فلپ ٿيل ڪلاس روم ٽيچنگ ماڊل جي CDIO تصور کي اختيار ڪيو، جڏهن ته ڪنٽرول گروپ روايتي ٽيچنگ ماڊل کي اختيار ڪيو. ڊپارٽمينٽ جي عملي ڪمن کي مڪمل ڪرڻ کان پوءِ، شاگردن جي ٻن گروپن جو نظريو، آپريشنل صلاحيتن، آزاد سکيا جي صلاحيت ۽ تنقيدي سوچ جي صلاحيت تي جائزو ورتو ويو. استادن جي ٻن گروپن ڪلينڪل مشق جي صلاحيتن جو جائزو وٺڻ لاءِ اٺ قدم مڪمل ڪيا، جن ۾ چار نرسنگ عمل، انساني نرسنگ صلاحيتون، ۽ ڪلينڪل تدريس جي معيار جو جائزو شامل آهن.
تربيت کان پوءِ، مداخلت گروپ جي ڪلينڪل مشق جي صلاحيت، تنقيدي سوچ جي صلاحيت، آزاد سکيا جي صلاحيت، نظرياتي ۽ آپريشنل ڪارڪردگي، ۽ ڪلينڪل تدريس جي معيار جا اسڪور ڪنٽرول گروپ جي مقابلي ۾ تمام گهڻا وڌيڪ هئا (سڀ پي < 0.05).
سي ڊي آءِ او تي ٻڌل تدريسي ماڊل نرسنگ انٽرن جي آزاد سکيا ۽ تنقيدي سوچ جي صلاحيت کي متحرڪ ڪري سگهي ٿو، نظريي ۽ عمل جي نامياتي ميلاپ کي فروغ ڏئي سگهي ٿو، عملي مسئلن جو تجزيو ۽ حل ڪرڻ لاءِ نظرياتي علم کي جامع طور تي استعمال ڪرڻ جي صلاحيت کي بهتر بڻائي سگهي ٿو، ۽ سکيا جي اثر کي بهتر بڻائي سگهي ٿو.
ڪلينڪل تعليم نرسنگ جي تعليم جو سڀ کان اهم مرحلو آهي ۽ ان ۾ نظرياتي علم کان مشق ڏانهن منتقلي شامل آهي. اثرائتي ڪلينڪل سکيا نرسنگ شاگردن کي پيشه ورانه صلاحيتن ۾ مهارت حاصل ڪرڻ، پيشه ورانه علم کي مضبوط ڪرڻ، ۽ نرسنگ جي مشق ڪرڻ جي صلاحيت کي بهتر بڻائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي. اهو طبي شاگردن لاءِ ڪيريئر ڪردار جي منتقلي جو آخري مرحلو پڻ آهي [1]. تازن سالن ۾، ڪيترن ئي ڪلينڪل تدريس جي محققن تدريس جي طريقن تي تحقيق ڪئي آهي جهڙوڪ مسئلي تي ٻڌل سکيا (PBL)، ڪيس تي ٻڌل سکيا (CBL)، ٽيم تي ٻڌل سکيا (TBL)، ۽ صورتحال تي ٻڌل سکيا ۽ صورتحال تي ٻڌل تخليقي سکيا ڪلينڪل تدريس ۾. . بهرحال، مختلف تدريسي طريقن جا عملي رابطن جي سکيا جي اثر جي لحاظ کان پنهنجا فائدا ۽ نقصان آهن، پر اهي نظريي ۽ عمل جي انضمام کي حاصل نٿا ڪن [2].
"فلپ ٿيل ڪلاس روم" هڪ نئين سکيا واري ماڊل ڏانهن اشارو ڪري ٿو جنهن ۾ شاگرد ڪلاس کان اڳ مختلف قسم جي تعليمي مواد کي آزاديءَ سان پڙهڻ ۽ ڪلاس روم ۾ "گڏيل سکيا" ​​جي صورت ۾ گهر جو ڪم مڪمل ڪرڻ لاءِ هڪ مخصوص معلوماتي پليٽ فارم استعمال ڪندا آهن جڏهن ته استاد شاگردن جي رهنمائي ڪندا آهن. سوالن جا جواب ڏيو ۽ ذاتي مدد فراهم ڪريو [3]. آمريڪي نيو ميڊيا الائنس نوٽ ڪيو ته فلپ ٿيل ڪلاس روم ڪلاس روم جي اندر ۽ ٻاهر وقت کي ترتيب ڏئي ٿو ۽ شاگردن جي سکيا جي فيصلن کي استادن کان شاگردن ڏانهن منتقل ڪري ٿو [4]. هن سکيا واري ماڊل ۾ ڪلاس روم ۾ گذاريل قيمتي وقت شاگردن کي فعال، مسئلي تي ٻڌل سکيا تي وڌيڪ ڌيان ڏيڻ جي اجازت ڏئي ٿو. ديشپانڊي [5] پيراميڊڪ تعليم ۽ تدريس ۾ فلپ ٿيل ڪلاس روم تي هڪ مطالعو ڪيو ۽ اهو نتيجو ڪڍيو ته فلپ ٿيل ڪلاس روم شاگردن جي سکيا جي جوش ۽ تعليمي ڪارڪردگي کي بهتر بڻائي سگهي ٿو ۽ ڪلاس جو وقت گهٽائي سگهي ٿو. خي فنگ HEW ۽ چنگ ڪوان LO [6] فلپ ٿيل ڪلاس روم تي تقابلي مضمونن جي تحقيقي نتيجن جو جائزو ورتو ۽ ميٽا تجزيي ذريعي فلپ ٿيل ڪلاس روم جي تدريس جي طريقي جي مجموعي اثر جو خلاصو ڪيو، اهو ظاهر ڪري ٿو ته روايتي تدريسي طريقن جي مقابلي ۾، پيشه ورانه صحت جي تعليم ۾ فلپ ٿيل ڪلاس روم جي تدريس جو طريقو خاص طور تي بهتر آهي ۽ شاگردن جي سکيا کي بهتر بڻائي ٿو. ژونگ جي [7] شاگردن جي علم جي حصول تي فلپ ٿيل ورچوئل ڪلاس روم ۽ فلپ ٿيل فزيڪل ڪلاس روم هائبرڊ لرننگ جي اثرن جو مقابلو ڪيو، ۽ ڏٺائين ته فلپ ٿيل هسٽولوجي ڪلاس روم ۾ هائبرڊ لرننگ جي عمل ۾، آن لائن تدريس جي معيار کي بهتر بڻائڻ سان شاگردن جي اطمينان ۽ ڄاڻ بهتر ٿي سگهي ٿي. مٿي ڏنل تحقيق جي نتيجن جي بنياد تي، نرسنگ جي تعليم جي ميدان ۾، گھڻا عالم ڪلاس روم جي تدريس جي اثرائتي تي فلپ ٿيل ڪلاس روم جي اثر جو مطالعو ڪن ٿا ۽ يقين رکن ٿا ته فلپ ٿيل ڪلاس روم جي تدريس نرسنگ شاگردن جي تعليمي ڪارڪردگي، آزاد سکيا جي صلاحيت، ۽ ڪلاس روم جي اطمينان کي بهتر بڻائي سگهي ٿي.
تنهن ڪري، هڪ نئين تدريسي طريقي کي ڳولڻ ۽ ترقي ڪرڻ جي فوري ضرورت آهي جيڪا نرسنگ شاگردن کي منظم پيشه ورانه علم کي جذب ڪرڻ ۽ لاڳو ڪرڻ ۽ انهن جي ڪلينڪل مشق جي صلاحيت ۽ جامع معيار کي بهتر بڻائڻ ۾ مدد ڪندي. CDIO (تصور-ڊيزائن-لاڳو-آپريٽ) هڪ انجنيئرنگ تعليم جو ماڊل آهي جيڪو 2000 ۾ چار يونيورسٽين پاران تيار ڪيو ويو، جنهن ۾ ميساچوسٽس انسٽيٽيوٽ آف ٽيڪنالاجي ۽ سويڊن ۾ رائل انسٽيٽيوٽ آف ٽيڪنالاجي شامل آهن. اهو انجنيئرنگ تعليم جو هڪ ترقي يافته ماڊل آهي جيڪو نرسنگ شاگردن کي فعال، عملي ۽ نامياتي انداز ۾ سکڻ ۽ صلاحيتون حاصل ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو [8، 9]. بنيادي سکيا جي لحاظ کان، هي ماڊل "شاگرد-مرڪز" تي زور ڏئي ٿو، جيڪو شاگردن کي منصوبن جي تصور، ڊيزائن، عمل درآمد ۽ آپريشن ۾ حصو وٺڻ جي اجازت ڏئي ٿو، ۽ حاصل ڪيل نظرياتي علم کي مسئلا حل ڪرڻ جي اوزارن ۾ تبديل ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. ڪيترن ئي مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته CDIO تدريسي ماڊل ڪلينڪل مشق جي صلاحيتن ۽ طبي شاگردن جي جامع معيار کي بهتر بڻائڻ، استاد-شاگرد جي رابطي کي بهتر بڻائڻ، تدريس جي ڪارڪردگي کي بهتر بڻائڻ، ۽ معلوماتي اصلاح کي فروغ ڏيڻ ۽ تدريس جي طريقن کي بهتر بڻائڻ ۾ ڪردار ادا ڪري ٿو. اهو وڏي پيماني تي لاڳو ٿيل قابليت جي تربيت ۾ استعمال ٿيندو آهي [10].
عالمي طبي ماڊل جي تبديلي سان، ماڻهن جي صحت جي گهرج وڌي رهي آهي، جنهن جي ڪري طبي عملي جي ذميواري ۾ به اضافو ٿيو آهي. نرسن جي صلاحيت ۽ معيار سڌو سنئون ڪلينڪل سنڀال جي معيار ۽ مريضن جي حفاظت سان لاڳاپيل آهي. تازن سالن ۾، نرسنگ اسٽاف جي ڪلينڪل صلاحيتن جي ترقي ۽ تشخيص نرسنگ جي شعبي ۾ هڪ گرم موضوع بڻجي چڪو آهي [11]. تنهن ڪري، طبي تعليم جي تحقيق لاءِ هڪ مقصدي، جامع، قابل اعتماد، ۽ صحيح تشخيص جو طريقو اهم آهي. مني-ڪلينڪل تشخيص مشق (ميني-سي ايڪس) طبي شاگردن جي جامع ڪلينڪل صلاحيتن جو جائزو وٺڻ لاءِ هڪ طريقو آهي ۽ ملڪ ۽ ٻاهرين ملڪن ۾ ملٽي ڊسيپلينري طبي تعليم جي ميدان ۾ وڏي پيماني تي استعمال ٿيندو آهي. اهو بتدريج نرسنگ جي ميدان ۾ ظاهر ٿيو [12، 13].
نرسنگ جي تعليم ۾ CDIO ماڊل، فلپ ٿيل ڪلاس روم، ۽ مني-CEX جي استعمال تي ڪيترائي اڀياس ڪيا ويا آهن. وانگ بي [14] COVID-19 نرسن جي ضرورتن لاءِ نرس جي مخصوص تربيت کي بهتر بڻائڻ تي CDIO ماڊل جي اثر تي بحث ڪيو. نتيجن مان ظاهر ٿئي ٿو ته COVID-19 تي خاص نرسنگ جي تربيت فراهم ڪرڻ لاءِ CDIO ٽريننگ ماڊل استعمال ڪرڻ سان نرسنگ اسٽاف کي خاص نرسنگ جي تربيتي صلاحيتن ۽ لاڳاپيل علم کي بهتر طور تي حاصل ڪرڻ ۾ مدد ملندي، ۽ انهن جي جامع نرسنگ جي صلاحيتن کي جامع طور تي بهتر بڻايو ويندو. ليو مي [15] جهڙن عالمن آرٿوپيڊڪ نرسن جي تربيت ۾ فلپ ٿيل ڪلاس روم سان گڏ ٽيم ٽيچنگ جي طريقي جي استعمال تي بحث ڪيو. نتيجن مان ظاهر ٿيو ته هي تدريسي ماڊل آرٿوپيڊڪ نرسن جي بنيادي صلاحيتن کي مؤثر طريقي سان بهتر بڻائي سگهي ٿو جهڙوڪ سمجھڻ. ۽ نظرياتي علم، ٽيم ورڪ، تنقيدي سوچ، ۽ سائنسي تحقيق جو استعمال. لي روئي ۽ ٻيا. [16] نئين سرجريڪل نرسن جي معياري تربيت ۾ بهتر نرسنگ ميني-CEX استعمال ڪرڻ جي اثر جو مطالعو ڪيو ۽ ڏٺائين ته استاد نرسنگ ميني-CEX کي ڪلينڪل تدريس يا ڪم ۾ پوري تشخيص ۽ ڪارڪردگي جي عمل جو جائزو وٺڻ لاءِ استعمال ڪري سگهن ٿا. هن جي ڪمزور لنڪس. نرسون ۽ حقيقي وقت جي موٽ ڏيو. خود نگراني ۽ خود غور فڪر جي عمل ذريعي، نرسنگ جي ڪارڪردگي جي تشخيص جا بنيادي نقطا سکيا ويندا آهن، نصاب کي ترتيب ڏنو ويندو آهي، ڪلينڪل تدريس جي معيار کي وڌيڪ بهتر بڻايو ويندو آهي، شاگردن جي جامع سرجري ڪلينڪل نرسنگ جي صلاحيت کي بهتر بڻايو ويندو آهي، ۽ CDIO تصور جي بنياد تي فلپ ٿيل ڪلاس روم ميلاپ کي جانچيو ويندو آهي، پر في الحال ڪا به تحقيقي رپورٽ ناهي. آرٿوپيڊڪ شاگردن لاءِ نرسنگ جي تعليم تي مني-CEX تشخيص ماڊل جو اطلاق. ليکڪ آرٿوپيڊڪ نرسنگ شاگردن لاءِ تربيتي ڪورسن جي ترقي لاءِ CDIO ماڊل لاڳو ڪيو، CDIO تصور جي بنياد تي هڪ فلپ ٿيل ڪلاس روم ٺاهيو، ۽ ٽن-ان-ون سکيا ۽ معيار جي ماڊل کي لاڳو ڪرڻ لاءِ مني-CEX تشخيص ماڊل سان گڏ ڪيو. علم ۽ صلاحيتون، ۽ تدريس جي معيار کي بهتر بڻائڻ ۾ پڻ حصو ورتو. مسلسل بهتري تدريسي اسپتالن ۾ مشق تي ٻڌل سکيا لاءِ بنياد فراهم ڪري ٿي.
ڪورس جي عمل درآمد کي آسان بڻائڻ لاءِ، 2017 ۽ 2018 جي ​​نرسنگ شاگردن کي چونڊڻ لاءِ هڪ سهولت نموني جو طريقو استعمال ڪيو ويو جيڪي هڪ ٽرٽيري اسپتال جي آرٿوپيڊڪ ڊپارٽمينٽ ۾ پريڪٽس ڪري رهيا هئا. جيئن ته هر سطح تي 52 تربيت يافته آهن، نموني جو سائز 104 هوندو. چار شاگردن مڪمل ڪلينڪل پريڪٽس ۾ حصو نه ورتو. ڪنٽرول گروپ ۾ 50 نرسنگ شاگرد شامل هئا جن جون 2017 ۾ هڪ ٽرٽيري اسپتال جي آرٿوپيڊڪ ڊپارٽمينٽ ۾ انٽرنشپ مڪمل ڪئي، جن مان 6 مرد ۽ 44 عورتون جن جي عمر 20 کان 22 (21.30 ± 0.60) سال هئي، جن جون 2018 ۾ ساڳئي ڊپارٽمينٽ ۾ انٽرنشپ مڪمل ڪئي. مداخلت گروپ ۾ 50 طبي شاگرد شامل هئا، جن ۾ 8 مرد ۽ 42 عورتون جن جي عمر 21 کان 22 (21.45±0.37) سال هئي. سڀني مضمونن باخبر رضامندي ڏني. شموليت جو معيار: (1) بيچلر جي ڊگري سان آرٿوپيڊڪ ميڊيڪل انٽرنشپ شاگرد. (2) هن مطالعي ۾ باخبر رضامندي ۽ رضاکارانه شرڪت. خارج ڪرڻ جا معيار: اهي فرد جيڪي ڪلينڪل پريڪٽس ۾ مڪمل طور تي حصو وٺڻ جي قابل نه آهن. طبي شاگردن جي تربيت وٺندڙن جي ٻن گروپن جي عام معلومات ۾ ڪو به شمارياتي طور تي اهم فرق ناهي (p> 0.05) ۽ اهي برابر آهن.
ٻنهي گروپن 4 هفتن جي ڪلينڪل انٽرنشپ مڪمل ڪئي، جنهن ۾ سڀئي ڪورس آرٿوپيڊڪس ڊپارٽمينٽ ۾ مڪمل ڪيا ويا. مشاهدي جي عرصي دوران، طبي شاگردن جا ڪل 10 گروپ هئا، هر گروپ ۾ 5 شاگرد. تربيت نرسنگ شاگردن لاءِ انٽرنشپ پروگرام جي مطابق ڪئي ويندي آهي، جنهن ۾ نظرياتي ۽ ٽيڪنيڪل حصا شامل آهن. ٻنهي گروپن ۾ استادن جون قابليتون ساڳيون آهن، ۽ نرس استاد تدريس جي معيار جي نگراني جو ذميوار آهي.
ڪنٽرول گروپ روايتي تدريسي طريقا استعمال ڪيا. اسڪول جي پهرين هفتي دوران، ڪلاس سومر تي شروع ٿين ٿا. استاد اڱاري ۽ اربع تي ٿيوري سيکاريندا آهن، ۽ خميس ۽ جمعي تي آپريشنل ٽريننگ تي ڌيان ڏيندا آهن. ٻئي کان چوٿين هفتي تائين، هر فيڪلٽي ميمبر هڪ ميڊيڪل شاگرد جي ذميداري آهي جيڪو ڊپارٽمينٽ ۾ ڪڏهن ڪڏهن ليڪچر ڏيندو. چوٿين هفتي ۾، ڪورس جي خاتمي کان ٽي ڏينهن اڳ تشخيص مڪمل ڪيا ويندا.
جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، ليکڪ CDIO تصور جي بنياد تي هڪ فلپ ٿيل ڪلاس روم تدريس جو طريقو اختيار ڪري ٿو، جيئن هيٺ تفصيل سان بيان ڪيو ويو آهي.
تربيت جو پهريون هفتو ڪنٽرول گروپ وانگر ساڳيو آهي؛ آرٿوپيڊڪ پيري آپريٽو ٽريننگ جا ٻئي کان چوٿين هفتا ڪل 36 ڪلاڪن لاءِ CDIO تصور تي ٻڌل هڪ فلپ ٿيل ڪلاس روم ٽيچنگ پلان استعمال ڪن ٿا. خيال ۽ ڊيزائن جو حصو ٻئي هفتي ۾ مڪمل ڪيو ويندو آهي ۽ عملدرآمد جو حصو ٽئين هفتي ۾ مڪمل ڪيو ويندو آهي. سرجري چوٿين هفتي ۾ مڪمل ڪئي وئي هئي، ۽ تشخيص ۽ تشخيص ڊسچارج کان ٽي ڏينهن اڳ مڪمل ڪئي وئي هئي. مخصوص ڪلاس وقت جي تقسيم لاءِ جدول 1 ڏسو.
هڪ تدريسي ٽيم قائم ڪئي وئي جنهن ۾ 1 سينئر نرس، 8 آرٿوپيڊڪ فيڪلٽي ۽ 1 غير آرٿوپيڊڪ CDIO نرسنگ ماهر شامل هئا. چيف نرس تدريسي ٽيم جي ميمبرن کي CDIO نصاب ۽ معيارن، CDIO ورڪشاپ مينوئل ۽ ٻين لاڳاپيل نظرين ۽ مخصوص عملدرآمد جي طريقن (گهٽ ۾ گهٽ 20 ڪلاڪ) جو مطالعو ۽ مهارت فراهم ڪري ٿي، ۽ پيچيده نظرياتي تدريسي مسئلن تي هر وقت ماهرن سان صلاح مشورو ڪري ٿي. فيڪلٽي سکيا جا مقصد مقرر ڪري ٿي، نصاب کي منظم ڪري ٿي، ۽ بالغن جي نرسنگ جي گهرجن ۽ رهائشي پروگرام سان مطابقت رکندڙ طريقي سان سبق تيار ڪري ٿي.
انٽرنشپ پروگرام جي مطابق، CDIO ٽيلنٽ ٽريننگ پروگرام ۽ معيارن [17] جي حوالي سان ۽ آرٿوپيڊڪ نرس جي تدريسي خاصيتن سان گڏ، نرسنگ انٽرن جا سکيا جا مقصد ٽن طول و عرض ۾ مقرر ڪيا ويا آهن، يعني: علم جا مقصد (بنيادي علم ۾ مهارت حاصل ڪرڻ)، پيشه ورانه علم ۽ لاڳاپيل نظام جي عملن، وغيره)، قابليت جا مقصد (بنيادي پيشه ورانه صلاحيتن کي بهتر بڻائڻ، تنقيدي سوچ جي صلاحيتن ۽ آزاد سکيا جي صلاحيتن، وغيره) ۽ معيار جا مقصد (مضبوط پيشه ورانه قدرن جي تعمير ۽ انساني خيال جي روح وغيره). .). علم جا مقصد CDIO نصاب جي ٽيڪنيڪل علم ۽ استدلال، ذاتي صلاحيتن، پيشه ورانه صلاحيتن ۽ CDIO نصاب جي رشتن سان مطابقت رکن ٿا، ۽ معيار جا مقصد CDIO نصاب جي نرم صلاحيتن سان مطابقت رکن ٿا: ٽيم ورڪ ۽ ڪميونيڪيشن.
ٻن دورن جي گڏجاڻين کان پوءِ، تدريسي ٽيم CDIO تصور جي بنياد تي هڪ فلپ ٿيل ڪلاس روم ۾ نرسنگ جي مشق جي منصوبي تي بحث ڪيو، تربيت کي چئن مرحلن ۾ ورهايو، ۽ مقصد ۽ ڊيزائن جو تعين ڪيو، جيئن جدول 1 ۾ ڏيکاريل آهي.
آرٿوپيڊڪ بيمارين تي نرسنگ جي ڪم جو تجزيو ڪرڻ کان پوءِ، استاد عام ۽ عام آرٿوپيڊڪ بيمارين جي ڪيسن جي سڃاڻپ ڪئي. اچو ته لمبر ڊسڪ هرنيشن جي مريضن لاءِ علاج جي منصوبي کي مثال طور وٺون: مريض ژانگ مومو (مرد، 73 سال، قد 177 سينٽي ميٽر، وزن 80 ڪلوگرام) "2 مهينن تائين کاٻي هيٺين عضوي ۾ بي حسي ۽ درد سان گڏ پٺي جي هيٺين حصي ۾ درد" جي شڪايت ڪئي ۽ هڪ آئوٽ پيشنٽ ڪلينڪ ۾ اسپتال داخل ڪيو ويو. هڪ مريض جي حيثيت سان ذميوار نرس: (1) مھرباني ڪري منظم طور تي مريض جي تاريخ کان پڇو جيڪو توھان حاصل ڪيو آھي ان جي بنياد تي ۽ اھو طئي ڪريو ته مريض سان ڇا ٿي رھيو آھي؛ (2) صورتحال جي بنياد تي منظم سروي ۽ پيشه ورانه تشخيص جا طريقا چونڊيو ۽ سروي جا سوال تجويز ڪريو جن کي وڌيڪ تشخيص جي ضرورت آھي؛ (3) نرسنگ تشخيص انجام ڏيو. هن صورت ۾، ڪيس سرچ ڊيٽابيس کي گڏ ڪرڻ ضروري آهي؛ مريض سان لاڳاپيل ٽارگيٽ ڪيل نرسنگ مداخلتن کي رڪارڊ ڪريو؛ (4) مريض جي خود انتظام ۾ موجوده مسئلن تي بحث ڪريو، انهي سان گڏ موجوده طريقن ۽ مريض جي فالو اپ جي مواد تي بحث ڪريو. ڪلاس کان ٻه ڏينهن اڳ شاگردن جون ڪهاڻيون ۽ ڪم جون فهرستون پوسٽ ڪريو. هن ڪيس لاءِ ڪم جي فهرست هن ريت آهي: (1) لمبر انٽرورٽيبرل ڊسڪ هرنيئيشن جي ايٽولوجي ۽ ڪلينڪل ظاهر بابت نظرياتي ڄاڻ جو جائزو وٺو ۽ ان کي مضبوط ڪريو؛ (2) هڪ ٽارگيٽڊ ڪيئر پلان ٺاهيو؛ (3) ڪلينڪل ڪم جي بنياد تي هن ڪيس کي ترقي ڪريو ۽ آپريشن کان اڳ ۽ آپريشن کان پوءِ جي سنڀال کي لاڳو ڪريو تدريسي منصوبي جي تخليق جا ٻه مکيه منظرنامو آهن. نرسنگ شاگرد آزادانه طور تي مشق سوالن سان ڪورس جي مواد جو جائزو وٺندا آهن، لاڳاپيل ادب ۽ ڊيٽابيس سان صلاح ڪندا آهن، ۽ WeChat گروپ ۾ لاگ ان ڪندي خود مطالعي جا ڪم مڪمل ڪندا آهن.
شاگرد آزاديءَ سان گروپ ٺاهيندا آهن، ۽ گروپ هڪ گروپ ليڊر چونڊيندو آهي جيڪو محنت کي ورهائڻ ۽ منصوبي جي هم آهنگي جو ذميوار هوندو آهي. پري ٽيم ليڊر چار مواد ورهائڻ جو ذميوار هوندو آهي: ڪيس جو تعارف، نرسنگ جي عمل تي عملدرآمد، صحت جي تعليم، ۽ بيماري سان لاڳاپيل علم هر ٽيم ميمبر تائين. انٽرنشپ دوران، شاگرد پنهنجو فارغ وقت نظرياتي پس منظر يا مواد جي تحقيق لاءِ استعمال ڪندا آهن ته جيئن ڪيس جي مسئلن کي حل ڪري سگهجي، ٽيم بحث مباحثا ڪري سگهجن، ۽ مخصوص منصوبي جي منصوبن کي بهتر بڻائي سگهجي. منصوبي جي ترقي ۾، استاد ٽيم ليڊر کي ٽيم ميمبرن کي لاڳاپيل علم کي منظم ڪرڻ، منصوبن کي ترقي ڪرڻ ۽ پيدا ڪرڻ، ڊيزائن جو مظاهرو ڪرڻ ۽ تبديل ڪرڻ، ۽ ڪيريئر سان لاڳاپيل علم کي ڊيزائن ۽ پيداوار ۾ ضم ڪرڻ ۾ نرسنگ شاگردن جي مدد ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو. هر ماڊل جي ڄاڻ حاصل ڪريو. هن ريسرچ گروپ جي چئلينجن ۽ اهم نقطن جو تجزيو ۽ ترقي ڪئي وئي، ۽ هن ريسرچ گروپ جي منظرنامي ماڊلنگ لاءِ عملدرآمد جو منصوبو لاڳو ڪيو ويو. هن مرحلي دوران، استادن نرسنگ راؤنڊ مظاهرن جو به انتظام ڪيو.
شاگرد ننڍن گروپن ۾ ڪم ڪري پروجيڪٽ پيش ڪن ٿا. رپورٽ کان پوءِ، ٻين گروپ ميمبرن ۽ فيڪلٽي ميمبرن نرسنگ ڪيئر پلان کي وڌيڪ بهتر بڻائڻ لاءِ رپورٽنگ گروپ تي بحث ڪيو ۽ تبصرو ڪيو. ٽيم ليڊر ٽيم جي ميمبرن کي پوري ڪيئر جي عمل کي نقل ڪرڻ جي حوصلا افزائي ڪري ٿو، ۽ استاد شاگردن کي نقلي مشق ذريعي بيماري جي متحرڪ تبديلين کي ڳولڻ، انهن جي سمجھ ۽ نظرياتي علم جي تعمير کي گہرا ڪرڻ، ۽ تنقيدي سوچ جي صلاحيتن کي ترقي ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو. سڀ مواد جيڪو خاص بيمارين جي ترقي ۾ مڪمل ٿيڻ گهرجي، استادن جي رهنمائي هيٺ مڪمل ڪيو ويندو آهي. استاد نرسنگ شاگردن کي علم ۽ ڪلينڪل مشق جي ميلاپ حاصل ڪرڻ لاءِ بستري جي مشق ڪرڻ لاءِ تبصرو ۽ رهنمائي ڪن ٿا.
هر گروپ جو جائزو وٺڻ کان پوءِ، استاد تبصرا ڪيا ۽ مواد جي تنظيم ۽ مهارت جي عمل ۾ هر گروپ ميمبر جي طاقت ۽ ڪمزورين کي نوٽ ڪيو ته جيئن نرسنگ شاگردن جي سکيا جي مواد جي سمجھ کي مسلسل بهتر بڻائي سگهجي. استاد تدريس جي معيار جو تجزيو ڪن ٿا ۽ نرسنگ شاگردن جي تشخيص ۽ تدريس جي تشخيص جي بنياد تي ڪورسز کي بهتر بڻائين ٿا.
نرسنگ جا شاگرد عملي تربيت کان پوءِ نظرياتي ۽ عملي امتحان ڏين ٿا. مداخلت لاءِ نظرياتي سوال استاد کان پڇيا ويندا آهن. مداخلت جا پيپر ٻن گروپن (A ۽ B) ۾ ورهايل آهن، ۽ هڪ گروپ بي ترتيب طور تي مداخلت لاءِ چونڊيو ويندو آهي. مداخلت جا سوال ٻن حصن ۾ ورهايل آهن: پيشه ورانه نظرياتي علم ۽ ڪيس جو تجزيو، هر هڪ 50 پوائنٽن جي قيمت لاءِ 100 پوائنٽس جو ڪل اسڪور. شاگرد، نرسنگ جي صلاحيتن جو جائزو وٺڻ وقت، بي ترتيب طور تي هيٺ ڏنل مان هڪ کي چونڊيندا، جنهن ۾ محوري انورسيشن ٽيڪنڪ، اسپينل ڪنڊ جي زخم جي مريضن لاءِ سٺي عضون جي پوزيشننگ ٽيڪنڪ، نيوميٽڪ ٿراپي ٽيڪنڪ جو استعمال، CPM گڏيل بحالي مشين استعمال ڪرڻ جي ٽيڪنڪ، وغيره شامل آهن. مڪمل اسڪور 100 پوائنٽس آهي.
چوٿين هفتي ۾، آزاد سکيا جي تشخيصي اسڪيل جو جائزو ڪورس جي اختتام کان ٽي ڏينهن اڳ ورتو ويندو. ژانگ شيان [18] پاران تيار ڪيل سکيا جي صلاحيت لاءِ آزاد تشخيصي اسڪيل استعمال ڪيو ويو، جنهن ۾ سکيا جي ترغيب (8 شيون)، خود ڪنٽرول (11 شيون)، سکيا ۾ تعاون ڪرڻ جي صلاحيت (5 شيون)، ۽ معلوماتي خواندگي (6 شيون) شامل آهن. هر شيءِ کي 5 پوائنٽ لِڪرٽ اسڪيل تي "بلڪل هڪجهڙائي نه" کان "مڪمل طور تي هڪجهڙائي" تائين درجه بندي ڪيو ويو آهي، جنهن جا اسڪور 1 کان 5 تائين آهن. ڪل اسڪور 150 آهي. اسڪور جيترو وڌيڪ هوندو، آزاديءَ سان سکڻ جي صلاحيت اوترو ئي مضبوط هوندي. ڪرونباچ جي اسڪيل جو الفا ڪوفيشيٽ 0.822 آهي.
چوٿين هفتي ۾، ڊسچارج کان ٽي ڏينهن اڳ هڪ نازڪ سوچ جي صلاحيت جي درجه بندي جي پيماني جو جائزو ورتو ويو. مرسي ڪورپس [19] پاران ترجمو ڪيل تنقيدي سوچ جي صلاحيت جي تشخيص جي پيماني جو چيني نسخو استعمال ڪيو ويو. ان ۾ ست طول و عرض آهن: سچائي جي دريافت، کليل سوچ، تجزياتي صلاحيت ۽ تنظيمي صلاحيت، هر طول و عرض ۾ 10 شيون آهن. هڪ 6-نقطي اسڪيل استعمال ڪيو ويندو آهي "سخت اختلاف" کان "سخت متفق" تائين، ترتيب وار 1 کان 6 تائين. منفي بيانن کي ريورس اسڪور ڪيو ويندو آهي، جنهن جو ڪل اسڪور 70 کان 420 تائين هوندو آهي. ≤210 جو ڪل اسڪور منفي ڪارڪردگي کي ظاهر ڪري ٿو، 211-279 غير جانبدار ڪارڪردگي کي ظاهر ڪري ٿو، 280-349 مثبت ڪارڪردگي کي ظاهر ڪري ٿو، ۽ ≥350 مضبوط تنقيدي سوچ جي صلاحيت کي ظاهر ڪري ٿو. اسڪيل جو ڪرونباچ الفا ڪوفيشيٽ 0.90 آهي.
چوٿين هفتي ۾، ڊسچارج کان ٽي ڏينهن اڳ هڪ ڪلينڪل قابليت جو جائزو ورتو ويندو. هن مطالعي ۾ استعمال ٿيندڙ مني-سي ايڪس اسڪيل کي ميڊيڪل ڪلاسڪ [20] مان مني-سي ايڪس جي بنياد تي ترتيب ڏنو ويو هو، ۽ ناڪامي کي 1 کان 3 پوائنٽس تائين اسڪور ڪيو ويو هو. گهرجن کي پورو ڪري ٿو، گهرجن کي پورو ڪرڻ لاءِ 4-6 پوائنٽس، سٺي لاءِ 7-9 پوائنٽس. طبي شاگرد هڪ خاص انٽرنشپ مڪمل ڪرڻ کان پوءِ پنهنجي تربيت مڪمل ڪن ٿا. هن اسڪيل جو ڪرونباچ الفا ڪوفيشينٽ 0.780 آهي ۽ اسپلٽ-هف ريليبلٽي ڪوفيشينٽ 0.842 آهي، جيڪو سٺي اعتبار کي ظاهر ڪري ٿو.
چوٿين هفتي ۾، ڊپارٽمينٽ ڇڏڻ کان هڪ ڏينهن اڳ، استادن ۽ شاگردن جو هڪ سمپوزيم ۽ تدريس جي معيار جو جائزو منعقد ڪيو ويو. تدريس جي معيار جي تشخيص جو فارم زو ٽونگ [21] پاران تيار ڪيو ويو ۽ ان ۾ پنج پهلو شامل آهن: تدريس جو رويو، تدريس جو مواد، ۽ تدريس. طريقا، تربيت جا اثر ۽ تربيت جون خاصيتون. 5-نقطي لِڪرٽ اسڪيل استعمال ڪيو ويو. اسڪور جيترو وڌيڪ هوندو، تدريس جو معيار اوترو بهتر هوندو. هڪ خاص انٽرنشپ مڪمل ڪرڻ کان پوءِ مڪمل ڪيو ويو. سوالنامي ۾ سٺي اعتبار آهي، ڪرونباچ جي اسڪيل جو الفا 0.85 آهي.
ڊيٽا جو تجزيو SPSS 21.0 شمارياتي سافٽ ويئر استعمال ڪندي ڪيو ويو. ماپ جي ڊيٽا کي اوسط ± معياري انحراف (\(\اسٽرائڪ X \pm S\)) طور ظاهر ڪيو ويو آهي ۽ گروپن جي وچ ۾ مقابلي لاءِ مداخلت گروپ t استعمال ڪيو ويو آهي. ڳڻپ جي ڊيٽا کي ڪيسن جي تعداد (%) طور ظاهر ڪيو ويو ۽ چي-اسڪوائر يا فشر جي صحيح مداخلت استعمال ڪندي مقابلو ڪيو ويو. هڪ p قدر <0.05 هڪ شمارياتي طور تي اهم فرق کي ظاهر ڪري ٿو.
نرس انٽرن جي ٻن گروپن جي نظرياتي ۽ آپريشنل مداخلت جي اسڪور جو مقابلو جدول 2 ۾ ڏيکاريو ويو آهي.
نرس انٽرن جي ٻن گروپن جي آزاد سکيا ۽ تنقيدي سوچ جي صلاحيتن جو مقابلو جدول 3 ۾ ڏيکاريو ويو آهي.
نرس انٽرن جي ٻن گروپن جي وچ ۾ ڪلينڪل مشق جي صلاحيت جي تشخيص جو مقابلو. مداخلت گروپ ۾ شاگردن جي ڪلينڪل نرسنگ مشق جي صلاحيت ڪنٽرول گروپ جي ڀيٽ ۾ خاص طور تي بهتر هئي، ۽ فرق شمارياتي طور تي اهم هو (p < 0.05) جيئن جدول 4 ۾ ڏيکاريل آهي.
ٻن گروپن جي تدريسي معيار جي جائزي جي نتيجن مان ظاهر ٿيو ته ڪنٽرول گروپ جو ڪل تدريسي معيار جو اسڪور 90.08 ± 2.34 پوائنٽس هو، ۽ مداخلت گروپ جو ڪل تدريسي معيار جو اسڪور 96.34 ± 2.16 پوائنٽس هو. فرق شمارياتي طور تي اهم هو. (t = – 13.900، p < 0.001).
طب جي ترقي ۽ ترقي لاءِ طبي صلاحيتن جي ڪافي عملي جمع جي ضرورت آهي. جيتوڻيڪ ڪيترائي تخليق ۽ تخليقي تربيتي طريقا موجود آهن، اهي ڪلينڪل مشق کي تبديل نٿا ڪري سگهن، جيڪو سڌو سنئون مستقبل جي طبي صلاحيتن جي بيمارين جي علاج ۽ زندگيون بچائڻ جي صلاحيت سان لاڳاپيل آهي. COVID-19 جي وبا کان وٺي، ملڪ يونيورسٽي اسپتالن جي ڪلينڪل تدريس جي ڪم تي وڌيڪ ڌيان ڏنو آهي [22]. طب ۽ تعليم جي انضمام کي مضبوط ڪرڻ ۽ ڪلينڪل تدريس جي معيار ۽ اثرائتي کي بهتر بڻائڻ طبي تعليم کي منهن ڏيڻ وارا وڏا چئلينج آهن. آرٿوپيڊڪس سيکارڻ جي ڏکيائي بيمارين جي وسيع قسم، اعليٰ پيشه ورانه ۽ نسبتاً تجريدي خاصيتن ۾ آهي، جيڪا طبي شاگردن جي شروعات، جوش ۽ سکيا جي صلاحيت کي متاثر ڪري ٿي [23].
CDIO تدريسي تصور اندر فلپ ٿيل ڪلاس روم تدريس جو طريقو سکيا جي مواد کي تدريس، سکيا ۽ عمل جي عمل سان ضم ڪري ٿو. اهو ڪلاس روم جي جوڙجڪ کي تبديل ڪري ٿو ۽ نرسنگ شاگردن کي تدريس جي مرڪز ۾ رکي ٿو. تعليمي عمل دوران، استاد نرسنگ شاگردن کي عام ڪيسن ۾ پيچيده نرسنگ مسئلن تي لاڳاپيل معلومات تائين آزاد طور تي رسائي حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا [24]. تحقيق ڏيکاري ٿي ته CDIO ۾ ڪم جي ترقي ۽ ڪلينڪل تدريسي سرگرميون شامل آهن. پروجيڪٽ تفصيلي هدايت فراهم ڪري ٿو، پيشه ورانه علم جي مضبوطي کي عملي ڪم جي صلاحيتن جي ترقي سان گڏ ڪري ٿو، ۽ تخليق دوران مسئلن جي سڃاڻپ ڪري ٿو، جيڪو نرسنگ شاگردن لاءِ انهن جي آزاد سکيا ۽ تنقيدي سوچ جي صلاحيتن کي بهتر بڻائڻ ۾ مفيد آهي، انهي سان گڏ آزاد سکيا دوران رهنمائي لاءِ. -مطالعو. هن مطالعي جا نتيجا ڏيکارين ٿا ته 4 هفتن جي تربيت کان پوءِ، مداخلت گروپ ۾ نرسنگ شاگردن جي آزاد سکيا ۽ تنقيدي سوچ جي صلاحيتن جو اسڪور ڪنٽرول گروپ ۾ انهن کان گهڻو وڌيڪ هو (ٻئي p < 0.001). اهو نرسنگ تعليم ۾ CBL تدريس جي طريقي سان گڏ CDIO جي اثر تي فين شيائوئنگ جي مطالعي جي نتيجن سان مطابقت رکي ٿو [25]. هي تربيتي طريقو تربيت ڏيندڙن جي تنقيدي سوچ ۽ آزاد سکيا جي صلاحيتن کي خاص طور تي بهتر بڻائي سگهي ٿو. خيال جي مرحلي دوران، استاد پهريون ڀيرو ڪلاس روم ۾ نرسنگ شاگردن سان مشڪل نقطا شيئر ڪندو آهي. پوءِ نرسنگ شاگردن آزاديءَ سان مائڪرو ليڪچر وڊيوز ذريعي لاڳاپيل معلومات جو مطالعو ڪيو ۽ آرٿوپيڊڪ نرسنگ پيشي جي پنهنجي سمجھ کي وڌيڪ بهتر بڻائڻ لاءِ لاڳاپيل مواد جي فعال طور تي ڳولا ڪئي. ڊيزائن جي عمل دوران، نرسنگ شاگردن گروپ بحثن ذريعي ٽيم ورڪ ۽ تنقيدي سوچ جي صلاحيتن جي مشق ڪئي، فيڪلٽي جي رهنمائي ۽ ڪيس اسٽڊيز استعمال ڪندي. عملدرآمد جي مرحلي دوران، استاد حقيقي زندگي جي بيمارين جي پيري آپريٽو ڪيئر کي هڪ موقعي جي طور تي ڏسندا آهن ۽ نرسنگ شاگردن کي نرسنگ جي ڪم ۾ مسئلن سان واقف ٿيڻ ۽ دريافت ڪرڻ لاءِ گروپ تعاون ۾ ڪيس مشقون ڪرڻ سيکارڻ لاءِ ڪيس سموليشن ٽيچنگ طريقا استعمال ڪندا آهن. ساڳئي وقت، حقيقي ڪيسن کي سيکارڻ سان، نرسنگ شاگرد آپريشن کان اڳ ۽ آپريشن کان پوءِ جي سنڀال جا اهم نقطا سکي سگهن ٿا ته جيئن اهي واضح طور تي سمجهي سگهن ته پيري آپريٽو ڪيئر جا سڀئي پهلو مريض جي آپريشن کان پوءِ بحالي ۾ اهم عنصر آهن. آپريشنل سطح تي، استاد طبي شاگردن کي عملي طور تي نظريات ۽ صلاحيتن ۾ مهارت حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪندا آهن. ائين ڪرڻ سان، اهي حقيقي ڪيسن ۾ حالتن ۾ تبديلين جو مشاهدو ڪرڻ، ممڪن پيچيدگين بابت سوچڻ، ۽ طبي شاگردن جي مدد لاءِ مختلف نرسنگ طريقيڪار کي ياد نه ڪرڻ سکندا آهن. تعمير ۽ عمل درآمد جو عمل نامياتي طور تي تربيت جي مواد کي گڏ ڪري ٿو. هن تعاوني، انٽرايڪٽو ۽ تجرباتي سکيا جي عمل ۾، نرسنگ شاگردن جي خود هدايت واري سکيا جي صلاحيت ۽ سکيا لاءِ جوش کي چڱي طرح متحرڪ ڪيو ويو آهي ۽ انهن جي تنقيدي سوچ جي صلاحيتن کي بهتر بڻايو ويو آهي. محققن شاگردن جي تعليمي ڪارڪردگي ۽ ڪمپيوٽيشنل سوچ (CT) صلاحيتن کي بهتر بڻائڻ لاءِ پيش ڪيل ويب پروگرامنگ ڪورسز ۾ انجنيئرنگ ڊيزائن فريم ورڪ متعارف ڪرائڻ لاءِ ڊيزائن ٿنڪنگ (DT)-Conceive-Design-Implement-Operate (CDIO)) استعمال ڪيو، ۽ نتيجا ڏيکارين ٿا ته شاگردن جي تعليمي ڪارڪردگي ۽ ڪمپيوٽيشنل سوچ جي صلاحيتن ۾ خاص طور تي بهتري آئي آهي [26].
هي مطالعو نرسنگ شاگردن کي سوال ڪرڻ-تصور-ڊيزائن-عمل درآمد-آپريشن-ڊيبريفنگ جي عمل جي مطابق پوري عمل ۾ حصو وٺڻ ۾ مدد ڪري ٿو. ڪلينڪل حالتون ترقي ڪيون ويون آهن. پوءِ ڌيان گروپ تعاون ۽ آزاد سوچ تي آهي، استاد جي سوالن جا جواب ڏيڻ، شاگردن جي مسئلن جي حل، ڊيٽا گڏ ڪرڻ، منظرنامي جي مشقن، ۽ آخرڪار پلنگ جي مشقن جي تجويز سان گڏ. مطالعي جي نتيجن مان ظاهر ٿيو ته نظرياتي علم ۽ آپريشنل صلاحيتن جي تشخيص تي مداخلت گروپ ۾ طبي شاگردن جو اسڪور ڪنٽرول گروپ ۾ شاگردن کان بهتر هو، ۽ فرق شمارياتي طور تي اهم هو (p < 0.001). اهو ان حقيقت سان مطابقت رکي ٿو ته مداخلت گروپ ۾ طبي شاگردن نظرياتي علم ۽ آپريشنل صلاحيتن جي تشخيص تي بهتر نتيجا ڏنا. ڪنٽرول گروپ جي مقابلي ۾، فرق شمارياتي طور تي اهم هو (p < 0.001). لاڳاپيل تحقيق جي نتيجن سان گڏ [27، 28]. تجزيي جو سبب اهو آهي ته CDIO ماڊل پهريون ڀيرو وڌيڪ واقعن جي شرح سان بيماري جي ڄاڻ جا پوائنٽ چونڊيندو آهي، ۽ ٻيو، منصوبي جي سيٽنگن جي پيچيدگي بنيادي طور تي ملائي ٿي. هن ماڊل ۾، شاگرد عملي مواد مڪمل ڪرڻ کان پوءِ، ضرورت مطابق پروجيڪٽ ٽاسڪ بڪ مڪمل ڪن ٿا، لاڳاپيل مواد کي نظرثاني ڪن ٿا، ۽ گروپ ميمبرن سان اسائنمنٽس تي بحث ڪن ٿا ته جيئن سکيا جي مواد کي هضم ۽ اندروني بڻائي سگهجي ۽ نئين علم ۽ سکيا کي گڏ ڪري سگهجي. پراڻي علم کي نئين طريقي سان. علم جي جذب کي بهتر بڻائي ٿو.
هي مطالعو ڏيکاري ٿو ته CDIO ڪلينڪل لرننگ ماڊل جي استعمال ذريعي، مداخلت گروپ ۾ نرسنگ شاگرد ڪنٽرول گروپ ۾ نرسنگ شاگردن کان نرسنگ صلاح مشوري، جسماني معائنو، نرسنگ جي تشخيص جو تعين ڪرڻ، نرسنگ مداخلت لاڳو ڪرڻ، ۽ نرسنگ جي سنڀال جي نتيجن ۽ انساني سنڀال ۾ بهتر هئا. ان کان علاوه، ٻنهي گروپن جي وچ ۾ هر پيرا ميٽر ۾ شمارياتي طور تي اهم فرق هئا (p < 0.05)، جيڪو هانگيون [29] جي نتيجن سان ملندڙ جلندڙ هو. زو ٽونگ [21] دل جي نرسنگ جي تدريس جي ڪلينڪل مشق ۾ تصور-ڊيزائن-لاڳو-آپريٽ (CDIO) تدريسي ماڊل کي لاڳو ڪرڻ جي اثر جو مطالعو ڪيو، ۽ ڏٺائين ته تجرباتي گروپ ۾ شاگردن CDIO ڪلينڪل مشق استعمال ڪئي. نرسنگ جي عمل ۾ تدريس جو طريقو، انسانيت اٺ پيرا ميٽر، جهڙوڪ نرسنگ جي صلاحيت ۽ ايمانداري، روايتي تدريسي طريقن کي استعمال ڪندي نرسنگ شاگردن جي ڀيٽ ۾ خاص طور تي بهتر آهن. اهو ٿي سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته سکيا جي عمل ۾، نرسنگ شاگرد هاڻي غير فعال طور تي علم قبول نه ڪندا آهن، پر پنهنجين صلاحيتن کي استعمال ڪندا آهن. مختلف طريقن سان علم حاصل ڪريو. ٽيم جا ميمبر پنهنجي ٽيم جي روح کي مڪمل طور تي آزاد ڪن ٿا، سکيا جي وسيلن کي ضم ڪن ٿا، ۽ بار بار موجوده ڪلينڪل نرسنگ جي مسئلن جي رپورٽ، مشق، تجزيو ۽ بحث ڪن ٿا. انهن جو علم سطحي کان گہرے تائين ترقي ڪري ٿو، سبب جي تجزيي جي مخصوص مواد تي وڌيڪ ڌيان ڏئي ٿو. صحت جا مسئلا، نرسنگ جي مقصدن جي جوڙجڪ ۽ نرسنگ مداخلت جي ممڪنيت. فيڪلٽي بحثن دوران رهنمائي ۽ مظاهرا فراهم ڪري ٿي ته جيئن تصور-مشق-جواب جي چڪر واري محرڪ کي ٺاهيو وڃي، نرسنگ شاگردن کي هڪ بامعني سکيا جي عمل کي مڪمل ڪرڻ ۾ مدد ملي، نرسنگ شاگردن جي ڪلينڪل مشق جي صلاحيتن کي بهتر بڻايو وڃي، سکيا جي دلچسپي ۽ اثرائتي کي وڌايو وڃي، ۽ شاگردن جي ڪلينڪل مشق کي مسلسل بهتر بڻايو وڃي - نرسون. . صلاحيت. نظريي کان مشق تائين سکڻ جي صلاحيت، علم جي جذب کي مڪمل ڪندي.
CDIO تي ٻڌل ڪلينڪل ايجوڪيشن پروگرامن جي نفاذ سان ڪلينڪل ايجوڪيشن جي معيار ۾ بهتري اچي ٿي. ڊنگ جنڪسيا [30] ۽ ٻين جي تحقيق جا نتيجا ظاهر ڪن ٿا ته مختلف پهلوئن جهڙوڪ سکيا جي ترغيب، آزاد سکيا جي صلاحيت، ۽ ڪلينڪل استادن جي اثرائتي تدريسي رويي جي وچ ۾ هڪ تعلق آهي. هن مطالعي ۾، CDIO ڪلينڪل ٽيچنگ جي ترقي سان، ڪلينڪل استادن کي بهتر پيشه ورانه تربيت، اپڊيٽ ٿيل تدريسي تصورات، ۽ بهتر تدريسي صلاحيتون مليون. ٻيو، اهو ڪلينڪل ٽيچنگ مثالن ۽ دل جي نرسنگ جي تعليم جي مواد کي مالا مال ڪري ٿو، تدريسي ماڊل جي ترتيب ۽ ڪارڪردگي کي ميڪرو نقطه نظر کان ظاهر ڪري ٿو، ۽ شاگردن جي سمجھ ۽ ڪورس جي مواد کي برقرار رکڻ کي فروغ ڏئي ٿو. هر ليڪچر کان پوءِ موٽ ڪلينڪل استادن جي خود آگاهي کي فروغ ڏئي سگهي ٿو، ڪلينڪل استادن کي پنهنجي صلاحيتن، پيشه ورانه سطح ۽ انساني خوبين تي غور ڪرڻ جي حوصلا افزائي ڪري سگهي ٿو، ساٿي سکيا کي واقعي محسوس ڪري سگهي ٿو، ۽ ڪلينڪل ٽيچنگ جي معيار کي بهتر بڻائي سگهي ٿو. نتيجن مان ظاهر ٿيو ته مداخلت گروپ ۾ ڪلينڪل استادن جي تدريس جو معيار ڪنٽرول گروپ جي ڀيٽ ۾ بهتر هو، جيڪو Xiong Haiyang [31] جي مطالعي جي نتيجن سان ملندڙ جلندڙ هو.
جيتوڻيڪ هن مطالعي جا نتيجا ڪلينڪل تدريس لاءِ قيمتي آهن، اسان جي مطالعي ۾ اڃا تائين ڪيتريون ئي حدون آهن. پهرين، سهولت نموني جو استعمال انهن نتيجن جي عام ٿيڻ کي محدود ڪري سگهي ٿو، ۽ اسان جو نمونو هڪ ٽيٽيري ڪيئر اسپتال تائين محدود هو. ٻيو، تربيت جو وقت صرف 4 هفتا آهي، ۽ نرس انٽرن کي نازڪ سوچ جي صلاحيتن کي ترقي ڪرڻ لاءِ وڌيڪ وقت جي ضرورت آهي. ٽيون، هن مطالعي ۾، ميني-سي ايڪس ۾ استعمال ٿيندڙ مريض حقيقي مريض هئا بغير تربيت جي، ۽ تربيت ڏيندڙ نرسن جي ڪورس جي ڪارڪردگي جو معيار مريض کان مريض تائين مختلف ٿي سگهي ٿو. اهي مکيه مسئلا آهن جيڪي هن مطالعي جي نتيجن کي محدود ڪن ٿا. مستقبل جي تحقيق کي نموني جي سائيز کي وڌائڻ گهرجي، ڪلينڪل استادن جي تربيت کي وڌائڻ گهرجي، ۽ ڪيس اسٽڊيز کي ترقي ڪرڻ لاءِ معيارن کي متحد ڪرڻ گهرجي. هڪ طول بلد مطالعي جي پڻ ضرورت آهي ته ڇا CDIO تصور جي بنياد تي فلپ ٿيل ڪلاس روم ڊگهي مدت ۾ طبي شاگردن جي جامع صلاحيتن کي ترقي ڪري سگهي ٿو.
هن مطالعي ۾ آرٿوپيڊڪ نرسنگ شاگردن لاءِ ڪورس ڊيزائن ۾ CDIO ماڊل تيار ڪيو ويو، CDIO تصور جي بنياد تي هڪ فلپ ٿيل ڪلاس روم ٺاهيو ويو، ۽ ان کي مني-CEX تشخيص ماڊل سان گڏ ڪيو ويو. نتيجا ڏيکارين ٿا ته CDIO تصور جي بنياد تي فلپ ٿيل ڪلاس روم نه رڳو ڪلينڪل تدريس جي معيار کي بهتر بڻائي ٿو، پر شاگردن جي آزاد سکيا جي صلاحيت، تنقيدي سوچ، ۽ ڪلينڪل مشق جي صلاحيت کي به بهتر بڻائي ٿو. هي تدريس جو طريقو روايتي ليڪچرن کان وڌيڪ قابل اعتماد ۽ اثرائتو آهي. اهو نتيجو ڪڍي سگهجي ٿو ته نتيجن جا طبي تعليم لاءِ اثر ٿي سگهن ٿا. فلپ ٿيل ڪلاس روم، CDIO تصور جي بنياد تي، تدريس، سکيا ۽ عملي سرگرمين تي ڌيان ڏئي ٿو ۽ شاگردن کي ڪلينڪل ڪم لاءِ تيار ڪرڻ لاءِ عملي صلاحيتن جي ترقي سان پيشه ورانه علم جي مضبوطي کي ويجهي سان گڏ ڪري ٿو. شاگردن کي سکيا ۽ مشق ۾ فعال طور تي حصو وٺڻ جو موقعو فراهم ڪرڻ جي اهميت کي نظر ۾ رکندي، ۽ سڀني پهلوئن تي غور ڪندي، اهو تجويز ڪيو ويو آهي ته طبي تعليم ۾ CDIO تي ٻڌل هڪ ڪلينڪل سکيا ماڊل استعمال ڪيو وڃي. هن طريقي کي ڪلينڪل تدريس لاءِ هڪ جديد، شاگرد-مرڪزي طريقي جي طور تي پڻ سفارش ڪري سگهجي ٿو. ان کان علاوه، نتيجا پاليسي سازن ۽ سائنسدانن لاءِ تمام ڪارآمد ثابت ٿيندا جڏهن طبي تعليم کي بهتر بڻائڻ لاءِ حڪمت عمليون تيار ڪيون وينديون آهن.
موجوده مطالعي دوران استعمال ٿيل ۽/يا تجزيو ڪيل ڊيٽاسيٽ لاڳاپيل ليکڪ کان مناسب درخواست تي دستياب آهن.
چارلس ايس.، گفني اي.، فريمن اي. ثبوت تي ٻڌل دوائن جا ڪلينڪل پريڪٽس ماڊل: سائنسي تعليم يا مذهبي تبليغ؟ جي ڪلينڪل پريڪٽس جو جائزو وٺو. 2011;17(4):597–605.
يو زينزين ايل، هو يازو رونگ. منهنجي ملڪ ۾ اندروني دوائن جي نرسنگ ڪورسز ۾ تدريس جي طريقن جي سڌاري تي ادب جي تحقيق [جي] چيني جرنل آف ميڊيڪل ايجوڪيشن. 2020;40(2):97–102.
وانڪا اي، وانڪا ايس، والي او. ڏندن جي تعليم ۾ فلپ ٿيل ڪلاس روم: هڪ اسڪوپنگ جائزو [J] يورپي جرنل آف ڊينٽل ايجوڪيشن. 2020;24(2):213–26.
هيو ڪي ايف، لو ڪي ڪي فلپ ٿيل ڪلاس روم صحت جي پيشي ۾ شاگردن جي سکيا کي بهتر بڻائي ٿو: هڪ ميٽا-تجزيو. بي ايم سي ميڊيڪل ايجوڪيشن. 2018;18(1):38.
دهگانزاده ايس، جعفراغائي ايف. روايتي ليڪچرن جي اثرن ۽ نرسنگ شاگردن جي تنقيدي سوچ جي رجحانن تي پلٽ ٿيل ڪلاس روم جو مقابلو: هڪ نيم تجرباتي مطالعو [جي]. نرسنگ جي تعليم اڄ. 2018;71:151–6.
هيو ڪي ايف، لو ڪي ڪي فلپ ٿيل ڪلاس روم صحت جي پيشي ۾ شاگردن جي سکيا کي بهتر بڻائي ٿو: هڪ ميٽا-تجزيو. بي ايم سي ميڊيڪل ايجوڪيشن. 2018;18(1):1–12.
ژونگ جي، لي زي، هو ايڪس، وغيره. فلپ ٿيل فزيڪل ڪلاس رومز ۽ فلپ ٿيل ورچوئل ڪلاس رومز ۾ هسٽولوجي جي مشق ڪندڙ ايم بي بي ايس شاگردن جي مخلوط سکيا جي اثرائتي جو مقابلو. بي ايم سي ميڊيڪل ايجوڪيشن. 2022;22795. https://doi.org/10.1186/s12909-022-03740-w.
فين وائي، ژانگ ايڪس، زي ايڪس. چين ۾ سي ڊي آءِ او ڪورسز لاءِ پيشه ورانه ۽ اخلاقيات جي ڪورسن جي ڊيزائن ۽ ترقي. سائنس ۽ انجنيئرنگ اخلاقيات. 2015;21(5):1381–9.
زينگ سي ٽي، لي سي وائي، ڊائي ڪي ايس. سي ڊي آءِ او اصولن جي بنياد تي صنعت جي مخصوص مولڊ ڊيزائن ڪورسز جي ترقي ۽ تشخيص [جي] انٽرنيشنل جرنل آف انجنيئرنگ ايجوڪيشن. 2019;35(5):1526–39.
ژانگ لانهوا، لو زي هونگ، سرجيڪل نرسنگ ايجوڪيشن ۾ تصور-ڊيزائن-عمل درآمد-آپريشن تعليمي ماڊل جو استعمال [J] چائنيز جرنل آف نرسنگ. 2015;50(8):970–4.
نورچيني جي جي، بلينڪ ايل ايل، ڊفي ايف ڊي، وغيره. ميني-سي ايڪس: ڪلينڪل صلاحيتن جي تشخيص لاءِ هڪ طريقو. انٽرن ڊاڪٽر 2003;138(6):476–81.